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1、2014年新护士准入查核试卷姓名：得分：一、单项选择题（每题1分,共20分）1、单线班办理的医嘱，由（）负责核对。A当班医生B夜班护士C夜班护士D下一班护士E护士长2、对服用冷静、安息药的患者，在其未完整清醒时，患者（）A不要下床活动B能够在辅助下下床活动C能够自行活动D一定拘束肢体，防备坠床E能够坐起3、交接班一定仔细负责，接班者应（）着装齐整上班进行交接。A准时抵达B提早15分钟C提早10分钟D提早5分钟E提早20分钟4、特级护理患者基础护理服务内容：床上洗头（）A2次周B需要时C1次日D1次2周E1次周5、急救车未用，每（）也需进行清理，一定保证急救物件处于完满备用状态。A一周B半个月C
2、一个月D1次三周E必需时6、凡实习、深造人员发生的护理缺点或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围之外的工作而发生的缺陷，均由（）担当责任。A实习生B深造人员C护士长D卫生员E带教者及安排者7、输血完成应保存血袋()小时，以备必需时送检。A4HB12HC24HD48HE72H8、首问负责是指第一位接受咨询的（）对所提出问题，应负责详尽耐心解答，或介绍到有关部门或指点到有关地址。A护士B药剂师C医生D查验医师E医务人员9、什么时候能够履行口头医嘱（）A平常B急救病人时C病人多时D医生要求时E夜班10、输血前，需经几人核对无误后，方可输入（）A三人B两人C四人D一人E随意几人11、一级护理患者的护
3、理重点不包含（）A每小时巡视患者B实行床旁交接班C正的确施治疗D正的确施给药举措E正的确施专科护理和基础护理12、服药、注射、输液核对制度不包含（）A严格进行三查八对B下一班护士核对上一班医嘱C注射前也应核对D察看用药后的反响E摆药后一定经第二人核对方可履行13、对于交接班，以下说法错误的选项是：（）A接班时发现问题，由换班者负责。B接班后发现问题，由接班者负责。C 因换班不清接班后发现问题，由接班者负责。D接班者未到岗，换班人无事可提早离岗。E对全部患者进行床旁交接。14、以下哪项不是备药前要检查药品的质量内容：（）A检查瓶口有无松动B检查患者过敏史C检查药液有无污浊D检查输液袋有无漏水E检
4、查生产日期、有效日期、批号能否清楚15、心脏骤停复苏急救时的最正确药物是（）A去甲肾上腺素B麻黄碱C肾上腺素D多巴胺E间羟胺16、凡进入人体组织、无菌器官的用具和物件一定达到()A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D灭菌水平17、为患者抽血做交错配血试验，抽血时要有2名护士核对无误后方可履行，一名护士值班时，由（）辅助A白班护士B陪人C实习同学D卫生员E值班医师18、以下药品名与通用名不符合的是（）A盐酸洛贝林（山梗菜碱）B西地兰（去乙酰毛花苷）C可拉明（尼可刹米）D呋塞米（速尿）E止血敏（氨甲苯酸）19、患者进食时需极大帮助或完整依靠别人，或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食
5、项目为多少分（）A15B10C5D020、以下哪项不是一级护理状况：（）A、病情趋势稳固的重症患者B、病情不稳固或随时可能发生变化的患者要严格卧床的患者D、病情稳固，仍需卧床，且自理能力轻度依靠的患者C、手术后或许治疗时期需二、填空题：（每空1分，共40分）1、一级护理要求严实察看病情，每小时巡视患者，察看患者；依据患者病情，丈量生命体征；根据医嘱，正的确施治疗、给药举措；依据患者病情，正的确施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实行安全举措；供给护理有关的健康指导。二级护理每小时巡视患者。三级护理每小时巡视患者。2、服药、注射、输液须严格履行三查八对一注意。三查：
