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1、口腔科工作职责及规章制度1.门诊主任职责2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.门诊医师工作职责口腔医师职业道德规范门诊病历书写规范各种医疗赞同书管理制度处方制度消毒隔绝制度对于卫生用品和一次性医疗器材使用的管理规定医疗废物管理规定防备摄片交错感染的规定洁治术防备交错感染的细则口腔科医师岗位职责口腔门诊主任职责1、负责拟订年度计划和近期、远期的各项工作计划，领导、监察和检查工作计划的落实。2、领导本科室人员达成医疗任务，准时参加医疗工作，共同研究解决疑难病例诊断和治疗中的问题。3、拟订本科室工作计划并组织实行，常常监察检查，如期总结报告。4、重视教课和专业培训工作，依据对深造、实习人员的培
2、训要求，组织全科医技教课力量，拟订教课纲领和进度计划，参加教课工作，采集学员建议和建议，总结经验，提升培训成效。5、组织全科人员运用国内外医学先进经验，展开新技术、新疗法，进行科研工作，实时总结经验，不停提升医疗质量。6、对本科室人员进行业务培训、医德教育和技术查核，提出升、降、调、奖、惩建议。7、敦促本科室人员，认真履行各项规章制度和技术操作惯例，严防并实时办理差错事故。门诊医师工作职责1. 对病人热忱招待，认真检查，精心治疗，耐心解说。2. 认真阅读病人填写的病史，实时发现对治疗有关的浑身病情、正在接受的治疗和服用的药物。3. 增强与病人的交流，成立优秀而健康的医患关系。4. 全面检查病人
3、的口腔状况，不要受病人主诉的限制。5. 详尽拟订治疗计划，清楚而全面地向病人作解说，保证病人充分理解和赞同。6. 对每一项治疗内容的收费标准都要正确无误地告诉病人。7. 认真书写病历、正确诊断。对某些治疗内容，需要病人签订“治疗赞同书”。病人若有不一样建议，一定记录在病历上。8. 对需要进行治疗后随访的病人，应当在治疗后追踪随访。9. 一定认真阅读和熟习有关设备器材的说明书内容，按说明书使用养护。10. 努力学习新技术，不停提升业务水平。口腔科工作制度一、严格恪守上下班时间，不迟到，不早走。有事或患病要告假；二、科室环境应保持洁净、齐整；三、认真严格履行各项诊断操作惯例、消毒隔绝制度以及恪守医
4、院拟订的各项制度，增强对器材的消毒管理，防备交错感染；四、对就诊患者认真检查、诊治，正确、规范、认真地记录病历；五、对疑难患者不可以确诊时，实时请上司医师诊视，减少复诊率，提升治愈率；六、对候诊病人进行口腔健康教育，宣传口腔预防保健的知识；七、下班前应检查各诊室及技术室，并切断水、电总开关，防备发买卖外。口腔医师职业道德规范第一条拟订目标：为提升口腔医师的职业道德素质，改良和提升口腔医疗服务质量，一心一意为人民服务，特拟订我国口腔医师职业道德规范。第二条职业道德和职业道德规范：口腔医师职业道德是口腔医师应具备的思想质量，是口腔医师与病人、社会以及口腔医务人员之间关系的总和。职业道德规范是指导口
5、腔医师进行口腔医疗活动的思想和行为的准则。第三条口腔医师职业道德规范以下：1.尊敬病人：口腔医师对病人要充满同情爱惜之心，举止庄重、语言文明、态度平和、百问不厌、体谅入微、满腔热诚，对病人极端负责。尊敬病人的人品和知情权，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财富状况，都应视同一律。对病人推行保护性医疗，不泄漏病人隐私和奥密。2.努力工作：治病救人，推行社会主义的人道主义。口腔医师对本员工作要严格认真，细微周祥。严格按操作规程做事。时刻为病人着想，提供对病人最正确口腔医疗方案，想方设法为病人排除病痛。在业务和技术上有帮助他们的责任。3.勤苦研究：谨慎务实，奋斗进步，研究医术，千锤百炼。口腔医学
6、技术发展愈快，知识周期更新愈短，就需要在技术上和知识上不停更新，经过连续教育，主动汲取新理论、新技术，不停更新知识，提升技术水平，更好地为保障人民口腔健康作出贡献。4.团结协作：弘扬集体主义精神，这是口腔医师活动集体协作性所规定的。互学互尊，团结协作。正确办理同行和同事间的关系，不该在病人眼前诋毁，谴责另一位口腔医师。5.清廉行医：诚实对待工作中的失误、差错和事故，要照实报告，果断实时纠正，不可以隐瞒，绝不一样意将不合格的修复体应用于病人，防备交错感染，不危害病人健康。必定要做到自觉遵纪守纪，不以医谋私。第四条医德教育：为使本规范确实获得贯彻落实，一定坚持进行医德教育，增强医德医风建设，认真进
