《中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察.doc（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床观察 【关键词】 单纯疱疹病毒性角膜炎；辨证施治；中医药疗法 单纯疱疹病毒性角膜炎是眼科常见致盲性眼病之一,其病程长,易反复 发作,发病率占角膜病的首位。 近年来抗生素及糖皮质激素的滥用也是 导致发病率升高的重要因素。中药在治疗本病方面具有独到的优势, 现将本院多年来的治疗经验作一总结报道,以供借鉴。 1 资料与方法 1.1 一般资料 入选病例来源于本院 2002 年 1 月2005 年 12 月眼科门诊患者,所有 病例符合单纯疱疹病毒性角膜炎诊断标准,共 154 例 168 只眼。 其中男 76 例,女 78 例；年龄 1569 岁；单眼发病 140 例,双眼
2、发病 14 例。 病程最短者 1 d,最长者 15 个月。将所有患者分别按性别、年龄(30 岁以下、3050 岁、50 岁以上)、病程(1 月以内、16 个月、6 个月 以上)分层,按随机数字表分为治疗组(组内按证型分为风热上扰型、 湿热烁睛型和阴虚邪留型 3 组)与对照组。入选病例资料见表 1。2 组患 者一般资料经统计分析,无显著差异(P>0.05),具有可比性。表 1 2 组患者一般资料（略） 11.2 诊断标准 参照国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准1及眼科全书 2中关于单纯疱疹病毒性角膜炎的诊断标准执行： 有明显的发病诱 因或有反复发作病史；睫状充血或混合性充血；角膜炎症为浅
3、层 型、中基质层型；角膜知觉减退,荧光素染色阳性；畏光、流泪、 异物感、视力下降、眼痛及头痛。中医辨证分型：风热上扰型、湿热 烁睛型和阴虚邪留型。 1.3 排除标准 伴有前房积脓者；病情严重有穿孔危险者；中医辨证不属上述 证型者；未按规定用药,无法判断疗效或资料不全等影响观察者。 1.4 治疗方法 1.4.1 治疗组 按所属证型服用相应中药汤剂,每日 1 剂,分早晚 2 次服用；同时 静脉滴注清开灵注射液(河南神农制药厂生产,批号 060505)40 mL/d； 口服阿昔洛韦(河南迪诺制药有限公司生产,批号 070202),0.2 g/次,4 次/d；无环鸟苷眼药水(广州东康药业有限公司生产,
4、批号 H44023502) 2滴眼,1 次/2 h。出现角膜溃疡者用 1%阿托品眼药水扩瞳。 风热上扰型用新制柴连汤：柴胡 10 g,黄连 6 g,黄芩 10 g,栀 子 10 g,荆芥 6 g,防风 10 g,羌活 10 g,蔓荆子 10 g,金银花 10 g,板 蓝根 20 g,赤芍 15 g,蝉衣 6 g,甘草 6 g。湿热烁睛型用泻肝明目汤： 龙胆草 10 g,柴胡 10 g,黄芩 10 g,栀子 10 g,车前子(包煎)15 g,泽泻 10 g,薏苡仁 20 g,滑石 30 g,藿香 10 g,千里光 20 g。阴虚邪留型 用复方地黄汤：生地黄 15 g,熟地黄 15 g,当归 10 g,牛膝 10 g,羌活 10 g,防风 10 g,党参 15 g,麦冬 15 g,菊花 10 g,蝉衣 6 g,金银花 20 g, 甘草 6 g。 1.4.2 对照组 口服阿昔洛韦(河南迪诺制药有限公司生产,批号 070202),0.2 g/ 次,4 次/d；无环鸟苷眼药水 (广州东康药业有限公司生产 ,批号 H44023502)滴眼,1 次/2 h；a干扰素(1106 U/mL)0.2 mL,1 次/2 d, 结膜下注射；出现角膜溃疡者用 1%阿托品眼药水扩瞳。 1.4.3 疗程 所有患者疗程均为 1 个月,提前治愈者终止治疗,治疗结束后评估 疗效。 1.5 观察指标与方法 3
