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1、小儿发烧的物理降温法婴幼儿体温中枢发育尚未完善，遭遇呼吸道感染、过敏、接种反应等都会出现宝宝体温升高的情况，但又不能乱用药。那么当宝宝发烧或高热不退时，妈妈该采取什么措施帮助宝宝降低体温呢？用带根不带叶的香菜4棵、水萝卜10片、姜片10片、冰糖熬一碗水，给孩子喝1、 35%酒精擦浴酒精能扩张血管，蒸发时会带走大量热量，婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。准备75%的酒精100毫升，加温水等量，保持温度在2737摄氏度左右，不能过冷，否则会引起肌肉收缩，致使热度又回升。酒精擦浴时，用小毛巾从宝宝颈部开始擦拭，从上往下擦，以拍擦方式进行，腋 窝、腹股沟处体表大动脉和血管丰富的地方要擦至皮肤微微发红，有利
2、于降温。注意宝宝胸口、腹部、脚底不要擦，以免引起不良反应。2 、温水洗澡洗澡能帮助散热。如果宝宝发烧时精神状态较好，可以多洗澡，水温调节在2737摄氏度。注意不要给宝宝洗热水澡，否则易引起全身血管扩张、增加耗氧，容易导致缺血缺氧，加重病情。3 、热水泡脚泡脚可以促进血液循环，缓解不适。宝宝发烧时泡脚的另一妙处在于能帮助降温。泡脚可以用足盆或小桶，倒入2/3盆水，水温要略高于平时，温度在40摄氏度左右，以宝宝能适应为标准。泡脚时妈妈抚搓宝宝的两小脚丫，既使血管扩张，又能减轻发烧带来的不适感。4 、冰袋冷敷可以去商店购买化学冰袋，使用时放冰箱冷冻，由凝胶状态变成固体后取出，包上毛巾敷在宝宝头顶、前
3、额、颈部、腋下、腹股沟等处，可以反复使用。也可以家庭自制冰袋：用一次性医用硅胶手套装水打结放冷冻柜，冻成固体后取用。如果觉得冰块太冰的话，可以在冰袋半冰半水的状态就取出，包上毛巾给宝宝冷敷。5 、冰枕宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着，既舒服效果又好。去医院买个冰袋（不是热水袋）。把冰块倒入盆里，敲成小块，用水冲去棱角，装入冰袋，加入50100毫升水，不要装满，2/3满就可以，排净空气，夹紧袋口，包上布或毛巾放在宝宝头颈下当枕头。待冰块融化可重新更换，很快宝宝的体温会降下来。小儿发烧该吃什么药摸摸滚烫的小额头，眼看就要烧到39了，正准备给孩子用药退烧，却发现药箱中竟有34种退烧药，很多家长给患儿
4、喂药时，常常是药摆了一桌子，就是不知道该吃哪一种。对此，中日友好医院儿科主任周忠蜀的建议是，孩子发烧不超过38.5，建议只用物理降温，但如超过38.5或孩子有惊厥史，要及时用退烧药。父母最好选用对乙酰氨基酚（百服宁、泰诺林等）、布洛芬（美林等）这两款儿科医生使用最广，临床安全性较高的药物。这两类退烧药虽属两种不同类型，但作用都是解热镇痛。服用时，需注意两者剂型的差别：对乙酰氨基酚类的百服宁、泰诺林等有滴剂、口服液、咀嚼片三种剂型；布洛芬类的美林，对儿童只有滴剂和口服液两种剂型。1岁之前的婴儿，最好用滴剂，因为滴剂药物浓度小、刺激性小。在滴剂的用量上则要按体重选择。一般611个月的婴儿，对应体重
5、为5.58公斤，用1滴管的退烧药。1223个月的婴儿，体重在8.112公斤左右，吃1.5滴管。2岁以上孩子，最好服用口服液的退烧药。再大一点的孩子可用片剂，这种像饼干一样的水果味咀嚼片，孩子不会拒绝服用。此外，阿司匹林、扑热息痛等退烧药，对患儿刺激性和副反应较大，吲哚美辛（消炎痛）类药，对胃部刺激较大，不建议使用。用药过程中，家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长，发烧超过两天最好换用另一类药。服用泰诺林和百服宁，一天不能超过4次，每次间隔最少4小时。小儿高热的病因及预防腋温超过37.4，且一日间体温波动超过1以上。低热，指腋温为37.538、中度热38.139、高热39.140、超高热则
