疫情防控清洁与消毒工作指引.docx

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1、新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控医疗器械及环境物体表面消毒方法推荐方案一、诊疗用品与医疗设备清洁、消毒与灭菌方法范围消毒对象清洁消毒与灭菌清洁消毒频次备注诊疗用品呼吸机、麻醉机的 螺纹管、湿化器1. 清洗消毒机按管道清洗流程清洗2. 流动水冲洗、干燥1. 清洗消毒机清洗消毒干 燥;2. 浸泡于含有效氯5mg/L 含氯消毒液中30min,清水 冲洗干燥备用;3. 过氧化氢低温等离子体 或环氧乙烷。一人一用一抛弃或 消毒;污染时随时 更换1. 呼吸机螺纹管、湿化 器、送消毒供应中心集 中处理;2. 一次性使用螺纹管不 得重复使用;3. 湿化器加入无菌水每 日更换。氧气湿化器流动水冲洗、干 燥浸泡于含

2、有效氯5 mg/L含 氯消毒液中30min,流动水 冲洗,干燥备用;送消毒供 应中心集中清洗消毒1. 一人一用一抛弃 或消毒;2. 湿化液每天更 换;3. 使用中湿化瓶每 周更换1次,消毒 后密闭保存。1. 干燥保存;2. 湿化水应为无菌用 水。雾化吸入器及配 套耗材(喷雾器 面罩或含嘴、水 槽、螺纹管)清水湿式擦拭配套耗材含有效氯5mg/L 含氯消毒液消毒,作用时间 30min流动水冲洗,干燥备 用一人一用一消毒一次性面罩或含嘴不 得重复使用简易呼吸器流动水冲洗、干 燥1. 含有效氯5mg/L含氯消 毒液擦拭消毒,作用时间 30min;2. 使用流动纯化水漂洗 干净后使用无菌巾擦干。一人一用

3、一消毒1. 清洗时可拆卸部分充 分拆卸;2. 浸泡消毒前将面罩内 气体抽出,以免不能完 全浸没于液面下。开器、舌钳流动水冲洗、干 燥送消毒供应中心压力蒸汽 灭菌一人一用一灭菌接触皮肤B超探头柔软纸巾擦拭一次性消毒湿巾一人一用一消毒按厂家说明书要求阴式B超探头柔软纸巾擦拭一次性消毒湿巾一人一用一消毒按厂家说明书要求体温表流动水清洗、擦 干浸泡于含有效氯5 mg/L含 氯消毒液中30min或75%的 乙醇擦拭,清水冲净擦干备 用一人一用一消毒1. 体温表专人专用,用 后清洁干燥保存;2. 消毒液现用现配,24 小时更换,每日监测消毒液浓度并记录。吸引器、吸引瓶流动水冲洗、干 燥浸泡于含有效氯5 m

4、g/L含 氯消毒液中30min,流动水 冲净,干燥备用1次/日一用一消毒,不用时干燥保存血压计袖带、听诊器、叩诊锤袖带清洗、干燥1. 血压计、听诊器用75%乙 醇或含有效氯5mg/L含氯 消毒剂擦拭;2. 血压计袖带可浸泡于含 有效氯5mg/L含氯消毒液 中30min,清洗干燥备用。1. 血压计、袖带、听诊器每周清洁消毒1次;2. 有污染时消毒剂浸泡消毒处理。1. 日常保持清洁;2. 多人共用时每次使用 前擦拭消毒;3. 多重耐药菌、传染病 患者专人专用。止血带流动水冲洗、干 燥有效氯5mg/L含氯消毒液 中浸泡30min,清洗干燥备 用1. 一人一用一清洁;2. 有污染时消毒。多重耐药菌、传

5、染病患者专人专用重复使用器械、器 具(治疗碗、剪刀、 拆钉器等)流动水冲洗干 净压力蒸汽灭菌或低温灭菌科室预处理后送消毒供 应中心集中处理呼吸机、监护仪、 输液泵、注射泵、 雾化器等设备表 面湿式擦拭1. 一次性消毒湿巾; 2.75%乙醇。1次/日感染高风险部门*每班次擦拭1次除颤仪心电图仪B超诊断仪湿式擦拭1. 一次性消毒湿巾; 2.75%乙醇。直接接触患者部分 使用完应立即清洁 消毒,其余部分每 日擦拭2次按厂家说明书要求核磁共振仪器CT设备DR设备湿式擦拭1. 一次性消毒湿巾; 2.75%乙醇。2次/日按厂家说明书要求耳温仪保持清洁耳温仪外表75%乙醇擦拭耳温套专人专用输液架清水湿式擦拭

6、含有效氯5mg/L含氯消毒液擦拭每日至少1次,有 污染时及时消毒医疗设备二、环境物体表面清洁与消刍毒方法范围消毒对象日常清洁消毒清洁消毒频次备注床单元(床、床头 柜、椅子等)日常清水加医 用清洁剂清洁1. 一次性消毒湿巾;2. 含有效氯5mg/L含氯消 毒液擦拭消毒。1. 每日清洁1次;2. 污染时随时清洁 消毒。感染高风险部门*每班次清洁消毒设备带、呼叫器按 钮湿式清洁1. 一次性消毒湿巾;2. 含有效氯5mg/L含氯消 毒液擦拭消毒。1.1次/日清洁;2.终末消毒。电脑、电话、键盘湿式清洁1. 一次性消毒湿巾;2. 屏障保护膜。1次/日感染高风险部门*每班次擦拭一次病历夹、病历车清水或一次

