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1、医院医疗质量管理的七个领导小组和工作职责医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责医院医疗质量管理的七个领导小组目录医疗质量管理领导小组及工作职责药事管理领导小组及工作职责病案管理领导小组及工作职责医院感染管理领导小组及工作职责护理管理领导小组及工作职责输血管理领导小组及工作职责伦理管理领导小组及工作职责1 / 11医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责医疗质量领导小组组长：陈晓会副组长：刘艳红组员：林跃刘艳红赵敏王丽凤工作职责:一、组长陈晓会负责拟订医疗质量管理规章制度和工作计划，并负责组织落实。二、副组长刘艳红负责组织医疗质量管理的培训教育工作，增强医护人员的质量意识。三、护士长刘艳红负责
2、病例环节质量查核工作，按期组织人员对出院及运转病例进行检查。四、组长陈晓会负责医疗质量的监察检查工作，提升医疗质量，防备医疗差错事故和缺点，保障医疗安全。五、副组长刘艳红深入各科室，敦促检查规章制度的落真相况，实时发现问题，实时整顿提升。增强预防性的管理，控制影响医疗质量的要素。六、组员林跃、王丽凤、赵敏负责组织全院医疗技术人员的业务培训及技术查核工作。2 / 11医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责七、组长陈晓会负责组织专家对院内重要医疗差错或事故进行调查、议论，提出办理建议。八、组长陈晓会及组员林跃、护士长刘艳红负责组织院内重要抢救及急会诊工作。九、组长每个月召开一次例会，剖析、总结、
3、部署各项工作。十、医疗小构成员要真实发挥作用，仔细执行职责。药事管理领导小组3 / 11医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责组长：陈晓会副组长：刘艳红组员：赵敏林跃刘艳红孟祥辉工作职责:一、组长仔细贯彻执行药品管理法，依据药品管理法等有关法律、法例拟订本医院有关药事管理工作的规章制度；二、药事管理领导小组人员按期审批、检查药剂科药品采买、保存、使用中的合法性和合理性。三、副组长与医疗主任和护士长按期剖析本医院药物使用状况，组织评论本医院所用药物的临床疗效与安全性，提出裁减药品品种建议。四、药剂科主任要督导检查药剂科，准时检查药品、盘点药品、保证药质量量，对损、霉、破等不合格药品，实时报请有
4、关部门办理。会计负责将这些药品进行相应办理。五、组长和副组长组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使用和管理及安全状况，发现问题实时纠正；六、加重申剂人员责任感，防止药品差错事故发生。七、组长每季度召开例会，剖析、总结各项工作。病案管理领导小组4 / 11医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责组长：陈晓会组员：刘艳红林跃工作职责：为规范医疗文件的书写和管理，提升处方、病历等医疗文件的书写质量，切合国家有关的规定，建立医院病案管理领导小组。一、组长负责拟订全院处方、病历书写制度和质量检查制度。二、组长按期或不按期抽查各样处方、病历质量；依据检查结果，提出详细赏罚建议。三、组员组织议论提升处方、病
5、历等医疗文件书写质量的举措。四、组长组织与病历书写有关的教育培训，不停提升全院医务人员的病案质量意识和管理意识，充足发挥、利用病案的价值，进一步推进医院医疗和管理工作。医院感染管理领导小组5 / 11医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责组长：陈晓会副组长：刘艳红组员：林跃刘艳红高连学王丽凤工作职责一、在主管院长领导下，负责全院院内感染的管理和控制工作。二、副组长掌握有关医院感染信息，对本院医院感染监测结果按期剖析、总结、反应。常常与各科室获得联系，做好医院感染的监测、控制和预防工作。组织贯彻执行有关医院感染的各项法例和制度。三、组员对医院感染暴发事件进行报告和检查剖析，提出控制举措并协调、
6、组织有关部门进行办理。四、组长参加抗菌药物临床应用的管理工作。五、抵消毒药械和一次性使用医疗器材、用具的有关证明进行审察。六、副组长组织展开医院感染预防与控制方面的业务学习，努力提高全院各级人员有关医院感染管理工作的业务水平。七、副组长组织达成有关院内感染的培训和教育任务。八、组长按期召开例会，仔细剖析、总结院内感染的各项工作。护理管理领导小组6 / 11医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责组长：陈晓会组员：刘艳红张宝荣张荣辉工作职责一、组长负责全院护理工作，包含拟订全院护理工作计划并组织实施。二、护士长修定护理规章制度、操作规程、护理惯例等，并严格督促执行。三、护士长拟订任职护士规范化培
7、训及三基训练方案，并组织实行。四、护士长组织全院护理人员的业务技术训练，按期进行业务技术查核。五、组员按期与护士进步行业务查房。六、组进步行护理质量安全剖析，拟订防备举措。七、护士长领导全院护理科研及护理新技术的推行等，不停提升护理质量。八、组长按期召开例会，仔细剖析、总结、部署护理的各项工作。输血管理领导小组7 / 11医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责组长：陈晓会副组长：刘艳红组员：林跃刘艳红王丽凤工作职责一、临床输血管理领导小组在主管院长领导下管理全院临床输血工作。二、依据卫生部临床输血技术规范和医疗机构临床用血管理方法规范医院临床用血。三、副组长按期检查临床输血病历，以患者输血赞
8、同书、输血适应症、输血前五项检查以及审批署名为主要检查内容。四、组长按期召动工作会议，实时传达上司有关文件精神，议论解决平时工作中存在的问题。伦理管理领导小组组长：陈晓会8 / 11医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责副组长：刘艳红组员：孟祥辉林跃伦理小组工作职责：1、医院伦理小组在院长领导下的、为发展在本医院内的医学伦理问题进行医学伦理决议。2、医院伦理小组组长及组员恪守赫尔辛基宣言的规定，要依据国际公认的不损害、有益、公正、尊敬人的原则以及合法、独立、称职、实时和有效的工作原则展开工作。3、医院伦理小组以保护人的健康利益、促使医学科学进步、提升以病人为中心的服务意识为工作目标，兼备医患
9、两方的利益，踊跃促使医院生命伦理学的实行与发展。4、医院伦理小组的主要任务是保护患者及医务工作者的权益，论证本院的医学伦理及生命伦理问题，展开生命伦理学普及教育活动，对波及人体或人体标本的项目进行伦理审察和赞同，并供给咨询服务。5、评论、论证本院展开的波及人体试验的科学研究课题的伦理依据，贯彻知情赞同原则，审察知情赞同文件，对研究课题提出伦理决议的指导性建议。6、议论、论证本院临床实践中碰到的生命伦理难题，提出伦理咨询建议。7、对本院已经实行或马上引进的医学创新技术；对已经展开或即9 / 11医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责将展开的重要医疗技术；对医务人员或病人（包含病人家属）的咨询与恳求；对院长提出拜托的事件，进行生命伦理的议论、论证。10 / 11医院医疗质量管理的七个领导小组及工作职责11 / 11
