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1、氨酚维C分散片使用说明书 【药品名称】通用名称：氨酚维c分散片商品名称：布瑞芬英文名称:Paracetamol and Vitamine C Dispersible Tablets汉语拼音：An fenweiC Fensan Pian【成份】本品为复方制剂，其组分为对乙酰氨基酚0.33g与维生素C 0.20g。 【性状】本品为白色或略带淡黄色片。【适应症】解热镇痛药。适用于成人及25kg以上儿童的解热及镇痛，如感冒、流 感、头痛、牙痛、痛经等。【规格】每片含对乙酰氨基酚0.33g与维生素C 0.20g。【用法用量】将药片放在一杯冷水中，全部溶解后立即服用。成人及 50kg以上的儿童（15岁以上
2、）一次I 2片，4小时后再次服用，每 日最大剂量为6片。儿童：每日最大量为60mg/kg ,一般剂量为25 30kg （约8-10 岁）儿童每次1片，6小时后可再次服用，每日最多5片；30 35kg （约1012岁）儿童，每次12片，6小时后再次服用，每 日最多5片，3550kg （约1215岁），每次12片，6小时 后可再次服用，每日最多6片，必要时请遵医嘱。两次用药间隔时间最好6小时，最短不少于4小时，肾功能严重不全 者，最短间隔时间为8小时。【不良反响】像所有化学药品一样，本品对某些人或轻或重地造成一些 不良反响；极特殊时，出现皮疹或过敏反响，此时应立即停药咨询医 生；极个别出现血小板降
3、低，鼻、牙龈出血；大量服用Vc （1g ）以 上,可能会导致某些人肾结石，也可能对一些缺G6PD的患者增加溶血 作用（红血球被破坏）。大量服用对乙酰氨基酚会导致肝、肾功能损害及造血机能损害。请及时向医师或药师咨询，尤其仔细说明说明书中未注明的情况。【禁忌】对乙酰氨基酚过敏者、肝功能损坏者、服用大量VC产生肾结 石者，禁用本品。【考前须知】L本品应按每个病人的病症给药，不要随意推荐用药。2、肾病患者，服用本品，请遵医嘱。3、需限钠患者，应计算服用本品中所含的钠量。4、本品中含有Vit C,不宜晚上服用。5、假设连续用药5天后病症未缓解甚至病情加重者或出现其它病症者，应立即停药并咨询医生。【孕妇及
4、哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘，故应考虑到孕妇用本品可 能对胎儿造成不良影响。【儿童用药】25kg以下儿童用药，必须有医师指导，50kg （约15 岁）以下儿童服用本品须减量使用。【老年用药】对乙酰氨基酚主要通过肾脏排泄，因此老年患者应适当减 量或延长用药间隔时间。【药物相互作用】本品为对乙酰氨基酚与维生素C的复方制剂，因此 应注意以下药物相互作用：1 .在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂，尤其是应用巴比妥类或其他抗疟 药的患者，长期或超量服用对乙酰氨基酚时，发生肝脏毒性反响的危险 会增加。2 .长期大量对乙酰氨基酚与阿司匹林，其他水杨酸制剂或其他非苗体类 消炎药合用时（如每年累积用量至100g
5、,应用3年以上时），可明显 增加肾毒性（包括肾乳头坏死，肾及膀胱癌瘤等）的危险。3 .对乙酰氨基酚有抗病毒药齐多夫定（zidovudine ）合用时，由于两 药可相互降低与葡萄糖醛酸的结合作用而降低消除率，从而增加毒性， 故应防止同时应用。4 .长期或大量应用维生素C时，能干扰双硫己对乙醇的作用。5 .对乙酰氨基酚可减少凝血因子在肝内的合成，有增强抗凝药的作用， 长期大量使用本品应注意根据凝血酶原时间调整用量。6 .对乙酰氨基酚可干扰血糖、血清尿酸、肝功能、凝血酶原时间的测 定。7 .维生素C不宜有碱性药物（如氨茶碱、碳酸氢钠、谷氨酸钠等）、 核黄素、三氯叔丁醇、铜、铁离子（微量）的溶液配伍，
6、以免影响疗 效。8 .维生素C与维生素K配伍，因后者有氧化性，可产生氧化还原反 应，使两者疗效减弱或消失。9 .维生素C与肝素或华法林并用，可引起凝血酶原时间缩短。10 .维生素C可破坏食物中维生素B12 ,与食物中的铜、锌离子络 合，阻碍其吸收，从而可能产生维生素B12或铜、锌缺乏病症。【药物过量】对乙酰氨基酚长期大量使用会引起肝肾损害，造血机能的 损害，维生素C长期大量使用不良反响增多，每日用量超过6g时， 可导致溶血，重者致命，因此使用本品期间，不要同时服用其他含有对 乙酰氨基酚及维生素C的药物，如过量使用，请立即看医生。【药理毒理】对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药。通过抑制环氧化 酶
7、，选择性抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成，导致外周血管扩 张、出汗而到达解热的作用，其解热作用强度与阿司匹林相似；通过抑 制前列腺素等的合成和释放，提高痛阈而起到镇痛作用，属于外周性镇 痛药，作用较阿司匹林弱，仅对轻、中度疼痛有效。维生素C为抗体及胶原形成，组织修补（包括某些氧化还原作用）,苯丙 氨酸、酪氨酸、叶酸的代谢，铁、碳水化合物的利用，脂肪、蛋白质的 合成，维持免疫功能，羟化与羟色胺，保持血管的完整，促进非血红素 铁吸收等所必需。【药代动力学】对乙酰氨基酚口服后吸收迅速而完全，吸收后在体内分 布均匀。口服后0.5 2小时血药浓度达峰值。血浆蛋白结合率约为 25% 50%。本品90%
8、95%在肝脏代谢，主要代谢产物为葡糖醛酸 及硫酸结合物。主要以与葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄，24小时内 约有3%以原形随尿排出。其血浆半衰期为13小时，肾功能不全时 半衰期不受影响，但肝功能不全患者及新生儿、老年人半衰期有所延 长，而小儿那么有所缩短。能通过乳汁分泌。维生素C为胃肠道吸收，主要在空肠。蛋白结合率低。以腺体组织、白 细胞、肝、眼球晶体中含量较高。人体摄入维生素C每日推荐需要量 时，体内约贮存1500mg ,如每日摄入200mg维生素C时，体内贮量 约2500mgo肝内代谢，极少量以原形或代谢产物经肾排泄。当血浆浓 度大于14|jg/ml时，尿内排出量增多。可经血液透析清除。【贮藏】遮光、密封，在干燥处保存。【包装】双铝包装，每板6片，每盒2板。【有效期】暂定24个月。
