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1、 理论综合考试试卷(A卷) 2006- 11- 28 A1 型 题 (最佳选择题肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。1. 54岁,绝经2年,阴道流血1个月,外阴,阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大，右侧触及864cm大小韧性椭园形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响,分段诊断性刮宫,为子宫内膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常,此病首先应考虑为A.功能失调性子宫出血B.卵巢皮样囊肿C.卵巢子宫内膜异位囊肿D.卵巢颗粒细胞瘤E.子宫内膜
2、癌 2. 关于滋养细胞疾病,下列哪项是最正确的?A.侵蚀性葡萄胎可发生于流产或足月产后B.绒毛膜癌可发生于流产或足月产后C.异位妊娠后不可能发生绒毛膜癌D.绒毛膜癌最早出现的转移部位是脑E.绝经后再不会发生绒毛膜癌 3. 结婚3年未孕,停经35天,血hCG312U/L,伴里急后重感,面色苍白,出冷汗来院。内诊:宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前位,大小正常,右侧附件触及包块,触痛明显,最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.阑尾炎C.痛经D.囊肿扭转E.输卵管妊娠 4. 产褥感染最早出现的病变是A.急性输卵管炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性子宫内膜炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎 5. 15岁,月经周
3、期不规律,血量多,此次月经持续10多天未净,量仍多,采用下列哪项止血最合适?A.肌注丙酸睾丸酮B.肌注苯甲酸雌二醇C.口服克罗米芬D.雌孕激素序贯疗法E.肌注黄体酮 6. 16岁少女,左下腹部包块3个月,胸腹水。咯血1个月,左盆腔内12cm直径实质肿瘤,胸水中查到癌细胞。血清AFP150mg/ml。依其临床表现该患者应首先诊断为A.卵巢浆液性囊腺癌期 B.卵巢内胚窦瘤期 C.卵巢无性细胞瘤期D.绒毛膜癌期 E.卵巢Krukenberg瘤 7. 49岁女性，阴道不规则出血8个月，血色素80g/L住院。两个月前诊断性刮宫，为分泌早期子宫内膜，诊刮后依然不规则流血。妇检：子宫正常大小，稍软，双附件未
4、见异常，超声检查子宫7.04.03.0cm内膜厚0.8cm，双侧卵巢正常。入院后经性激素药物性刮宫后血止。今后治疗措施首选是A.切除全子宫及双卵巢 B.切除全子宫，保留双卵巢C.周期使用孕激素控制月经，直至绝经 D.宫腔镜检查及刮除子宫内膜E.腹腔镜检查和相应治疗 8. 妊娠期贫血的诊断标准是A.Hb120g/L，血球比积0.33 B.Hb110g/L，血球比积0.32 C.Hb100g/L，血球比积0.30 D.Hb110g/L，血球比积0.33 E.Hb130g/L，血球比积0.30 9. 经产妇，30岁，前两次妊娠均合并妊高征，娩出胎儿均超过4000g，并且均于分娩后不久死亡，现为妊娠3
5、0周，又出现下肢浮肿和蛋白尿，本例应首先考虑母亲患有A.妊娠高血压综合征 B.妊娠合并慢性肾炎C.妊娠合并糖尿病 D.慢性肾炎E.原发高血压合并妊娠 10. 关于臀位最正确的是A.单臀位发生率最低B.早产发生率低于足月产C.新生儿死亡率与枕前位相同D.容易发生胎膜早破E.脐带脱垂发生率不比头位高 11. 慢性盆腔炎病变，最主要存在于A.子宫肌层及输卵管 B.子宫内膜及输卵管C.子宫旁结缔组织及输卵管 D.子宫旁结缔组织及输卵管,卵巢E.盆腔腹膜及卵巢,输卵管 12. 属于子宫性闭经最正确的是A.孕激素试验阳性 B.雌孕激素序贯试验阳性 C.孕激素试验阴性D.雌、孕激素序贯试验阴性E.垂体兴奋试
6、验阳性 13. 闭经患者,行雌孕激素序贯试验阴性说明A.病变在甲状腺B.病变在子宫内膜C.病变在卵巢D.病变在垂体E.病变在下丘脑 14. 前置胎盘安全可靠确诊方法是A.阴道窥器检查B.宫颈管内指诊C.肛门指诊D.B型超声检查E.耻骨上听诊有无胎盘杂音 15. 女性,30岁,结婚4年未孕,停经45天,阴道出血3天,左下腹疼痛,伴昏厥1天,检查:体温37.3,脉搏110次/分,血压10.67/5.5kPa(80/40mmHg),下腹部压痛,反跳痛(+),移动性浊音(+),子宫稍大,宫颈有举痛,左附件触及543cm肿块,压痛明显,如何处理最好?A.中西医结合治疗 B.腹腔镜检查C.输血输液 D.输
