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1、课题第1课 死灰复燃的肺结核课型课时新课1课时教学目标教学目标1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病。2、使学生了解结核病的传染途径及预防方法。教学分析教材重难点：认识结核病的传染途径及预防方法资源显微镜一架(含结核杆菌的观察玻璃片)，有关结核病的挂图 教学设计教师活动二次备课一、导入新课早在公元三世纪以前，我国古代医学还只是认识到结核病可能是一种极为严重的慢性传染病，“累年积月，渐就顿滞，以至于死，死后复转旁人，乃至灭门”。以后逐渐认识到这是一种“肺痨”，其病因为“痨虫”所致。由于当时治疗办法极少，以致在我国民间广泛流行“十痨九死”的说法，甚至不少地方还形成
2、了一种风俗习惯，即“痨病”者死后需用棉球堵塞其鼻孔，以免“痨虫”爬出来传染他人，实际上这也是一种相当科学的做法，至今仍为医学上所采用。后来，西方的一些科学家在解剖中发现这类病人的肺内有一个个坚实的团块，摸上去好像土豆或花生这类植物的根上块茎，就将这种病称之为Tuberculous，即结节的意思，这就是结核病命名的由来。师：今天，我们还要学习与大家身体健康有密切关系的一课，预防肺结核。（板书：预防肺结核）二、讲授新课1、师：课前我要求大家去作调查，查一查在自己家里或周围邻居中有没有人患过结核病，都有什么症状，大家调查了没有？生：我调查过。我爷爷曾经得过肺结核病。当时他整天咳嗽，还不停地咯血。我妈
3、妈说这种病非常容易传染，所以不让我到他屋里去玩。生：我们一楼有一个人曾经患过骨结核，十分痛苦，开了好几次刀也没治好。师：是啊！得了结核病的人不仅十分痛苦，同时也会严重地影响工作和学习。为了给病人加强营养，还增加了家庭的经济负担。2、有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗？生：吃了病人污染过的东西，就会得肺结核病，师：你讲得是对的，但还不完全，结核病的传播途径有两种，一种是空气中的结核杆菌。通过人的呼吸进入人的肺部，在那里繁殖，生长，这样人就会被传染上肺结核，另一种是血液传播。就是说原发肺结核病灶迅速发展，结核杆菌进入血液并随之扩散到全身各个器官，发生肺外结核，如淋巴结核，骨结核，结核性脑膜炎等等疾
4、病。大家知道了吗？生：知道了！师：患肺结核的病人，有哪些主要症状呢？生：咳嗽，咯血，天天下午发低烧。师：很好！患者的主要症状是咳嗽，浑身没有劲，软绵绵的，人渐渐消瘦，晚上睡觉常常盗汗，面部潮红，下午低烧，胸口发闷，严重的时候还会咯血。这时病的传染性很强，因为病人咳嗽的时候，空气中会有许多结核杆菌，所以，前面有同学讲他爷爷过去得了肺结核，妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。这一点，大家要注意。过去，我们国家的医疗水平很落后，得了这种病的人，只有等死。现在不同了，我们国家的医疗水平有了很大的提高，肺结核病也不那么可怕了。只要我们平时注意预防，就不会传染上肺结核。有哪位同学知道，我们平时如何预防呢
5、？生：不吃肺结核病人吃剩下的东西，不到他的屋里去玩。生：平时要多吃好的，增强自己身体的抵抗能力。师：这两位同学讲的都有道理，下面请同学们翻开课本，一起朗读“预防的措施有”下面的一段话。（学习朗读）三、总结今天我们学习了什么内容？大家知道肺结核的特征和预防的方法了吗？结核病的预防肺结核是一个流行较广的慢性传染病，处理必须以预防为主。预防结核病的传播必须抓好三个环节。一、控制传染源。结核病的主要传染源是结核病人，尤其是痰结核菌阳性患者早期接受合理化疗，痰中结核菌可在短期内减少，以至消失，几乎100可获治愈，因此早期发现病人，尤其是菌阳性者，并及时给予合理的化疗是现代防痨工作的中心环节。早期发现病人
6、的方法是对以下人群及时进行X线胸片和细菌学检查：(1)慢性咳嗽，咯血经抗生素治疗无效者；(2)开放性肺结核病人周围的接触者；(3)结素试验强阳性儿童的家庭成员；(4)厂矿工人尤其是矽肺患者；(5)定期对结核病较流行地区的人群进行胸部X线检查，可早期发现一些无症状病人。二、切断传染途径。结核菌主要通过呼吸道传染。因此禁止随地吐痰，对菌阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理，室内可用紫外线照射消毒每日或隔日一次，每次2小时，患者用过的食具应煮沸消毒1015分钟，被褥在烈日下暴晒46小时，痰盒便器可用510来苏浸泡2小时，最好将痰吐在纸上烧掉或用20漂白粉溶液泡68小时。三、接种卡
7、介苗。它是一种无致病力的活菌苗，接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力，保护率约为80，可维持510年，因而隔数年后对结素试验转阴者还需复种。接种对象是未受结核菌感染，结素试验阴性者，年龄越小越好，一般在出生后三个月内注射，主要为新生儿和婴幼儿，中小学生和新进入城市的农民工，结素试验阴性者进行接种与复种，接种方法有皮内注射和皮上划痕两种，以皮内注射为佳。卡介苗接种效果肯定，尤其是儿童包括急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎的发病率明显减少，但接种卡介苗所产生的免疫力也是相对的，应重视其它预防措施。四、板书设计预防肺结核肺结核的特征：咳嗽 睡觉常盗汗 面部潮红 下午低烧 胸口发闷 咯血结核病的传播途径：1、空气中的结核杆菌 2、血液传播作业布置板书设计教学反思5