6、查，查，查。八对：对床号、姓名、药名、。一注意：。3、腹股沟处有股动脉、股静脉、股神经经过，从内侧向外侧挨次是4、同一病人需同时抽取培育、血惯例、生化小全套血标本时，一般先注入、，均间隔。，其次注入最后注入，及血标本均应轻轻摇匀。5、住院3日内的新病人及腋温摄氏度的病人应每天测体温次，腋温摄氏度的病人应每天测体温次。若有医嘱物理降温，在履行医嘱后30分钟复测病人体温，并标志在上，若有医嘱使用药物降温，在履行医嘱后30分钟复测病人体温并记录在上，发热病人当班最高体温一定在上描述。6、每次收集血标本时应做到“三个一”：、。一般培育标本的收集应在。禁止在抽取血标本，免得影响查验结果。7、药物惹起过敏
7、性休克时，应立刻、皮下注射、改良和循环。8、成人生命体征正常值：腋温；脉搏60-100次/分；呼吸16-20次/分；血压：缩短压，舒张压，脉压。9、住院病人坠床/摔倒评估表：在患者住院、转入时使用“住院病人坠床/摔倒危险要素评估表”进行风险评估,当总分分时,需每周从头评估1次,或在、特别用药、治疗后实时评估。10、病室交接班要求每班一定准时交接班，接班者提早分钟到科室阅读及医嘱状况，交接物品，在交接未清楚以前，换班者不得走开岗位；病室换班报告在换班前小时开始书写。三、问答题（每题10分，共40分）1、请问你所在科室A班的岗位职责是什么2、发整合口服药与病人的操作流程：3、护理交接班履行“十不交
8、接”的内容什么4、危大病人病情察看应从哪些方面进行四、医疗文件书写1、绘制三测单2、办理履行医嘱3、书写护理记录单简要病情：患者，陈某，男性，75岁，湘钢退休员工，住院号：16588，安排住我科1床，因胸闷气促3天加重1天于2014年9月9日8：30由急诊抬送住院，测TP92次/分R28次/分BP140/85mmHg患者神清，端坐位，唇甲发绀，双下肢凹陷性水肿，骶尾部有一5*5cm2创面，可见黄色分泌物。住院诊疗：肺源性心脏病，心衰，骶尾部压疮09-098：50予氨茶碱静滴患者心电监护是窦律，心率颠簸于82-96次/分之间，律齐，SPO2示 95%。09：05青霉素皮试阳性，通知医生；10：0
9、0血气剖析结果回报：中度低氧血症，呼吸性酸中毒，插入导尿管引流出300ml黄清尿液；9：30静推尼可刹米，成立第二组通道予头孢他啶静滴，履行时间9：3016：0023：00；12：00患者呼吸困难，三凹征，皮肤湿冷，上衣汗湿，急诊心电图示房颤，TP82次/分HR100次/分R32次/分BP120/70mmHg，遵医嘱静推西地兰，15分钟推完，患者心电监护是房颤律，心率颠簸于96-100次/分之间，SPO2示95%，患者P86次/分R24次/分；13：50患者躁动，要求去洗手间解大便，经劝慰，在床上用便器解黄软大便约300g，导尿袋内引出尿液150ml；14：00TP82次/分HR110次/分
10、R28次/分BP100/70mmHg，遵医嘱予醇浴，患者心电监护示房颤律，心率颠簸于98-115次/分之间，SPO2示95%；14：30复测THR110次/分P86次/分R26次/分遵医嘱予柴胡4ml肌注；15：00T390次分HR110次分R28次分；：CP98/BP100/65mmHg1530P100次/分HR110次/分R28次/分BP75/40mmHg，患者呼之不该，两侧瞳孔等圆大概对光反射愚钝，在右手背予升压药组静滴，患者心电监护是房颤律，心率颠簸于108-123次/分之间，SPO2示95%，15：40发现右手背升压药外渗约3*4cm2，从头穿刺在右手前臂；16：00患者神志转清HR
11、100次/分R24次/分BP90/60mmHg导尿袋内引出尿液约200ml；17：00多巴胺组保持静滴19：00THR90次/分P90次/分R22次/分BP90/60mmHg19：08查血惯例示HB6g/L,19:30予输血治疗,19:50进食米汤100ml21：00HR100次/分R22次/分BP100/65mmHg患者饮果汁20ml导尿管引流出尿液约200ml22:50患者呈半坐位入睡，患者心电监护是窦律，心率颠簸于82-96次/分之间，律齐，SPO2示94%。23：00HR90次/分R24次/分BP100/65mmHg，患者心电监护是窦律，心率颠簸于88-100次/分之间，律齐，SPO2示95%。09-100：30HR96次/分R25次/分BP110/68mmHg3:00HR100次/分R26次/分 BP108/
