心脏解剖图谱.doc

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1、心脏解剖图谱图1与图2给出了包括平扫和增强图像的心脏图谱以及解剖结构的说明。为了使多数结构达到最理想的显像,推荐窗位取50HU、窗宽取500HU。为了观察心脏血管,建议窗位取50HU、窗宽取150HU。全心及心包膜。上界,全心起于左肺动脉下方。为了简便,轮廓画为一个包括大血管在内的圆形结构。下界,心脏与膈肌混合。由于心脏血管在心包内脂肪组织间穿行,故应被包括在轮廓内,即使在这一区域没有可见的心肌。如果有增强,上腔静脉通常可与心包区别开来。如果无法区分或没有增强,为了简化,上腔静脉也可被包括在全心的轮廓内。心房。(1)典型的左心房在CT上是最上面的心房。它位于肺动脉干的左侧并起于左肺动脉下方。(

2、2)典型的左心室在左心房的左下方。(3)右心房起始于主动脉根部右侧。它运动明显,在CT上表现为其大小在每一层上都发生显著改变。(4)右心室在胸骨正下方,连接肺动脉干。血管。(1)左冠状动脉起始于升主动脉左侧,右肺动脉之下。(2)左前降支起始于左冠状动脉并穿行于室间沟。它很难观察到,提高窗位,降低窗宽(如窗位50HU、窗宽150HU)或许有用。(3)左旋支起始于左冠状动脉并穿行与左心房与左心室之间。它随心脏运动而移动明显,因为房室沟的位置变化,从CT每一层看是不连续的。(4)右冠状动脉起始于升主动脉的右侧。由于心脏本身位置的原因,在CT上它表现为在左冠状动脉之前。它也随心脏运动而移动明显,因为房室沟的位置变化,从CT上看是不连续的。心脏瓣膜。(1)主动脉瓣在升主动脉中,在CT横断面可观察到。在增强图像中,瓣叶在血管腔内呈Y形。(2)肺动脉瓣在肺动脉干中,在CT横断面可观察到。在增强图像中,瓣叶在血管腔内呈X形。(3)三尖瓣位于右心房和右心室之间。它很难观察到,可认为是右心房及右心室间的共有区域。由于心脏运动,它在CT上看是不连续的。(4)二尖瓣位于左心房与左心室间,它很难观察到,可认为是左心房及左心室间的共有区域。心传导系统。房室结在CT上无法观察,因为它与周围心肌具有相同的信号强度。它位于室间隔的基部并在右心房和右心室间扩展。

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