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1、流动资金贷款担保申请书 企业名称： 法定代表人： （签章） 填报日期： 年 月 日湖北融资担保有限公司制承 诺 书 本单位郑重承诺：所提供的全部资料和所作陈述真实可靠。如担保过程中发现有任何虚假或隐瞒等现象，担保机构有权随时中止担保，由此引起的一切后果和责任，全部由本单位承担。 单 位 （公章）：法定代表人（签章）： 2O1 年 月 日填表说明一、适用范围 本表适用于申请湖北融资担保有限公司为其提供担保的襄阳市范围内各种所有制性质的企业、公司等法人单位。二、填写要求1、本表须按规定的格式和内容排版打印。2、申报书加盖单位公章，同时附齐相应的附件。3、本表是单位申请贷款担保的重要初评数据，表内各
2、项内容、资料必须如实填写，一旦发现填写不实，当即取消申请资格。4、各项目栏内不得空缺，无此项内容时填“无”，表中空格不够时可附页，并在主页中注明所附的页数。5、单位名称：须填写经工商登记机关认定的全称。6、通讯地址：单位现在常驻办公地。7、单位性质和行业：按国家质量监督局制定的标准填写。8、信用等级：指本单位的开户银行核定的信用等级。9、注册资金：指国家授予本单位法人经营管理的财产或者本单位法人自有财产的数额体现。10、实收资本：为本单位开办时，各投资者认缴和实际缴纳的资本总额。11、表中的财务比率公式为： （1）资产负债率=负债总额/资产总额 （2）流动比率=流动资产/流动负债 （3）速动比
3、率=（流动资产-存货）/流动负债 （4）应收账款周转率=销售收入/平均应收账款（5）存货周转率=销售成本/平均存货（6）销售利润率=利润总额/销售收入（7）净资产收益率=净利润/平均净资产 一、公司基本情况（包括主营业务及产品、经营模式、业务规模、盈利能力、企业管理情况、主要上下游客户、竞争力及市场地位、发展趋势，同时写明贷款用途、金额、期限等）注册名称注册时间注册地址邮政编码法定代表人基本情况姓名性别年龄最高学历任现职时间联系方式联系人电话传真企业主页电子信箱工商登记机关登记时间营业执照号码机构登记机关登记时间法人代码证号国税登记机关登记时间国税登记号码地税登记机关登记时间地税登记号码开户银
4、行基本账号银行信用等级开户证号码贷款卡号码贷款卡密码经营范围所属行业注册资本实收资本公司从业人数单位登记类型01国有企业 02集体企业 03股份制企业 04联营企业 05有限责任公司 06股份有限公司 07私营企业 08中外合资（合作）企业 09外商投资企业 10其它股权结构张三*万元持股？%1、请说明公司的历史沿革、经历的改制重组、股东结构等情况2、请提供有关股东出资及股本变化的验资情况，所进行的历次资产评估，以及进行审计的情况。3、请说明与公司业务及生产经营有关的资产权属变更的情况。对公司业务及生产经营所必须的商标、土地使用权、专利与非专利技术、重要特许权利等，说明这些权利的使用及权属情况
5、。4、 请提供各关联公司主要业务、基本财务状况、主要管理层及其控股、参股单位情况。 二、业务及技术1、 请提供公司所处行业竞争状况、市场容量、投入与产出、技术水平以及以上因素的发展趋势。2、请公司根据重要性原则说明主营业务的情况，主要包括：1）请简介公司业务范围及主营业务的构成；2）主要生产工艺流程详述（如果是生产型企业需提供）3）每种主要产品或服务的主要用途及其生产能力；4）每种主要产品的主要原材料和能源供应及成本构成；5）每种主要产品的销售情况和产销率，产品或服务的主要消费群体，产品或服务的平均价格及定价策略，主要销售市场、国内市场的占有率、销售额、结算方式等。3、公司近三年主要固定资产（