6、为41以上。发热时间超过两周为长期发热。病因：(一)急性高热。 1、感染性疾病：急性传染病早期，各系统急性感染性疾病。2、非感染疾病：暑热症、新生儿脱水热、颅内损伤、惊厥及癫痫大发作等。3、变态反应：过敏，异体血清，疫苗接种反应，输液、输血反应等。(二)长期高热。1、常见病：败血症、沙门氏菌属感染、结核、风湿热、幼年类风湿症等。2、少见病：恶性肿瘤(白血病、恶性淋巴瘤、恶性组织细胞增生症)、结缔组织病。预防：1、衣着要凉爽，切忌采用捂被子发汗的办法。2、居室空气要流通，必要时用电扇来回吹风，千万不可关窗闭户不让孩子见风。3、鼓励饮水，保持口舌滋润，小便通畅。4、注意营养，不要随意忌口，无明显咳
7、嗽的可多吃点水果，尤其西瓜，既能补充水分、糖分和维生素，又有清热的功效，此外还应注意大便通畅。出现高热应予紧急处理，采用冷敷和拭浴的方法，使患儿尽快降温。可用冷湿毛巾敷额，好可用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈;若加敷腋窝和腹股沟则效果更好。可将75%酒精兑水一倍稀释，用小毛巾蘸湿擦抹头、颈、腋窝、胸背和四肢。若小儿四肢冷或擦抹后皮肤起鸡皮，应改用稍低于皮肤温度的温水擦抹四肢直至回红转暖。在作物理处理的同时还要服退热药，有高热抽筋病史的同时加服镇静药。遇高热最好不要不管一切抱着孩子往医院跑，尤其家离医院远而交通又不方便的，否则病孩很容易在途中或在繁忙的急诊室候诊中，体温继续升高而发生意外
8、，应先在家中作上述紧急处理。急诊室：高热宝宝的危急处理文/Dennis 指导专家/北京医科大学第一医院儿科 副主任护师 陈建军 由于宝宝大脑发育不完善，体温调节中枢不健全，高热是小儿急症中最常见的症状。小儿高热好发年龄为6个月至3岁，是临床各种疾病的严重反应，护理治疗不当会引起各种严重并发症（如高热惊厥等）。小儿高热一般发作突然，来势凶猛，父母容易手忙脚乱，同时也可能因为处理不恰当而加重或掩盖病情，造成不良后果。所以，了解小儿高热，并掌握正确的应急措施和得当的护理方法是非常必要的。热度分级：低热：37.5-38 中等热：38.1-39 高热：39.1-40 超高热：40以上*高热惊厥高热可使大
9、脑皮质过度兴奋，由于婴幼儿的大脑发育不完善，高热的刺激更易导致宝宝惊厥。高热惊厥在婴幼儿中的发生率占4%-5%，常见于6个月至3岁的婴幼儿。惊厥表现：宝宝惊跳、烦躁不安、精神恍惚、摇头等先兆症状，但大多数表现为突然意识丧失，面色苍白或发青，两眼上翻或斜视，口吐白沫，面肌及四肢抽搐。发作时间短暂，仅数秒至数分钟，较长者可达10-30分钟以上。持续时间超过30分钟者约半数在日后发生癫痫，故应迅速处理以减少后遗症。紧急应对高热惊厥Step by Step1、让宝宝呼吸通畅立即帮宝宝侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头。或去除枕头，让宝宝平卧，头偏向一侧。解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放
10、在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。及时清除宝宝口、鼻中的分泌物，保持呼吸道的通畅。切忌在惊厥发作时给宝宝灌药，否则有发生吸入性肺炎的危险。2、控制惊厥用手指捏、按压宝宝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动宝宝，减少不必要的刺激。 3、降低体温在宝宝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并经常更换；保持毛巾的温度不要过高，或用热水袋装凉水或冰水，外用毛巾包裹后放置宝宝的枕部、颈部、大腿根处。及时测量体温，这对疾病的诊断很有帮助。物理降温：1、当体温超过38.5时，应进行头部降温，体温超过39时，应进行全身降温；2、冰袋、冰枕或凉毛巾放在宝宝头部降温；3、30%-50%酒精降