7、血输液+开腹手术E.注射氨甲喋呤 16. 36岁,女性,孕1产1,因月经量增多,周期明显缩短,平时白带多就诊。宫颈口扩张,宫口内见红色兵乓球大小肿物,光滑,子宫如妊娠6周大小,首先考虑为A.子宫颈肌瘤 B.难免流产C.子宫粘膜下肌瘤 D.子宫肌腺病E.宫颈葡萄状肉瘤 17. 卵巢排卵后形成黄体,此时孕激素分泌旺盛如月经周期为28日型,其高峰最可能在月经周期的A.第7-8天 B.第12-13天C.第17-18天 D.第22-23天E.第25-26天 18. 33岁,女性,因接触性出血就诊,查:宫颈中度糜烂,易出血,宫颈刮片有核异质,进一步检查最佳应为A.严密观察随访 B.阴道镜检查C.再次宫颈涂
8、片 D.宫颈管活检E.宫颈活检 19. 一27岁初孕妇，孕35周。来门诊检查,主诉一周前发现双下肢水肿（），2天前发觉胸闷，想吐，今晨起床后感头痛、眼花,呕吐一次，来诊后首先应查A.心电图B.血常规C.肝功D.肾功E.血压 20. 一24岁初产妇，孕38周，在分娩室待产,主诉规律宫缩8小时,检查：Bp14/9kPa(105/68mmHg)，胎位：LOP;胎心率140次/分，查肛；宫口2cm,先露2，骨盆测量正常，但产妇疲倦，此时最好的处理方法是A.不干扰B.缩宫素静滴，促进产程进展C.剖腹产D.杜冷丁100mg肌注让其休息E.人工破膜加速产程进展 21. 30岁女性，停经17周，1月来间断少量
9、阴道出血，检查腹部无明显压痛，反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断为A.先兆流产 B.不可避免流产 C.不全流产 D.完全流产 E.稽留流产 22. 女患者，26岁，已婚，结婚2年未孕，平素月经规律，现停经40天，近一周觉乳房胀痛，尿妊娠试验（），基础体温曲线示高温相达26天，最可能的诊断是A.月经前期 B.早期妊娠 C.子宫性闭经 D.卵巢性闭经 E.垂体性闭经 23. 35岁妇女，宫颈活检确诊为子宫颈癌，妇检癌瘤组织浸润达阴道上1/3处，双侧宫旁柔软，无增厚，按国际临床分期应属于A.a期 B.b期 C.a期 D.b期 E.a期 24. 60岁妇女，绝经6年后阴道流血3天，血
10、量超月经,检查：阴道粘膜散在出血点，宫颈口可见小息肉，子宫略小，活动正常，宫颈刮片巴氏级,以下哪项处理最正确?A.息肉切除病理检查B.外用雌激素软膏C.行分段诊刮和息肉切除术送病理D.口服抗生素E.B超检查 25. 23岁，妊娠38周，估计胎儿3000g，临产16小时，宫口开大1.0cm，静滴缩宫素，4小时后宫口开大9.0cm，产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查脐下1指处呈环状凹陷，下腹有压痛，胎心好，处理应是A.继续静点催产素，待宫口开全后阴道助产B.行产钳助产C.行胎头吸相术助产D.停止缩宫素静点，立即剖宫产E.肌注杜冷丁 26. 胎盘早剥的最主要病理变化为A.包蜕膜出血B.真蜕膜出血C.底
11、蜕膜出血D.子宫胎盘卒中E.胎盘边缘血窦破裂 27. 我国现阶段围产期是指A.从早孕至产后4周 B.从妊娠28周至产后4周C.从妊娠20周至产后4周 D.从妊娠28周至产后1周E.从早孕至产后1周 28. 子宫肌瘤妊娠期或分娩后最易出现的变性是A.玻璃样变性B.囊性变性C.红色变性D.肉瘤变性E.钙化 29. 女性,23岁,农民,初孕,停经36周,腹部阵痛11小时,突然阴道流液半小时,急诊入院时产妇频燥不安,持续呼痛,腹部检查:宫底高31cm,子宫呈横椭圆形,脐部闻及胎心率168次/分,下腹明显膨隆,触之有痛感,阴道检查前导尿见尿液呈红色,宫口8cm,最可能诊断应为A.足先露B.复合先露C.肩
12、先露D.忽略性横位,先兆子宫破裂E.臀先露,先兆子宫破裂 30. 判定胎儿肺成熟度,应测定羊水中哪项指标最适宜?A.肌酐B.胆红素C.L/S比值D.脂肪细胞出现率E.甲胎蛋白 31. 绒毛膜癌最常见的转移部位是A.脑B.肺C.肝D.肾E.阴道 32. 孕30周,最近腹部增长迅速,宫高39cm,腹围101cm,Bp17/11Kpa(130/80mmHg),胎心率145次/分。目前最需要作何种检查?A.尿雌三醇测定B.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值C.催产素激惹试验D.同位素扫描E.B型超声 33. 宫颈炎最常见的临床表现是A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈腺囊肿D.宫颈息肉E.宫颈裂伤.外翻 34. 30
13、岁,曾自然流产2次,继发不孕3年,近半年月经欠规则,因闭经四个月,继之不规则阴道流血15天就诊,查:阴道中段可见一紫色结节,子宫稍大,软,双侧可触及432cm大小囊性肿块,活动,无压痛,妊娠免疫试验强阳性。下列何种疾病的可能性最大?A.先兆流产B.葡萄胎C.绒癌D.妊娠合并卵巢囊肿E.妊娠合并双侧附件炎 35. 能使子宫内膜产生增生期改变的激素是A.孕激素 B.雄激素 C.雌激素 D.绒毛膜促性腺激素 E.生乳素 36. 28岁妇女,不孕3年,停经46天,尿HCG(+),突发下腹剧痛,查体:面色苍白Bp9.3/6.6kPa(70/50mmHg)P120次/分,腹部移动性浊音(+),最佳处理A.立即静滴缩血管药物提升血压B.静滴止血药C.立即行剖腹手术D.立即输血补液,待血压恢复正常,再开腹手术
