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1、课程名称：机能实验学 教研室：病理生理学教研室 ZMC2010 机能学授课章节：缺氧对机体影响 专业：临床医学 年级：2010级 临床医学word文档授课学时：8学时 授课时间：2012年3-7月实验题目：缺氧实验目的：1.观察原因和条件在疾病发生发展中的作用 2.复制几种类型缺氧的模型，观察血液颜色的特点，分析其机制根据大纲要求：掌握概念：缺氧、低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧，紫绀、肠源性紫绀。熟悉并理解原因和条件在疾病发生发展中的作用。熟悉氧代谢的四个环节（摄取、携带、运输和利用）及反映血氧情况的一些指标(氧分压、氧含量、氧容量、氧饱和度，动静脉血氧含量差)。掌握各型缺氧发
2、生的原因及主要发病机制，掌握各型缺氧的特征（血氧变化的特点和皮肤黏膜颜色变化）。 实验原理：1. 现代病因学认为，疾病是由于原因和条件综合作用的结果。原因是引起疾病所不可缺少的因素，并且往往决定疾病的特异性，它与相应的疾病有着必然的因果关系；而条件则不是疾病所不可缺少的因素，它往往是通过作用于致病因子或改变机体反应性，对疾病的发生发展起促进或阻碍作用。2. 缺氧是指任何原因引起的供氧不足或利用氧障碍引起组织细胞发生功能代谢和形态结构异常变化的病理过程。根据不同的病因，可以把缺氧分为四种类型：低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧。不同类型的缺氧具有不同的病因以及不同的血液颜色和血氧变化
3、特点。实验对象：小鼠实验器械和药品：电子秤、注射器、钠石灰、小鼠缺氧瓶、测耗氧量装置、剪刀、镊子、滤纸、苦味酸、一氧化碳包；生理盐水、1.25%尼可刹米、2%水合氯醛、5%亚硝酸钠、0.1%氰化钾实验方法：一、 原因和条件作用的分析1. 取3只小鼠称重，编号1、2、3，用苦味酸做好标记2. 注射及处理：1号：生理盐水，0.2ml/10g ，腹腔注射2号：1.25%尼可刹米，0.2ml/10g ，腹腔注射3号：2%水合氯醛，0.2ml/10g ，腹腔注射给药后分别放入三个缺氧瓶中，密闭计时，观察动物活动情况至死亡。3. 用测耗氧量装置测定总耗氧量（A）4. 计算耗氧率（R）：根据小鼠体重（W），
4、存活时间（t），总耗氧量（A）计算小鼠耗氧率R（ml/min/g) =A/（W*t.）二、几种类型的缺氧1. 取3只小鼠称重，编号4、5、6，用苦味酸做好标记2. 注射及处理：4号：放入缺氧瓶，通入二氧化碳5号：5%亚硝酸钠，0.2ml/10g ，腹腔注射6号：0.1%氰化钾，0.2ml/10g ，腹腔注射 观察小鼠活动情况直至死亡。3. 分别解剖1、4、5、6号小鼠，剪下一片肝脏组织放于滤纸上，观察对比血液颜色。 实验结果：一、 不同条件下小鼠缺氧状态的比较序号体重（g）注射及处理表现存活时间（min）总耗氧量(ml)耗氧率(ml/min/g)120生理盐水正常活动，呼吸逐渐困难1280.0
5、332201.25%尼可刹米活动多，呼吸快9140.0783202%水合氯醛活动少，呼吸慢30130.02二、 几种类型的缺氧序号体重（g）注射及处理缺氧类型血液颜色120生理盐水低张性缺氧暗红色420一氧化碳中毒血液性缺氧樱桃红色5205%亚硝酸钠血液性缺氧咖啡色6200.1%氰化钾组织性缺氧玫瑰红色实验讨论：一、 原因和条件作用的分析本实验将生理盐水组作为正常对照，尼可刹米是一种呼吸中枢兴奋剂，可以直接兴奋呼吸中枢，也可通过刺激颈动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢，故2号小鼠活动多，死亡时间最早，代谢耗氧率最高。水合氯醛是一种镇静催眠药，可以抑制呼吸中枢，使呼吸变慢，故3号小鼠活动少，死亡
6、时间最晚，代谢耗氧率最低；1号小鼠各项指标均介于中间。说明缺氧是这3只小鼠死亡的共同原因，不同的药物是小鼠死亡的条件，尼可刹米可以促进缺氧引起的小鼠死亡而水合氯醛可以延缓缺氧引起的小鼠死亡。二、 几种类型的缺氧 缺氧是指任何原因引起的供氧不足或利用氧障碍引起组织细胞发生功能代谢和形态结构异常变化的病理过程。根据不同的病因，可以把缺氧分为四种类型：低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧。不同类型的缺氧具有不同的病因以及不同的血液颜色和血氧变化特点。1. 低张性缺氧：由于吸入气氧分压过低或者外呼吸功能障碍引起的缺氧。（1.2.3号小鼠） 皮肤粘膜颜色：暗红色2. 血液性缺氧：由于血红蛋白的
7、质或量的改变引起的缺氧。（1） 贫血：血红蛋白量的减少，皮肤粘膜颜色-苍白（2） CO中毒： 原因：CO与Hb结合形成HbCO；抑制糖酵解，氧解离曲线左移 皮肤粘膜颜色：樱桃红色（3） 高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒）：原因：二价铁离子被氧化为三价铁离子 皮肤粘膜颜色：咖啡色3. 循环性缺氧：血流量减少引起的缺氧（见休克实验） 皮肤粘膜颜色：暗红色4. 组织性缺氧：组织细胞利用氧障碍引起的缺氧如氰化物中毒：抑制氧化型细胞色素氧化酶转化为还原型细胞色素氧化酶皮肤粘膜颜色：玫瑰红色实验结论：1、 低张性缺氧是由于吸入气氧分压过低或者外呼吸功能障碍引起的缺氧，皮肤粘膜颜色是暗红色，由于还原型Hb5g
8、/dL2、CO中毒属于血液性缺氧， 原因：CO与Hb结合形成HbCO；抑制糖酵解，氧解离曲线左移。肤粘膜颜色是樱桃红色，是HbCO的颜色。3、高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒）属于血液性缺氧，原因：二价铁离子被氧化为三价铁离子，皮肤粘膜颜色是咖啡色，是三价铁离子的颜色。4、氰化钾中毒属于组织性缺氧，原因是抑制氧化型细胞色素氧化酶转化为还原型细胞色素氧化酶，皮肤粘膜颜色：玫瑰红色，由于血液中的氧化型血红蛋白较多。实验中可能出现的问题及注意事项：1. 所有实验装置的连接必须保持通畅而且密闭，也可以在瓶口涂些凡士林时期密闭。2. 腹腔注射位置应在左下腹，避免损伤肝脏，注射的药物剂量应准确。3. 钠石灰必须完全干燥。4. 氰化钾有剧毒，避免皮肤粘膜与之接触。5. 实验完毕后，所有器械应冲洗干净。实验思考题：1. 小鼠在缺氧瓶中为什么会缺氧？2. 缺氧分为几种类型，各型的原因，皮肤粘膜颜色及血氧变化的特点是什么？
