CRRT机血路管预冲流1.doc

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1、CRRT机血路管预冲流程一、 目的:冲洗血路管和滤器,为上机做好机器以及管路准备。二、 设备以及用物1.外科口罩、帽子(传染病区要准备防护面罩或者护目镜)2. 1000mlNS。1袋3、Y型连接管。1条4. 置换液。1袋5.CRRT护理记录单。1本6. 一次性高通量过滤器。1个7. 快速洗手液。1瓶8. CRRT血路管。1套9. 一次性手套。1盒10.一次性注射器20毫升。1个11. 多功能治疗车。1台12.污物桶。1个13.生活垃圾袋。1个三、执行步骤及说明:步 骤要 点 与 原 则1. 操作者准备:着装整齐、洗手、戴口罩帽子、清洁手套2.机器准备:插电源开电源开关开屏幕自检屏幕显示(syt

2、em test Running)3.查对病人身份,医嘱、是否签署知情同意书、CRRT治疗风险同意书。病人身份要两种以上识别方式,医嘱资料要查看病人透析方式、抗凝方式。4.评估:患者生命体征、有无透析器过敏史等情况。5.再次核对并检查用物:查看血路管、过滤器、NS、有效期、包装完整性。6、自检完成(select therapy)选择治疗模式(CVVH)7.根据机器显示屏安装管路:按Next打开左右两侧泵门取出血路管再次查对将血路管的中心部分平放在两泵门中间,滤器夹的上面将有红色指示标志的管路装入血泵将有黄色指示标志的管路装入超滤泵将有绿色指示标志的后滤液泵管装入后稀释泵将有绿色指示标志的前滤液泵

3、管装入前滤液泵 关闭两侧泵门安装前压力传感器滤出液压力传感器静脉压力传感器动脉压力传感器插入置换液自动排气壶打开加热盘门安装加热盘管插入漏气壶插入静脉壶静脉管路放入静脉夹凹陷内空的收集袋放置在输液杆上空的废液袋悬挂在废液秤上8安装滤器及连接管路:按Next取出滤器查对按照滤器红蓝对应的原则将滤器连接到管路上将滤器放入滤器夹将绿色的前稀释管路连接到滤器管路的前稀释管端口上将滤出液管连接到滤器A端口下部的旁路端口将NS1000毫升挂在输液杆上接上Y型管连接静脉管路置换液管连接置换液挂在置换液秤上关闭所有侧管9、排气:按Next选择No anticoagulant(无肝素)go to priming

4、(进入预冲)yesstar priming(启动预冲)排净滤器及管路气体预冲完成10、再排气:如管路或滤器空气没排干净,可选择重复预冲,按previous选择需要预冲的管路:postdilution line( 后滤液管路) blood line(血路管) predicution line (前滤液管) Filtrate line ( 废液管路)11、预冲完成将A管路与预冲液收集袋分离将A、V管路连接NS打开相关夹子保证管路通畅按Nextyesplease wait等待(压力测试)压力测试完成显示进入设置参数界面按医嘱设置治疗参数:Fluid loss rate(每小时超滤量) Total fluid loss(超滤总量 ) Postdilution(后稀释量 )Predication(前稀释量) Number of bag (袋数)Temperature(温度) 11. 整理整理用物,垃圾分类处理。脱手套,用快速洗手液洗手。再次核对并做好相关记录,签全名 机器完成自检 医嘱还要查看病人是什么类型的医保。 血路管包装正中黄色标志显示为消毒有效。 将CRRT管外包装袋夹在床边当生活垃圾袋1000mlNS打开封口在不污染的情况下可以不消毒检查管路夹子是否打开,确保管路通畅的情况下进行预冲

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