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1、文档供参考，可复制、编制，期待您的好评与关注！ 临床执业医师医学综合笔试大纲专业综合症状与体征单 元细 目要 点（一）发热（1）概念（2）常见病因和发病机制（3）临床表现（4）常见伴随症状及临床意义（二）咳嗽与咳痰（1）常见原因（2）临床表现（3）伴随症状及临床意义（三）咯血（1）概念（2）常见原因及发病机制（3）临床表现（4）伴随症状及临床意义（四）发绀（1）概念（2）常见原因及发病机制（3）分类与临床表现（4）伴随症状及临床意义（五）呼吸困难（1）常见原因（2）临床常见类型与特点（3）临床意义（六）呼吸频率、深度及节律变化（1）呼吸频率变化及临床意义（2）呼吸深度变化及临床意义（3）呼吸节
2、律变化及临床意义（七）语音震颤临床意义（八）叩诊音胸部异常叩诊音及临床意义（九）呼吸音（1）正常呼吸音及听诊特点（2）异常呼吸音及临床意义（十）啰音（1）湿啰音发生机制、听诊特点、分类及临床意义（2）干啰音发生机制、听诊特点、分类及临床意义（十一）胸膜摩擦音听诊特点及临床意义（十二）水肿（1）常见病因（2）发病机制（3）临床表现（4）临床意义（十三）心悸（1）常见病因（2）临床意义（十四）胸痛（1）常见病因（2）临床表现（3）临床意义（十五）晕厥（1）常见病因（2）分类与主要临床特点（十六）颈静脉怒张（1）常见病因（2）检查方法（3）临床意义（十七）心前区震颤（1）常见病因（2）产生机制（3）
3、检查方法（4）临床意义（十八）心界（1）正常心界范围（2）心界变化及临床意义（十九）心音（1）心音的组成（2）听诊特点及临床意义（二十）心音分裂（1）心音分裂的种类（2）听诊要点（3）临床意义（二十一）额外心音（1）心脏瓣膜听诊区定位（2）产生机制及类型（3）听诊特点（4）临床意义（二十二）心脏杂音（1）主要类型（2）产生机制（3）听诊要点（4）临床意义（二十三）心包摩擦音（1）听诊特点（2）临床意义（二十四）周围血管征（1）常见病因（2）产生机制（3）检查方法和临床意义（二十五）恶心与呕吐（1）常见病因（2）产生机制（3）临床表现及意义（二十六）进食梗噎、疼痛、吞咽困难（1）常见病因（2）产
4、生机制（3）临床表现及意义（二十七）腹痛（1）常见原因（2）发病机制（3）常见伴随症状（4）临床表现及意义（二十八）腹泻1.急性腹泻（1）常见原因（2）发病机制（3）临床表现及意义2.慢性腹泻（1）常见原因（2）发病机制（3）临床表现及意义（二十九）呕血及便血（1）常见出血病因及出血部位（2）不同出血量的病理生理改变与临床表现（3）伴随症状、体征及临床意义（4）食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张出血的区别（5）出血量与活动性判断（三十）便秘（1）常见原因（2）临床表现及意义（三十一）蜘蛛痣特点及意义（三十二）腹壁静脉曲张特点及意义（三十三）黄疸（1）正常胆红素代谢（2）黄疸病因、分类及辅助检查（
5、3）黄疸鉴别诊断（三十四）腹水（1）常见原因（2）发病机制（3）1临床表现（4）辅助检查及意义（三十五）肝大（1）常见原因与机制（2）诊断方法（3）常见疾病的鉴别诊断（三十六）脾大（1）正常脾脏的体表投影位置（2）引起脾肿大的常见原因（3）体格检查时脾肿大的测量方法及临床常用脾肿大分度标准（三十七）腹部肿块（1）常见病因（2）临床表现（3）常见伴随症状（4）临床意义（5）诊断方法（三十八）排尿异常（1）多尿、少尿、无尿、尿失禁的概念及临床意义（2）夜尿增多的概念及临床意义（三十九）尿路刺激征（1）概念（2）临床意义（四十）异常白带（1）概念（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）常见伴随症状（
6、5）临床意义（四十一）异常阴道流血（1）概念（2）分类（3）病因和发病机制（4）临床表现（5）常见伴随症状（6）临床意义（四十二）外阴瘙痒（1）常见病因（2）临床表现（3）临床意义（四十三）淋巴结肿大（1）肿大淋巴结的触诊内容（2）常见原因（3）临床意义（四十四）紫癜（1）概念（2）常见原因（3）临床表现及其考试大收集整理与充血性皮疹的鉴别（4）临床意义（四十五）意识障碍（1）概念（2）常见原因（3）临床表现（4）伴随症状及临床意义（5）意识状态评估Glasgow昏迷评分法和传统评估方法（四十六）头痛（1）概念（2）常见原因（3）临床表现（4）伴随症状及临床意义疾病（按照人体系统排列）系 统疾
