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1、护理技术操作考核评分标准操作者姓名科室总分操作名称雾化吸入疗法总分实得分操作项目操作内容标准分扣原分因得分一、操作目的1 .协助患者消炎、镇咳、祛痰。2 .帮助患者解除支气管痉挛，改善通气功能。3 .预防、治疗患者发生呼吸道感染。5二、评估患白1 .询问、了解患者过敏史、用药史、用药目的、患者呼吸状况及配合能力。2 .向患者解释雾化吸入的目的、药物名称，取得患者合作。三、实施要点操作要点：651、仪表：淡妆上岗、端庄大方、衣帽整洁。32、操作用物：治疗盘：无菌持物银及缸、无菌纱布、75叱醇、砂轮、棉签、弯盘、10ml一次性无菌注射器、蒸储水、雾化药液。治疗盘：纱布1块、雾化机、雾化管、雾化咬嘴
2、、治疔卡、弯盘。53、操作步骤：1）核对医嘱，准备用物。32）核对患者床号、姓名、住院号、评估患者。解释目的，取得配合。103）洗手，戴口罩。24）加适量蒸储水入雾化机的水槽内。25）根据医嘱正确配置雾化药液。（如0.9%生理盐水20ml+糜蛋白酶4000U+庆大毒素8万u+地塞米松5mg。76）将配好的雾化药液注入雾化罐内。37）连接雾化管道，检查雾化机性能。38）携用物至床旁，再次核对床头卡、患者姓名及手腕带。29）协助患者取合适卧位，头偏向一侧，铺治疗巾于患者颌下。210）接通电源，打开电源开关，预热3-5分钟。211）打开雾化开关，调整雾量，设置雾化时间15-20分钟。512）嘱患者含
3、住雾化咬嘴，做深呼吸，指导患者用口吸气、鼻呼气的。213）雾化过程中注意加强巡视，观察患者吸入药物后的反应及果。雾化完毕，关闭雾化开关及电源开关。214）用纱布擦净患者口鼻，协助患者取舒适卧位。215）整理床单位，宣教（治疗期间嘱其多饮水，饮食宜清淡，尽量少说话），询问患者需要。316）处理用物。317）洗手，取口罩。218）记录。24、操作速度：完成时间限10分钟以内。四、指导患者1 .指导患者雾化时做深呼吸，用口吸气、鼻呼气的方法。若在“程中感觉憋气或感觉嗓子有痰液可先取下咬嘴，休息会再继续。2 .告知患者如雾化过程中有任何不适应立即通知医务人员。20五、注意事项1 .水槽和雾化罐内切忌加入温水和热水。2 .水温超过60c时，应停机调换冷蒸储水。53 .水槽内无足够的冷水及雾化罐内无液体的情况下不能开机。4 .雾化吸入的面罩、咬嘴一人一用，防止交叉感染。六、结果标准1 .患者家属知晓护士告知的事项，对服务满意。2 .操作规范、安全，达到预期目的。5七、综合评分A5分B4分C3分D2分E1分F0分1、用物缺一项或者不符首要求扣1分2、仪表、着装一项不符合要求扣2分3、沟通指用一项/、到位扣2分4、操作程序颠倒一处扣1分5、操作程序错误或遗漏一处扣2分6、一般违反操作原则扣5分7、严重违反操作原则扣10分以上8、操作时间每超过规定时限20喏口1分评委签名：考核时间：年月日
