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1、祝您考试顺利通过，更多考试资料可以访问卫生资格考试网http:/www.kao8.cc/wszg/【题型】 A1A2型题1.患者女，36岁。双手近端指间、腕、肘关节反复疼痛伴晨僵2年，1月前开始出现发热，最高达39，伴有脱发，口腔溃疡，实验室检查示：WBC2.5109/L,PLT74109/L，尿蛋白(+)，血沉80mm/第一小时末，RF1:64，ANA1:320，查体:双腕关节轻度肿胀，对该病人的关节护理指导为A.肿胀的关节给予热敷，以利消肿B.适当增加关节活动，预防关节变形C.肿胀关节给予冷敷D.减少关节主动活动，休息为主E.减少活动并给予热敷【答案】D【解析】系统性红斑狼疮90%以上病人
2、有关节受累，大多数关节肿痛是首发症状。血液检查1/3病人有血小板减少，白细胞计数减少。血沉增快表明病情活动。故根据患者症状可判断患者处于系统性红斑狼疮活动期可能性大，急性期及疾病活动期应卧床休息，限制关节活动。【题型】 A1A2型题2.最有助于类风湿性关节炎诊断的检查为A.贫血B.血白细胞增高C.手指、腕关节X片D.血清中出现免疫复合物E.类风湿结节或组织检查【答案】E【解析】【题型】 A1A2型题3.患者男，40岁。不明原因突然感到心悸，听诊心率200次min，心律规整，血压在正常范围内。患者最可能发生了A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.室性心动过速D.心房颤动E.心室颤动【答案】B【解
3、析】窦性心动过速，频率大多在100150次/分；室上性心动过速心室率可达150250次/分，大多心律绝对规则，心尖部第一心音强度恒定，突然发作、突然终止，发作时病人可感心悸、头晕、胸闷；室性心动过速听诊心率多在每分钟140220次，心律轻度不规则。非持续性室速的病人通常无症状。持续性室速常伴心绞痛、呼吸困难、休克甚至猝死。心房颤动者体检第一心音强弱变化不定，心律绝对不规则，心室率通常在每分钟100160次；心室颤动一旦发生，病人迅速出现意识丧失、抽搐，继之呼吸停顿甚至死亡。听诊心音消失、脉搏触不到、血压也无法测到。故患者最可能为室上性心动过速。【题型】 A1A2型题4.患者男，58岁。有高血压
4、病史10年，突然出现剧烈头痛，烦躁并伴有恶心、呕吐及意识模糊等症状，该病人应诊断为A.高血压性心脏病B.高血压脑病C.级高血压D.高血压危象E.级高血压【答案】B【解析】高血压脑病是指血压急剧升高的同时伴有中枢神经功能障碍如严重头痛、呕吐、神志改变，重者意识模糊、抽搐、昏迷。【题型】 A1A2型题5.患者行纤维结肠镜检查前2-3天，应给予的饮食为A.普通饮食B.清淡饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.少渣饮食【答案】E【解析】【题型】 A1A2型题6.患者女，27岁。因腹痛，腹泻、便秘交替3个月就诊，门诊行胃肠钡餐检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃现象，最可能的诊断是A.肠结核B.上消化道出血C.溃
5、疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.慢性阑尾炎【答案】A【解析】肠结核临床表现为腹痛、腹部肿块、腹泻便秘交替。胃肠钡餐造影或钡剂灌肠检查对肠结核诊断具有重要价值。溃疡型肠结核钡剂在病变肠段呈激惹征象，排空快，充盈不佳，肠结核可有钡影跳跃征，即病变肠段排空过快充盈不佳而其上下的肠段则充盈良好。【题型】 A1A2型题7.浸润性突眼的护理措施不包括A.低枕平卧B.低钠饮食C.外出戴深色眼镜D.睡前涂抗生素眼膏E.每天做眼球运动以改善眼肌功能【答案】A【解析】浸润性突眼的护理要点：高枕，低盐饮食，戴眼罩、墨镜，局部点眼药等。高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿，改善眼部症状；每日做眼球运动以锻炼眼肌，改善眼肌
6、功能。【题型】 A1A2型题8.急性中毒的护理原则不妥的是A.向有关方面进行报告B.重症患者设专人监护C.密切观察生命体征变化D.留取患者排泄物标本及时送检E.凡在6小时内中毒者一律给予洗胃【答案】E【解析】口服中毒除腐蚀性毒物时禁止洗胃。【题型】 A1A2型题9.重度一氧化碳中毒患者经抢救治疗神志清醒后，全身症状好转，可出现的后遗症是A.肾功能损害B.肝功能损害C.贫血D.迟发性脑病E.肺功能损害【答案】D【解析】急性CO中毒病人在清醒后，经过260天的“假愈期”，可出现迟发性脑病：1.精神意识障碍。2.锥体外系神经障碍。3.锥体系神经损害及大脑局灶性功能障碍。所以急性中毒病人从昏迷苏醒后应
7、休息观察2周，以防迟发性脑病和心脏后发症的发生。【题型】 A1A2型题10.流行性乙型脑炎早期死亡的主要原因是A.脱水B.脑疝C.休克D.出血E.肺部并发症【答案】B【解析】【题型】 A1A2型题11.蛛网膜下腔出血可以不出现A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.脑膜刺激征D.意识障碍E.一侧肢体瘫痪【答案】E【解析】蛛网膜下腔出血临床表现：剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，可伴不同程度的意识障碍或癫痫发作。最具特征性的体征为颈项强直等脑膜刺激征。【题型】 A1A2型题12.癫痫持续状态是指A.局部抽搐持续数小时或数日B.短期内小发作接连发生C.大发作持续24小时以上D.大发作连续发生，间歇期仍有意识