7、性 消毒湿巾清洁1. 一次性消毒湿巾;2. 用含有效氯5mg/L含氯 消毒液擦拭。1. 保持清洁;2. 污染时随时消毒 擦拭。共用洁具(水龙头、水池、座便器)清水或加清洁 剂湿式清洁含有效氯5mg/L含氯消毒液擦拭1.1次/日;2.污染时随时擦拭 消毒。公共诊疗区域物 体表面(电梯按 钮、电梯扶手、门、 桌、椅子、门把手、 电源开关等)清水或加清洁 剂湿式清洁1. 一次性消毒湿巾;2.75%乙醇;3.含有效氯5mg/L含氯消 毒液擦拭。1. 2次/日;2. 污染时随时消毒 擦拭。感染高风险部门*每班 次擦拭一次(每日3 次)床单、被套、枕套可集中送洗衣房清洗、消毒首选热洗涤方法;1. 住院患者

8、、急诊 室患者应一人一套 一更换;2. 污染时应及时更 换,清洁、消毒。感染病患者的病员服、被单等放橘红色污物袋 或可溶性污物袋或可做 好标识,送洗衣房单独 清洗被芯、枕芯、床褥 垫可集中送洗衣 房清洗、消毒, 否则按医疗废 物处理床单元消毒器消毒30min或 参照使用说明有污染随时更换清 洗定期更换地面1. 湿式清扫;2. 清水或加清 洁剂湿式清洁。含有效氯5mg/L含氯消毒液擦拭1. 2次/日;2. 污染时随时消 毒。1. 擦拭地面地巾不同病 室及区域之间应更换, 用后清洗消毒,干燥保 存;2. 清洁剂/消毒剂使用 严禁“二次浸泡”(指 将使用后已污染的清洁 用具再次浸泡)。环境物表复用清

9、洁用具空气1. 开窗通风;2. 自然通风不 良时,使用空气 消毒机。动态空气消毒器消毒30min 或参照使用说明1. 自然通风:每日 开窗通风2次, 30min/次;2. 空气消毒机:每 日2次,30min/ 次,或参照机器使 用说明。有人情况下不能使用紫 外线灯辐照消毒或化学 消毒1. 空调净化设备、 出、回风2. 空调通风系统 风湿式清洁1. 出、回风 1次/ 周;2. 空调系统风 1 次/月。1. 定期清洗过滤网;2. 定期更换过滤器。便器流动水冲洗、干 燥1. 浸泡含有效氯5mg/L含 氯消毒液中30min,流动水 冲洗,干燥备用;2. 便器清洗消毒器处理。1. 专人专用;2. 非专人

10、专用的便 器一用一消毒。布巾流动水清洗1. 含有效氯250-5mg/L含 氯消毒液中浸泡30min,清 水冲洗,干燥备用;2. 采取机械清洗、热力消 毒、机械干燥、装箱备用1. 一床一巾2. 不同患者之间和 洁污区域之间应更 换;3. 擦拭两个不同物 体表面或布巾变脏 。时应更换。1. 清洁剂/消毒剂使用 严禁“二次浸泡”;2. 布巾擦拭时按照“S” 性走势、八面法,勿重 复擦拭已清洁区域。地巾(拖把头)流动水清洗1. 含有效氯5mg/L含氯消 毒液中浸泡30min,清水冲 洗,干燥备用;2. 采取机械清洗、热力消 毒、机械干燥、装箱备用每个房间1个拖把头。清洁剂/消毒剂使用严禁“二次浸泡”备

11、注:1. 表格中所列举消毒剂种类仅为推荐,所有符合消毒效果 要求的有效消毒剂均可选用,具体可参阅消毒剂使用指南(国卫办监督函2020147号)。2. 感染高风险部门包括但不限于感染科门诊(包括发热门 诊、留观病房)、感染科病区、急诊、各类重症监护病区(ICU)、手术室、烧伤病房、血液透析中心、器官(干细胞)移植病房、 内镜中心等。3. 环境物体表面的清洁消毒首选消毒湿巾或经消毒液规范 浸泡后的抹布擦拭,不宜采取喷洒消毒方式。4. 接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者的诊疗区域, 其环境物体表面的清洁消毒处理应合理增加消毒剂浓度和消毒 频次。如使用含氯消毒剂,消毒剂浓度应调整为10mg/L。5. 接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重 复使用器械,用后立即使用有消毒杀菌作用的医用清洗剂或 10mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,然后再规范清洗消毒或灭菌。 灭菌首选压力蒸汽灭菌,不耐热物品可选择化学消毒剂或低温 灭菌设备进行消毒或灭菌。6. 如使用化学消毒剂对空气进行终末消毒,宜采用1%-3% 的过氧化氢等超低容量雾化消毒。

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