7、 病疾病的各个方面一、呼吸系统（一）慢性阻塞性肺疾病（COPD）（1）概述（2）病因和发病机制（3）病理生理（4）临床表现（5）辅助检查（6）诊断与鉴别诊断（7）并发症（8）治疗和预防（二）肺动脉高压与肺源性心脏病1.继发性肺动脉高压（1）病因和发病机制（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗2.特发性肺动脉高压（1）流行病学（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗3.肺源性心脏病（1）流行病学（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗（三）支气管哮喘（1）概念（2）病因和发考试 大收集整理病机制（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断与鉴别诊断
8、（6）治疗与预防（四）支气管扩张（1）概念（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（5）并发症（6）治疗（五）肺炎概述1.肺炎球菌肺炎（1）病因与发病机制（2）临床表现（3）辅助检查（4）诊断与鉴别诊断（5）并发症（6）治疗2.葡萄球菌肺炎（1）病因与发病机制（2）临床表现（3）诊断（4）治疗3.肺炎克雷伯杆菌肺炎（1）病因与发病机制（2）临床表现（3）诊断（4）治疗4.肺炎支原体肺炎（1）临床表现（2）诊断（3）治疗（六）肺脓肿（1）概念（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断与鉴别诊断（6）治疗（七）肺结核（1）病因与发病机制（2）临床表现（3）辅助检查（4
9、）诊断与鉴考 试大收集整理别诊断（5）并发症（6）治疗和预防（八）肺癌（1）病理（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗（九）肺血栓栓塞症（1）概念（2）危险因素（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗（十）呼吸衰竭（1）概述（2）病因、分类和发考试大收集整理病机制1.急性呼吸衰竭（1）病因（2）临床袁现（3）诊断（4）治疗2.慢性呼吸衰竭（1）临床表现（2）诊断（3）治疗（十一）急性呼吸窘迫综合征与多器官功能障碍综合征1.急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征（1）概念（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断与鉴别诊断（6）治疗2.呼吸支持技术（1）氧疗（2）人工气道的建立
10、与管理（3）机械通气3.系统性炎症反应综合征与多器官功能障碍综合征概念（十二）胸腔积液、脓胸1.胸腔积液（1）病因（2）临床表现（3）辅助检查（4）诊断与鉴别诊断（5）结核性胸膜炎的治疗2.急、慢性脓胸（1）病因（2）临床表现（3）诊断（4）治疗（十三）胸部损伤1.损伤性气胸（1）闭合性气胸的治疗（2）开放性气胸的病理生理（3）开放性气胸急救处理（4）胸膜腔闭式引流的适应证（5）张力性生气胸的临床表现（6）张力性气胸的急救处理2.损伤性血胸（1）血胸的来源（2）损伤性血胸的病理生理（3）进行性出血的考试大收集整理判定标准（4）治疗3.肋骨骨折（1）解剖特点（2）多根多处肋骨骨折（胸壁软化）的病
11、理生理（3）肋骨骨折的临床表现（4）肋骨骨折的治疗（十四）纵隔肿瘤1.纵隔分区法2.纵隔肿瘤好发部位二、心血管系统（一）心力衰竭1.基本知识（1）基本病因及诱因（2）心力衰竭的类型（3）病理生理（4）心功能分级2.慢性心力衰竭（1）临床表现（2）诊断与鉴别诊断（3）治疗（4）顽固性心力衰竭的定义及对策3.急性心力衰竭（1）急性心力衰竭的病因（2）临床表现（3）急性左心衰竭的抢救措施（二）心律失常1.窦性心律失常（1）病因和临床意义（2）病态窦房结综合征的心电图表现及处理原则（3）窦性心动过速的临床表现、心电图特点及处理原则（4）窦性心动过缓的临床表现、心电图特点及处理原则2.室上性心律失常（1
12、）房性期前收缩的常见病因、心电图表卿.及治疗（2）心房颤动的常见病因、临床表现、心电图特点及治疗（3）阵发性室上性心动过速的常见病因、临床表现、心电图改变及治疗3.室性心律失常（1）阵发性室性心动过速的常见病因、临床表现、心电图改变及治疗（2）心室颤动的常见病因、临床表现、心电图改变和治疗（3）室性期前收缩的常见病因、心电图改变和治疗4.心脏传导阻滞（1）房宣传导阻滞及室内传导阻滞的常见病因及心电图表现（2）房室传导阻滞的治疗（三）心脏骤停和心脏性猝死（1）定义（2）病因（3）心脏骤停的临床表现（4）心脏骤停的处置和疗效判断（四）高血压原发性高血压（1）高血压的概念和分类（2）主要临床表现和并发症（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗目的和靶血压（5）治疗（6）主要降压药物的作用特点及副作用（7）特殊人群的降压问题：糖尿病、慢性肾脏疾病、脑血管病、老年人、高血压急症（8）顽固性高血压的概念和主要原因（五）冠状动脉粥样硬化性心脏病（1）主要危险因素（2）血脂紊乱的分类、诊断及治疗（3