8、障碍E.癫痫大发作药物控制不良者【答案】D【解析】癫痫临床表现1简单的部分性发作以发作性一侧肢体、局部肌肉的感觉障碍或节律性抽搐为特征，无意识障碍。2复杂的部分性发作病人表现为吸吮、咀嚼、舔唇、流涎等动作的重复；伴有意识障碍。3精神运动性兴奋表现为无理吵闹、唱歌、脱衣裸体等，事后不能回忆。4单纯失神发作表现为突然发生和突然停止的意识障碍。持续时间短5强直阵挛性发作也称大发作，以意识丧失和全身抽搐为特征。若大发作发作间歇期仍有意识障碍称为“癫痫持续状态”。【题型】 A1A2型题13.网织红细胞计数A.急性失血性贫血时减少B.溶血性贫血时减少C.溶血性贫血时增多D.再生障碍性贫血时增多E.贫血治疗
9、有效时减少【答案】C【解析】正常成人的网织红细胞在外周血中占0.5%1.5%，绝对值为（2484 ）109/L，其增减反映骨髓的造血功能。网织红细胞增多，表示骨髓红细胞增生活跃，见于急性失血性贫血、溶血性贫血或贫血有效治疗后；网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下，常见于再生障碍性贫血。【题型】 A1A2型题14.患者女，23岁，诊断为过敏性紫癜入院，晚上突然出现剧烈腹痛，处理正确的是A.腹部热敷以止痛B.可用解痉止痛药物止痛C.应用吗啡止痛D.应用阿司匹林止痛E.腹部按摩促进肠蠕动【答案】B【解析】【题型】 B型题A.低盐、优质低蛋白、低磷饮食B.严格限制水钠摄入C.清淡、易消化饮食，多饮水D
10、.优质低蛋白、富含多不饱和脂肪酸的食物E.低盐、适量蛋白质、高维生素饮食15.急性肾盂肾炎患者的饮食宜选择ABCDE【答案】C【解析】【题型】 B型题A.低盐、优质低蛋白、低磷饮食B.严格限制水钠摄入C.清淡、易消化饮食，多饮水D.优质低蛋白、富含多不饱和脂肪酸的食物E.低盐、适量蛋白质、高维生素饮食16.慢性肾小球肾炎氮质血症患者的饮食宜选择ABCDE【答案】A【解析】【题型】 B型题A.低盐、优质低蛋白、低磷饮食B.严格限制水钠摄入C.清淡、易消化饮食，多饮水D.优质低蛋白、富含多不饱和脂肪酸的食物E.低盐、适量蛋白质、高维生素饮食17.肾病综合征患者的饮食宜选择ABCDE【答案】D【解析
11、】【题型】 B型题A.手术治疗B.放射性131碘治疗C.抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物+复方碘液治疗E.抗甲状腺药+甲状腺片治疗+糖皮质激素18.15岁初发Graves病女患者，最宜选用ABCDE【答案】C【解析】【题型】 B型题A.手术治疗B.放射性131碘治疗C.抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物+复方碘液治疗E.抗甲状腺药+甲状腺片治疗+糖皮质激素19.42岁Graves病伴浸润性突眼男患者，最宜选用ABCDE【答案】E【解析】【题型】 B型题A.手术治疗B.放射性131碘治疗C.抗甲状腺药物治疗D.抗甲状腺药物+复方碘液治疗E.抗甲状腺药+甲状腺片治疗+糖皮质激素20.31岁Grave
12、s病女患者，甲状腺弥漫性III度肿大，伴呼吸困难、声音嘶哑，宜选用ABCDE【答案】A【解析】【题型】 B型题A.呼气有尿味B.呼气有血腥味C.呼气有宿食味D.呼气有大蒜味E.呼气有烂苹果味21.糖尿病酮症酸中毒患者可表现为ABCDE【答案】E【解析】【题型】 B型题A.呼气有尿味B.呼气有血腥味C.呼气有宿食味D.呼气有大蒜味E.呼气有烂苹果味22.幽门梗阻胃潴留患者可表现为ABCDE【答案】C【解析】【题型】 B型题A.呼气有尿味B.呼气有血腥味C.呼气有宿食味D.呼气有大蒜味E.呼气有烂苹果味23.上消化道大出血患者可表现为ABCDE【答案】B【解析】【题型】 B型题A.消化道传播B.呼
13、吸道传播C.血行传播D.母婴传播E.蚊虫叮咬24.乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是ABCDE【答案】C【解析】【题型】 B型题A.消化道传播B.呼吸道传播C.血行传播D.母婴传播E.蚊虫叮咬25.甲型病毒性肝炎最主要的传播途径是ABCDE【答案】A【解析】【题型】 B型题A.消化道传播B.呼吸道传播C.血行传播D.母婴传播E.蚊虫叮咬26.流行性脑脊髓膜炎最主要的传播途径是ABCDE【答案】B【解析】【题型】 B型题A.型B.LARC.DARD.IARE.型27.根据过敏原吸入后哮喘发生的时间，立即发生反应的是ABCDE【答案】D【解析】【题型】 B型题A.型B.LARC.DARD.IARE.型28.持续时间长，临床症状重的是ABCDE【答案】B【解析】【题型】 B型题A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.P波高尖C.剑突下的心脏收缩期搏动D.P波增宽E.心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律29.提示右心房肥大ABCDE【答案】B【解析】【题型】 B型题A.肺动脉瓣区第二心音亢进B.P波高尖C.剑突下的心脏收缩期搏动D.P波增宽E.心尖部第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律30.提示肺动脉高压ABCD
