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1、畅通急诊绿色通道，深化优质服务关键词： 绿色通道 优质服务急诊中心是医院抢救危重病人的重要阵地，所接诊的病人多数是病情危重、病种多、随时都有可能危及生命。为了最大限度地缩短病人就诊时间，使危、急、重病人能够得到及时准确的救治。急诊绿色通道的建立是救治危重症病人最有效的机制1。我院急诊中心开通了急诊绿色通道，以病人为中心开展优质服务，提高了院内的抢救成功率。1 健全组织机构，明确相关职责1.1 院前通道：与“120”急救指挥中心密切联系，通过电子信息化系统直接接收转运病人的信息。接到特殊抢救通知，可以随时调动院内的抢救人员和抢救设备，组织抢救，做到接诊快，救治快。1.2 预诊通道：由主管护师或高
2、年资护师担任预诊护士，保证预检分诊的快速准确性。对于绿色通道就诊的病人实施先抢救后补办手续制度等便捷措施。由预检护士在检查单上盖上“绿色通道”和“急诊”专用章，保证各项措施优先实施。1.3 急救通道：由医生、护士组成急救组，保证危重病人到达后，短时间内得到救治，通过绿色通道送到抢救室，采取先抢救后付费，先检查后记账等，实施气管插管、心肺复苏等抢救治疗，待生命体征平稳后转入专科病房进一步治疗。1.4服务通道：急诊中心有独立的挂号、收费、取药、检查、治疗等一系列服务；病人的检查、住院有专人负责护送。对生命体征不平稳的急危重病人由医护人员携带抢救仪器共同护送到病房，以保证转运的安全。2 完善支持系统
3、，保证畅通无阻。2.1 先进科学的硬件设备急诊中心由急诊室、观察室、输液室、急诊病区、EICU组成，各病区内部结构按标准化、科学化要求建设，设计科学，结构合理，使用方便，能应变各种突发事件的抢救工作。急诊室位于大楼的底层，直接与外界相通，方便急救车接送病人；与门诊、住院楼相连接，便于转送病人。配备了各种先进的监护仪器及抢救必需的药品器械，并且做到定位、定量、定期检查、定期维修和随时补充更换，保证急救药品、器械的完好，方便在抢救时直接取到所需物品，做到真正的“急救”。2.2 配备雄厚的技术力量急诊中心是属于医院直属领导的科室，中心的主任、主治医师和护理人员是相对固定的，而且每天都有主任查房、指挥
4、抢救和分流病人，每班都有高年资人员值班组织抢救。急诊中心配备足够量的护士，均为大专以上学历，理论知识丰富，实际工作能力强，动作熟练麻利，充分突出“快”字。保洁员在岗待命，做到及时清洁，保证整个急诊区域的清洁，尽可能减少院内的交叉感染。2.3 保证较高的医疗质量根据现代化医院的要求和实践工作的运行，急诊中心修改、制定和完善了各项规章制度，做到职责清楚，分工明确，坚守岗位，严格执行交接班制度、岗位责任制，杜绝一切差错事故的发生。定期组织业务培训，使每一位医护人员都能熟练掌握心肺复苏、除颤、气管插管等各种抢救操作技术。以病人为中心成立由主治医生、管床医生、责任护士和实习护士组成的责任小组，实施责任包
5、干负责制；每班都有高年资医护人员担当组长，指导检查本班其他人员的工作，确保医疗护理质量。2.4 以病人为中心，强化服务意识急救服务意识是评价急救护理质量的首要内容2。急诊中心围绕“德术并举，病人至上”的主题，长期开展医德医风教育，不断增强医护人员的敬业精神，树立以病人为中心的服务理念。从规范护士的语言行为，引导护士进行新的服务变革，改变服务态度，不仅关注抢救的质量和速度，更多的考虑病人舒服是否、方便是否及病人的心理感受，树立“我能为病人做什么”的服务意识。为保证病人的系统护理，解决节假日工作忙的特点，科主任、科护士长进行人员调整，弹性排班，按能力排班，新老搭配，合理使用人力资源，做到忙闲均衡，
6、保证质量，一切都以病人为中心，以抢救病人生命为己任。3 讨论3.1 有利于急、危、重症的救治 急救医学的特点是运用最先进的设施和办法，以最快的速度，最有效的手段，尽最大可能挽救患者的生命，最大限度地减轻患者的伤残。我院在急诊绿色通道的运行中，从院前急救到病人入院，做到了快速接诊、快速检查、快速诊断、快速抢救，保证了工作的连续性和完整性，降低了危重患者的病死率。3.2 减少了医患纠纷，提高了满意度急诊绿色通道的畅通，快速的抢救流程，使每个治疗护理措施的实施都准确、及时、到位。同时开展优质护理服务，极大地调动了护士工作的积极性，促进了护理质量的持续改进，全面提升护理质量，保障病人的就医安全，提高院内的抢救成功率，减少医疗护理风险，增强了患者及家属对医院的信任度及安全感，达到方便于病人、服务于病人、满意于病人的目的。随着急诊中心绿色通道的开通，病人就诊时间大大缩短，抢救成功率也有明显提高，真正达到绿色通道的目标安全、畅通、规范、高效。参 考 文 献1杨兴易，林兆奋，赵良，等关于加强二、三级医院急诊绿色通道建设的指导意见J中国急救医学，2003，23(5)：3332陈义华急诊科护理管理探索与实践J中华现代护理学杂志，2006，3(3)：243- 3 -