11、温；4、温水浴，用34左右的清水，时间不宜超过15分钟。惊厥过后重护理 *室内要保持安静，经常通风换气，但要避免穿堂风。保持室温18-24、湿度50%-60%为宜。*让宝宝安静休息，多饮温开水有助于补充水分、排除体内毒素和降温。哺乳期宝宝应增加母乳喂养次数，同时补充一些富有营养、易消化的流质、半流质饮食和水果、蔬菜等食物，以保证宝宝营养、水分的需要，增强机体抵抗力。*注意皮肤和口腔卫生。发热宝宝易患口腔炎，喂奶及饭后要用白开水漱口，保持口腔湿润清洁。*降温后还应注意保暖，及时更换床单及衣物，出汗多的宝宝要及时将汗擦干，保持干燥清洁。小儿高热惊厥的预后如何高热惊厥是指由于高热而引起的惊厥，一般初
12、次发作在小儿1个月至5-6岁之间，多见于上呼吸道感染或其他传染病体温在38以上时，多突然出现，发作往往短暂，发作后无神经系统症状和体征。高热惊厥是小儿最多见的惊厥类型，在5岁以下小儿中约2%-3%曾有过1次以上的高热惊厥。那么高热惊厥会留下后遗症吗?一般来说，大多数预后是好的，6岁以后不再发作，不会留下神经系统后遗症。但有一部分患儿(约5%-15%)可后遗智力低下、癫痫、行为异常等神经功能障碍。感冒发烧高发季 妈妈的小药箱6个月以后的宝宝很容易生病，最最容易患的疾病就是感冒和发烧了。宝宝一生病就会显得很焦燥、很难哄，搞得爸妈急得没了方向。其实，宝宝并不是一生病马上就要去医院挂急症的，许多常见疾
13、病都可以先在家观察、自行用药，情况得不到控制或好转得很慢再去医院也不迟。感冒了症状关键字：鼻塞、流涕、咳嗽感冒可能是宝宝最容易患上的疾病了，总体上分为普通感冒和流行感冒两种。感冒其实并没有特效药，最好的治疗就是多喝水和休息。如果只有鼻部症状，如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏、微咳或咽部不适，只需多喝水、补充维C、注意休息，可在34天内自然痊愈。如感染涉及鼻咽及咽部，伴有发热、咽痛、扁桃体炎、咽后壁淋巴组织充血和增生，有时淋巴结可稍肿大，发热可持续23就要用药了。针对感冒的不同症状，选择适当用些药物，控制疾病的发展。专家TIPS在宝宝有感冒症状却无发热的情况下，不宜使用带有退热作用的感冒药物。艾畅是专门针
14、对无发热症状的婴幼儿感冒而配制的，无严重胃肠刺激、过敏反应及其他严重副作用。备有专用滴管能准确控制药量。MOM TIPS（用药心得）轻度感冒，我一般会给宝宝吃中成药，比如抗病毒口服液或是三九小儿感冒颗粒。如果鼻涕流得很厉害的话，我还是会选择西药，因为见效快。四月辰妈感冒伴发烧症状关键字：发热、头痛、咳嗽咽痛人的体温是恒定的，正常人体温一般为3637，体温升高超过0.5就称为发烧。宝宝感冒后最常见的继发症状就是发烧。大部分宝宝，在热度不是很高的时候，精神状态都非常良好，让爸妈不易查觉。发烧对人体有利也有害，发烧时人体免疫功能明显增强，这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈。因此，体温不太高时不必用退
15、热药，只需密切注意体温变化，同时保持家居空气流通、多喝水和采用一些物理退热的方法。一般认为，体温超过38.5度时，就要给宝宝吃退热药了。专家TIPS泰诺是儿童感冒药市场中唯一的混悬液，有效遮盖了药物的苦味。同时采用了中国儿童最喜爱的香橙口味，孩子更喜欢。能减轻普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、喷嚏、流涕、 鼻塞、咳嗽咽痛等症状。MOM TIPS（用药心得）有高热惊厥家族史的宝宝发烧时要特别注意了，因为他们发高热时会发生惊厥的可能性非常高。如果爸妈有一方小时候发生过高热惊厥，那么这个“特质”极有可能会遗传给宝宝。这类宝宝发烧时常常体温上升得很快，他们应该在体温达到38度时就要吃退热药了，因为等待药物起效大约需要半小时。聪聪小和尚发高烧！症状关键字：体温39以上，继续上升中宝宝的体温超过39，可能引起惊厥、昏迷，甚至严重后遗症，所以发高烧时一定要用退热药及镇静药。宝宝发烧忌滥用退热药。退热药多有副作用，有的甚至可引起白细胞减低、出血、溶血等严重反应，多用无益。
