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1、第十一章 神经系统疾病患儿的护理一、名词解释1、颅内压增高： 2、化脓性脑膜炎： 二、填空题1、小儿脊髓出生时脊髓末端位于 腰椎水平，4岁时脊髓末端位于 腰椎水平，婴幼儿腰椎穿刺以第 腰椎为宜。2、出生时存在，以后不消失的反射有 、 、 、 、 ，这些反射减弱或消失提示神经系统有 。3、出生时存在，以后逐渐消失的反射有： 、 、 、 、 ，于生后 个月消失。4、出生时不存在，以后逐渐出现并不消失的反身有 、 及各种 。5、小儿病理反射主要有 ， 岁以内可阳性。6、化脓性脑膜炎的致病菌为 、 、 等。7、化脓性脑膜炎的脑脊液压力升高，外观混浊，甚至脓性，白细胞数明显增加多在 以上，分类中以 占多
2、数， 显著减低， 明显增加，涂片检查可找到病菌。三、单项选择题1、新生儿化脓性脑膜炎，最常见的致病菌是： ( )A脑膜炎双球菌 B肺炎双球菌 C流感嗜血杆菌D大肠杆菌 2、新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是： ( )A生产时通过母亲产道B体内缺乏IgMC体内缺乏IgGD血脑屏障发育未完善3、确诊化脓性脑膜炎的依据是： ( )A抽搐、昏迷 B高热、头痛、呕吐C脑脊液中找到致病菌 D婴儿前囟饱满、隆起4、典型急性化脓性脑膜炎的脑脊液改变为 ( )A细胞数增高，蛋白增高，糖增高B细胞数增高，蛋白增高，糖减少C细胞数增高，蛋白正常，糖减少D细胞数正常，蛋白增高，糖减少5、关于化脓性脑膜炎的治疗，下列
3、哪项是错误的？ ( )A选用毒性小，疗效高，对病原菌敏感的杀菌性抗生素B致病菌未明确前，宜选用两种抗生素C选用易透过血脑屏障的抗生素D用至体温正常可停药6、确诊化脓性脑膜炎的主要依据是： ( )A病史B临床表现C脑脊液检查D脑超声波检查7、化脓性脑膜炎患儿，观察病情变化时，发现瞳孔忽大忽小，对光反射迟钝。提示： ( )A复发B脑疝的可能C抗生素剂量不够D为正常反应8、化脓性脑膜炎细菌入侵的部位主要是： ( )A呼吸道B皮肤C新生儿脑部创口D粘膜9、化脓性脑膜炎病原菌不明时抗生素首选取： ( )A大剂量青霉素 B青霉素+链霉素C青霉素+磺胺嘧啶 D红霉素10、确诊化脓性脑膜炎的依据是： ( )A
4、突然高热，头痛，呕吐B婴幼儿前囟突起C CSF常规糖降低，蛋白增高，细胞数增多D CSF中查到细菌11、新生儿期中枢神经系统感染最常为： ( )A大肠杆菌脑膜炎 B病毒性脑膜炎C肺炎球菌脑膜炎 D脑脓肿12、制订化脓性脑膜炎患儿护理措施时，下列哪项是错误的？ ( )A做好病情记录B保持安静，操作尽量集中C密切观察病情变化D为保证输液通畅，速度应快13、关于小儿时期神经反射，下列哪项是错误的？ ( )A2岁以内，巴氏征阳性，可为生理现象B觅食反射、拥抱反射为暂时反射C34个月前可出现克氏征阳性D吸吮力反射为终身反射14、关于化脓性脑膜炎的预防，下列哪项是错误的？ ( )A加强体格锻炼，提高机体免
5、疫力B保持空气新鲜，阳光充足C注意喂养D加强预防接种15、关于化脓性脑膜炎的治疗，下列哪项是错误的？ ( )A选择能透过血脑屏障的抗生素B有明显脑水肿时可用地塞米松C抗生素应早期足量应用，疗程要足D硬膜下积液时不需治疗16、关于化脓性脑膜炎的治疗，对抗生素的选择下列哪项不正确？ ( )A肺炎双球菌脑膜炎选用青霉素B流感杆菌脑膜炎首选氨苄青霉素C大肠杆菌脑膜炎常联合应用氨苄青霉素和青大霉素D金黄色葡萄菌脑膜炎常用青霉素有效17、3个月内婴儿的化脓性脑膜炎时的临床表现应除外： ( )A惊厥B明显的脑膜刺激征C尖叫D前囟隆起18、化脓性脑膜炎时的脑脊液改变，下列哪项不符合： ( )A压力增高B外观混
6、浊C细胞数增多，以单核为细胞主D涂片检查可发现病原菌19、下列哪项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则？ ( )A一旦确诊，尽快进行抗生素治疗B选择对病原菌敏感，且易通过血脑屏障的抗生素C静脉给药D用药至症状消失，CSF常规正常20、下列哪项不是颅内压增高的表现？ ( )A剧烈的头痛 B喷射状呕吐 C发热 D意识障碍21、小儿化脓性脑膜炎最常见的病原体为？ ( )A金黄色葡萄球菌B大肠埃希菌C溶血性链球菌D肺炎链球菌22、治疗化脓性脑膜炎最常用的抗生素为： ( )A链霉素B青霉素C卡那霉素D庆大霉素23、下列哪项不属于出生时存在以后逐渐消失的反射？ ( )A觅食反射B拥抱反射C腹壁反射D颈肢反射2
7、4、3个月以内婴儿化脓性脑膜炎时，其临床表现主要为： ( )A全身中毒症状B剧烈头痛C喷射状呕吐D烦躁不安25、脑水肿发生脑疝时，下列哪项表现可除外？ ( )A双侧瞳孔大小不等B呼吸不规则C意识障碍加重D脉压变小26、下列哪项属于出生时存在以手永不消失的反射： ( )A颈肢反射B腹壁反射C腱反射D瞳孔对光反射27、发热的护理措施下列哪项不对？ ( )A卧床休息B每日测体温两次C多饮水D加强口腔护理28、下列何种卧位有利用于降低颅内压？ ( )A仰卧位B头低足高位C侧卧位D平卧抬高头肩部1530度四、简答题：1、简述化脓性脑炎患儿体温升高的护理措施。2、简述化脓性脑膜炎药物治疗的护理。3、化脓性脑膜炎脑脊液变化的特点是什么？
