2023年甘肃住院医师-甘肃住院医师呼吸内科考试题库(含答案)

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1、2023年甘肃住院医师-甘肃住院医师呼吸内科考试题库(含答案)预祝考试顺利!卷I一.综合密押题库(共15题)1.血源性肺脓肿最常见的病原菌是()A、大肠埃希菌B、产气杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎克雷伯杆菌E、绿色溶血性链球菌正确答案:C2.男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,低热。2d前起气急逐渐加重,前来就诊。体检:明显气急、紫绀,两下肺广泛湿啰音。心率110次分,律齐。动脉血气分析(呼吸空气)示pn748,PaCO4kPa(30mmHg),PaO6kPa(45mmHg)。患者应用PEEP,但PaO仍低于8kPa(60mmHg),进一步处

2、理的最佳选择是()A、提高FiO,不必考虑是否有氧中毒B、提高PEEP压力C、改用其他通气模式D、提高FiO及PEEP压力E、血流动力学和呼吸生理学监测,拍摄胸片,寻找原因,采取相应措施正确答案:E3.用于判断COPD分期的肺功能指标是()A、FVC1.0(用力肺活量)B、FEV(1秒量)C、FEV1.0(/FVC(1秒率)D、MVV(最大通气量)E、RV/TLC(残/总比)正确答案:B4.下列抗生素均可用于军团菌肺炎的治疗,除了()A、头孢他啶B、红霉素C、左旋氧氟沙星D、利福平E、阿奇霉素正确答案:A5.结核性胸膜炎治疗包括()A、糖皮质激素B、抗结核化疗C、胸腔穿刺抽液D、胸腔内注入抗结

3、核药物E、肋间闭式引流正确答案:A,B,C6.男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查:WBC1210/L,中性分叶粒细胞92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最重要的进一步检查应为()A、肺功能检查B、支气管舒张试验C、纤维支气管镜检查D、痰菌培养及药敏试验E、痰找瘤细胞正确答案:D7.关于浸润型肺结核,哪项是错误的()A、是最常见的继发性肺结核B、多见于成人C、病灶多在锁骨上下(指X线胸片)D、包括结核球E、不包括干酪性肺炎正确答案:E8.慢性支气管炎,肺气肿,急性加重期伴高热,不能平卧。应作下列哪些检查()A、痰菌培养B、肺

4、功能检查C、血常规检查D、胸部X线检查E、肺CT检查正确答案:A,C,D9.男性,35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强。该病例最可能的典型X线征象是()A、大叶实变B、支气管周围炎C、跨叶段的肺浸润D、肺叶浸润伴空洞形成E、散在多发性浸润F、肺段或肺叶实变影中可见支气管充气征正确答案:A,F10.女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前感冒自服感冒通后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊

5、。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示pH740,PaCO106kPa(80mmHg),PaO53kPa(40mmHg)。患者氧疗必须是()A、面罩吸氧,氧浓度以不超过50为宜B、间歇吸氧联合呼吸兴奋剂静脉滴注C、低流量(低浓度)持续吸氧D、高压氧舱E、氧浓度以将PaO提高至12kPa(90mmHg)所需浓度为宜F、高流量间断吸氧正确答案:C11.根据肺动脉平均压(PAPm)将肺动脉高压进行分级,正确的是()A、正常25mmHgB、重度45mmHgC、中度3645mmHgD、轻度2635mmHgE、极重度55mmHg正确答案:B

6、,C,D12.患者,男,28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊,既往体健。查体:右肺叩清音呼吸音减弱该患者首先应考虑()A、肺栓塞B、肺大疱C、肺气肿D、急性心肌梗死E、气胸正确答案:E13.一例60岁男性患者因咳喘多年,症状加重3d入院。动脉血气分析(呼吸空气):PaO8kPa(60mmHg),PaCO62kPa(55mmHg)。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的()A、弥散量降低B、通气分布不均和通气血流比例失调C、静-动脉血分流D、肺泡通气量降低E、呼吸功和氧耗量增加正确答案:A14.支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血,常见的严重的并发症有()A、脊髓动脉栓塞B、肾动脉栓塞

7、C、下肢深静脉栓塞D、胰腺动脉栓塞E、肝动脉栓塞正确答案:A15.女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前感冒自服感冒通后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示:呼吸空气条件下动脉血气分析示pH740,PaCO106kPa(80mmHg),PaO53kPa(40mmHg)。呼吸空气条件下动脉血气分析示:pH740,PaCO106kPa(80mmHg),HCO48mmolml,PaO53kPa(40mmHg)。提问:其酸碱紊乱类型属于()A、代偿性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、复合性酸中毒D、呼吸性酸中毒型三重紊乱(呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒)E、呼吸性碱中毒型三重紊乱(呼吸性碱中毒加代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒)F、复合性碱中毒正确答案:B

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