《脑瘫患儿日常生活活动能力评估表》由会员分享，可在线阅读，更多相关《脑瘫患儿日常生活活动能力评估表（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、. .脑瘫患儿日常生活活动ADL能力评估表科室： ： 性别 住院号 诊断：工程得分工程得分个人卫生动作7岁以前1、洗脸、洗手1、书写2、刷牙2、与人交流3、梳头3、能简单答复以下问题4、使用手绢4、能表达意愿5洗脚7岁后进食动作1、书写1、奶瓶吸吮2、与人交谈2、用手进食3、翻书页3、用吸管吸吮4、注意力集中4、用勺叉进食床上运动5、端碗1、翻身6、用茶杯饮水2、仰卧位坐位7、水果剥皮3、坐位膝立位更衣动作4、独立坐位1、脱上衣5、爬2、脱裤子6、物品料理3、穿上衣转移移动4、穿裤子1、床轮椅或步行器5、穿脱袜子2、轮椅椅子或便器6、穿脱鞋3、操作轮椅手闸7、系鞋带、扣子、拉链4乘轮椅开关门排
2、便动作5、移动前进轮椅1、能控制大小便6、移动后退轮椅2、小便自我处理步行动作包括辅助器3、大便自我处理1、扶站器具使用2、扶物或步行器行走1、电器插销使用3、独站2、电器开关使用4、单脚站3、开关水龙头5、独行5米4、剪刀的使用6、蹲起认识交流7、能上下台阶8、独行5米以上评分标准：50项，总分值100。.能独立完成，每项2分；能独立完成，但时间较长，每项1.5分；能完成，但需他人辅助，每项1分；2项中完成一项或即使辅助也很困难，每项1分；不能完成，每项0分。轻度障碍：75100分；中度障碍：5074分；重度障碍：049分评估结果：评估医师： 评估日期： 构音障碍总结表Frenchay评定法
3、内容分级abcde反射 咳嗽 吞咽 流涎呼吸 静止状态 言语唇 唇角外展 闭唇鼓腮 交替发音颌 静止状态 言语软腭 流质饮食 抬高 言语喉 发音时间 音调 音量 言语舌 静止状态 伸舌 上下运动 两侧运动 交替发音 言语时言语 读字 读句子 会话 速度Frenchay评定法每项按损伤严重程度分级，分为ae五级，a为正常，e为严重损伤，包括8方面内容1.反射 询问患者、家属或其他有关人员。患者的咳嗽反射、吞咽动作是否有困难和困难程度，患者有无不能控制的流涎。1咳嗽：询问患者“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或呛咳吗？；“你清嗓子有困难吗？ 1没有 2偶尔有困难，呛咳 3每日呛12次，清痰可能有困难 4患
4、者在吃饭或喝水时频繁呛咳，偶尔在咽唾液时呛咳 5没有咳嗽反射，患者用鼻饲管进食或在吃饭、喝水咽唾液时连续呛咳2吞咽：可以让患者喝140ml的凉开水和吃两块饼干；并询问患者吞咽时是否有困难，有关进食和饮食的情况，正常时间为415秒，平均为8秒，超过15秒为异常 1没有困难 2有一些困难，吃饭或喝水缓慢。喝水时停顿比通常次数多 3进食明显缓慢，主动防止一些食物或流质饮食 4患者仅能吞咽一些特殊的饮食，例如单一的或咬碎的食物 5患者不能吞咽，须用鼻饲管 3流涎：会话期间留心观察患者是否流涎 1) 没有流涎 2嘴角偶有潮湿，患者可能表达夜间枕头是湿的在以前没有这种现象当喝水时轻微流涎。 3当倾身向前或