7、行医德查核与评论，理论联系实质，着重实效，长久坚韧不拔。各医疗机构都一定把医德教育和医德、医风建设作为目标管理的重要内容，作为权衡和评论一个单位工作利害的重要标准。要推行口腔医师上岗前教育，使之形成制度，未经上岗前培训，不得上岗。第五条医德查核：各医疗机构都应成立医德查核和评论制度，拟订医德考核制度及考查方法，按期或随时进行查核，并成立医德查核档案。医德查核和评价方法可分为自我评论，社会评论，科室查核和上司查核。特别要着重社会评价，常常听取病人和社会各界的建议，接受社会大众的监察。对口腔医师医德查核结果，要做为应聘、提薪、荣膺的首要条件。第六条奖优罚劣：对严格恪守医德规范，医德崇高的口腔医师，
8、应予表彰和奖赏。对于不认真恪守医德规范者，应进行责备教育。对于严重违犯医德规范，经教育不改者，应分别视状况赐予处罚。第七条适应范围：本规定合用于全国各级各种口腔医院、牙科诊所、口腔门诊部，各级各种综合医院口腔科。城镇门诊部和乡镇卫生院牙科，社区卫生服务中心牙科的口腔医师。牙科护士、牙科技工、管理人员和工勤人员也要参照本规范精神履行。第八条本规范自觉布之日起推行。各省、自治区、直辖市卫生厅局和各医疗单位可依照本规范精神和要求，拟订医德规范实行细则及详细方法。门诊病历书写规范要求门诊病历应将患者的姓名、性别、年纪、婚姻、职业、地址填写清楚，年纪不可以写“成人”。如系新病就诊，应按初诊病历格式书写；
9、如系旧病复诊，则按复诊病历格式书写。初诊患者的病史及体格检查要求比较全面，以便复诊时参照。门诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时达成。格式1、初诊格式主诉：促进患者就诊的最主要症状（或体征）及连续时间。现病史：环绕主诉记录患者本次疾病从起病到就诊时疾病的发生，发展及其变化经过及诊治状况。既往史：与本次发病有关的病史及其余存心义的病史。过敏史：使用药物和资料后出现过敏的病史。体查：记录阳性体征和存心义的阴性体征以及实验室检查结果和特别检查结果。初步诊断：应包含病因、病理形态、病理生理及功能诊断。若有并发症或归并症应列于主要疾病以后。诊断多于一个时，按主次摆列。治疗方案：医师一定清楚地见告患者所患
10、疾病、治疗举措、治疗成效、愈后状况及经费开销等，经患者赞同后，两方署名并注明天期。病程记录：对患者的病情及诊断过程所做的连续性的记录。2、复诊格式年月日病史：上一次诊治后的状况变化。体查：记录阳性体怔变化和新的阳性体怔变化及发现。初步诊断：诊断假如无改变，可不写；诊断假如有改变，应再写诊断。办理与建议：需进一步办理疾病的举措及向患者说明的有关状况。各种医疗赞同书管理制度一、医疗赞同书系指病人及其近家属在诊断活动中一定知情并可以担当有关风险的治疗、用药等医疗合同书，主要包含：手术赞同书；根管治疗赞同书；特别检查赞同书；修复赞同书；正畸赞同书；栽种赞同书；二、医疗赞同书的书写及见告1、我院各种医疗
11、赞同书依据各专业、各病种特色及其规定格式进行书写，原则上医意书推行表格化管理。2、医疗赞同书一定用钢笔或署名笔书写，要求笔迹清楚，不得涂改。3、医疗赞同书一定写明实行该诊断项目可能发生的各样医疗风险，还应当说明有可能发生的未预及到的其余医疗风险。4、医疗赞同书一定由经治医师在治疗前达成自己署名。三、医疗赞同书签订程序1、医疗赞同书签订前一定由经治医师详尽见告署名人此中各项条款内容，重要治疗项目应由上司医师亲身见告署名人。2、医疗赞同书签订人的法律关系应当为：各种赞同书原则上均由患者本人签订；患者不具备完整民事行为能力时，应由其法定代理人署名；患者因病没法实施署名时应由其近家属署名；患者没有近家
12、属的，由其关系人署名；为抢救患者，在法定代理人或近家属、关系人没法实时赶到署名的状况下，可由科室主任或病区负责人署名。科主任或病区负责人不在时可由质管部负责人署名或由质管部受权在场的最高职称医师达成署名。3、因实行保护性医疗举措不宜向患者说明病情的，应当将有关状况详尽告知患者近家属，由患者近家属签订赞同书；患者无近家属的，或近家属没法签订赞同书的，由患者的法定代理人或许关系人签订赞同书。患者近家属或法定代理人或关系人签订的赞同书应实时记录于病历。保护性医疗举措仅指恶性肿瘤及严重传得病患者。四、医疗赞同书签订时间1、门诊病人医疗赞同书应当在当天治疗前达成署名。五、医疗赞同书的保留各种医疗赞同书应
13、当归入病历一致管理。1、门诊病人医疗赞同书归入门诊重病历管理，使用门诊病历手册的医疗赞同书由科室一致保留，或保留其复印件。处方制度一、医师（士）处方权，由科主任提出建议，经审察，报门诊主任赞同，办理手续，并将字样留于药剂科及药房。新毕业及深造医师（土）一般工作三个月以上，依据实质状况，亦可照此办理。二、药剂人员不得私自改正处方，如处方有错误应通知医师改正后配发。凡不合规定处方，药剂人员有权拒绝分配及发药。三、有关毒、麻、限剧药品处方，依照毒麻、限剧药品管理制度及国家有关管理麻醉药品的规定履行。拥有主治医师以上职称或从事临床工作5-7年以上的医师，经门诊主任赞同，并报卫生行政部门审批，可授与麻醉药处方权。四、处方项目一定填写齐备，用药正确，医师签全名配方，发药划价都要签名或盖印，对项目不全，笔迹潦草，署名不清者，药剂人员有