6、如成新度、技术先进程度、报废或更新的可能）的情况，土地使用权及主要经营性房产取得和占有的情况。 9、请提供公司主要客户及供应商的资料，主要包括：1）向前3名供应商合计的采购额占年度采购总额的百分比；2）对前3名客户的销售额占年度营业额或销售总额的百分比；3） 如向单个供应商的采购比例或对单个客户的销售比例超过总额的50%，则应提供其名称及采购或销售的比例。 三、企业经营状况1、 财务状况长短期借款构成银行及其它债权人数额期限到期日担保人及担保方式有无逾期生产经营情况年生产量经营活动产生的现金流量净流量销售收入筹资活动产生的现金净流量净利润投资活动产生的现金净流量上缴利税总额 现金净流量财务指标
7、比率项目（%）上年末本期项目（%）上年末本 期资产负债率存货周转率流动比率应收账款周转率速动比率净资产收益率销售利润率销售净利率（1）请说明公司利润形成的有关情况，包括销售收入总额和利润总额变动趋势及原因，业务收入构成。（2）请提供公司历次资产评估报告，简要说明每次资产评估情况及是否进行了帐务调整。（3）请予以说明公司资产质量状况，资产负债结构、股权结构的合理性，现金流量、偿债能力的强弱；（4） 请说明公司近3年业务的进展及盈利能力，描述收入和盈利能力等的连续性、稳定性并简要陈述未来业务目标及盈利前景；2、 前五大应收账款（账款结构、账龄、周转速度、坏账计提比例）、应付账款明细等应收账款：1.
8、 应付账款：1. 2. 2. 3. 3. 4. 4. 5. 5. 附注：3、企业对外担保情况表对外担保明细被担保人名称金额期限债权银行4、管理团队情况 （请说明公司董事、监事、高管人员、技术负责人及核心技术人员的情况，包括姓名、性别、年龄、学历、职称、电话及主要业务简历、曾任职及任期、现职、兼任其它单位职务）（1）董事会成员（法定代表人及其它主要成员）（2）经理层（总经理、主管业务副总经理及财务总监）（3）财务、生产、销售等中层管理人员（4）核心技术人员及主要成果、获得奖项。（5）请说明上述人员持有公司股份的情况5、业务发展目标1）未来两年内公司发展战略；2）公司本年整体经营目标及主要业务的经
9、营目标；3）公司本年产品技术开发、市场开发与营销网络建设计划；6、贷款用途（1）资金需求情况（需求资金总额，已投资和筹资的资金来源，本次贷款金额、期限，所占需求资金总额的比例，贷款的具体用途等）（2）用款计划和还款计划安排7、反担保措施（1） 抵押物（2） 质押物（3） 第三方保证(第三方保证，提供的材料参考附件资料清单个人版、企业版) 一、担保申请书湖北融资担保有限公司： 本人因发展需要，向 申请期限为一年的流动资金贷款,贷款金额是 万元，特向贵公司申请提供担保。资金贷款用途： 。本人承诺：1、严格按银行、担保公司要求使用贷款资金，不挪用，否则贵公司有权提前终止担保； 2、按期、足额偿还借款
10、本息，并自愿承担其他借款费用；3、承诺所有提供的申请资料均真实有效，如因所提供的资料虚假不实，本人愿承担一切法律后果。 申请人： 日期：二、关于申请贷款担保的股东会决议 公司于 年 月 日在公司 由 主持召开全体股东大会，会议应到股东 人，实到股东 人。经过全体股东协商一致，形成以下决议：一、同意向 银行 分（支）行申请贷款 万元，期限 年。二、同意向湖北融资担保有限公司申请最高额人民币 万元期限 年贷款担保；并向湖北融资担保有限公司提供下列反担保：（1）（2）（3）股东签名： 公章：股东身份证粘贴处 年 月 日三、授权委托书 兹因在贵公司办理贷款担保一事，本公司法人以及全体股东一致同意授权 全权办理该项业务以及所有签字事宜，其办理该项业务的行为以及所有签字所涉及的一切法律后果由本公司以及全体股东承担。特此授权法定代表人：全体股东签字： 公司签章受托人身份证粘贴处