5、精力不集中时流涎，有一定的控制能力 4静止状态下流涎非常的明显 5连续不断地流涎，不能控制 2.呼吸 1静止状态：指患者静坐不说话的情况下进展评价，当评价有困难时，可让患者用嘴深呼吸且听到指令尽可能的缓慢呼出，然后记下所需的时间。正常平稳的呼出平均只需5秒的时间 1没有困难 2吸气或呼气不平稳或缓慢 3有明显的吸气或呼气中断，或深吸气时有困难 4吸气或呼气的速度不能控制，可能明显呼吸短促 5患者不能控制呼气和吸气的动作 2言语：同患者讲话并观察呼吸，询问其在说话或其他场合下是否有气短，也可用下面的方法辅助评价，让患者尽可能快地一口气从1数到2010秒内，观察其所需呼吸的次数，正常人一口气能完成
6、。1) 没有异常 2) 呼吸控制较差，流畅性可能被破坏，患者可能停下来做一次深呼吸来完成 3) 因呼吸控制较差，患者必须说的很快，可能需要4次呼吸才能完成4) 患者用吸气和呼气说话，或呼吸非常表浅，只能运用几个词，不协调，且有明显的可变性，可能需要7次呼吸才能完成 5) 整个呼吸缺乏控制，言语受到严重阻碍，可能一次呼吸只能说一个词 3.唇 观察下面5钟情况下唇的位置1静止状态1有异常2唇角轻微下垂或不对称 3唇角下垂，患者偶尔试图复位，位置可变 4唇角不对称或变形明显 5唇角严重不对称或两侧严重病变，位置几乎不变 2 唇角外展：让患者尽量大笑，尽量抬高唇角，观察双唇的抬高和收缩运动 1没有异常
7、 2轻微不对称 3严重变形，显出只有一侧唇角抬高 4患者试图做这一动作，但外展和抬高两项均在最小X围 5患者不能抬高唇角，没有唇的外展3 闭唇鼓腮：让患者进展下面一项或两项动作，以便闭唇鼓腮：a.吹气鼓起两颊，并坚持15秒，示X并记下所有秒数注意是否有气从唇边漏出，如果有鼻漏气，可捏住鼻子；b.清脆的发出P音10次，示X并鼓励患者强化这一爆破音，记下所用的时间并观察“P爆破音的闭唇连贯性 1唇闭合很好，能保持15秒，或用连贯的唇闭合来重复“P音 2偶尔漏气，每次发爆破音时唇闭合不一致 3能保持710秒，发音时有唇闭合，但声音微弱 4唇闭合很差难以坚持，听不到声音 5患者不能保持唇闭合，看不见也
8、听不到发音4 交替发音：让患者重复发“u“i十次，要求在10秒内完成，要求夸X运用但不必发出声音每秒中做一次记下所用时间1) 患者在10秒内很好的做唇收拢和外展动作2患者能在15内连续做唇收拢和外展两个动作，但可能出现有节奏的颤抖或改变3患者试图做唇收拢和外展动作，但很费力，一个动作可能正常完成，而另一个动作严重变形4可区分出唇形有所不同，或一个唇形的形成需3次努力5患者不能使唇做任何动作5言语时 1唇运动在正常X围内 2唇运动有些减弱或过度，偶尔有漏音 3唇运动较差，声音微弱或出现不应有的爆破音，唇形状异常 4有一些唇运动，但听不清发音 5观察不到唇的运动，甚至试图说话时也没有 4.颌 1
9、静止状态 1颌位置正常 2颌偶尔下垂，或偶尔过度闭合 3颌松弛下垂，口X开，但偶然试图闭合或频繁试图闭合使颌复位 4大局部时间颌均松弛下垂，且有缓慢不随意的运动 5) 颌下垂X开很大，不能复位，或非常紧地闭住2言语时 1无异常 2疲劳时轻微的偏离 3颌没有固定位置或颌明显痉挛，但患者在有意识的控制 4明显存在一些有意识的控制，但仍然严重异常 5试图说话时颌仍然没有明显的运动5.软腭 1进流质饮食：观察并询问患者吃饭或喝水时是否进入鼻腔 1食物没有进入鼻腔 2偶尔有食物进入鼻腔 3吃饭及饮水有一定的困难，1星期内发生几次食物进入鼻腔 4每次进餐时至少有一次食物进入鼻腔 5进食时接连发生困难 2抬高：示X让患者发“啊5次，“啊之间有停顿，观察软腭的运动 1软腭能充分保持对称性运动 2运动时轻微不对称 3发音时腭不能抬高，或严重不对称 4软腭仅有一次最小限度的运动 5软
