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1、沙棘的有效成分及药理研究进展 沙棘( Hppophae rhamnodes L.ssp.sinensis Rousi)，又名沙枣、酸柳果，是蒙古族和藏族的常用中药材，具有较高的药用价值。在唐代的月王药诊、藏医医学的四部医典及清代的鼎珠本草中均记载了沙棘的医药用途。1977年，国家卫生部正式将沙棘列入中华人民共和国药典，并相继公布沙棘为药食两用植物。根据祖国医学理论，沙棘具有利肺、升阳、健脾、养胃、活血化瘀、硼炎生肌等药理功效。现代科学和医学的大量研究成果表明，沙棘不仅是世界上迄今所发现的富含维生素最多的珍贵植物，而且在其果实油、果 汁和果渣及叶片、果皮、树皮中富含280多种生理活性成分，具有消
2、炎、杀菌、止痛和促进 组织再生等特殊功效，其中许多成分在杀死和抑制肿瘤细胞、抗辐射、抗凝血、降血压，防 止血管栓塞、抗衰老、抗疲劳、增强机体活力和免疫力等方面都显示出独特的治疗效果。被 誉为天然维生素宝库和绿色黄金。康达沙棘就沙棘的有效成分、沙棘的药理研究和临床应用综述如下。1沙棘的有效成分 1.1维生素类沙棘中富含多种维生素。侯冬岩簧测走辽宁西部朝阳地区的沙棘中维生素C含量为671.8785.5mg/100g，维生素B1，为0.9105mg/100g，维生素B2为0.2105mg/l00g，维生素E 为2.25105mg/100g，胡萝卜素为7.9106mg/100g。沙棘不仅是含维生素C
3、最高的植物，而且不含有抗坏血酸氧化酶成分，所以其所含维生素C稳定性高，利于储存。沙棘所含维生素E(又名生育酶)，其中-生育酶的活性最强，其所含维生素E要远高于其他植物。从沙棘中提取9种类胡萝卜素，包括 -胡萝卜素、-胡萝卜素、番茄红素、玉米黄素等，沙棘果实中的胡萝卜素含量比胡萝下和南瓜还要高出几倍。沙棘中富含的维生素类，、对生物膜具有保护作用，可抗自由基和抗脂质过氧化:提高机体免疫功能及降血脂、防治动脉粥样硬化。1.2黄酮类化合物沙棘果和叶都含有多种黄酮类化合物。据测定，沙棘中最主要的黄酮类化合物为懈皮素、异鼠李素、异鼠李素-3-D-葡萄糖昔、异鼠李素-3-D-芸香糖苷、山萘酚及其苷类、芦丁等
4、。另外已被鉴定了的黄酮类化合物还有杨梅酮、猪草苷、五倍子酸、儿茶酸、齐墩果酸、谷甾醇、豆甾醇、洋地黄皂苷、黄茂苷等30余种。黄酮类化合物具有增强人体的耐受性，减少毛细血管壁的通透性，具有明显的心血管药理活性。1.3沙棘和脂肪酸沙棘中的游离脂肪酸组成为棕桐油酸8.49%、肉豆蔻酸2.27%、亚油酸2.79%，油酸1.68%、亚麻酸0.68%。沙棘籽油脂肪酸中，不饱和脂肪酸占90%并且富含不饱和醛类、香树脂醇类和甾醇等多种生物活性物质。沙棘中的不饱和脂肪酸有降低甘油三酯，增加高密度脂蛋白(HDL)，抗炎性反应以及改善心率变异作用。1.4蛋白质和氨基酸与其他鲜果相比，沙棘果的蛋白质含量相当丰富。沙棘
5、种子中含有13种氨基酸，果肉和果汁中含18种氨基酸，其中包括8种人体不能合成的氨基酸。氨基酸总量约为11%。沙棘中时蛋白质和氨基酸，可以营养神经，调节中枢神经系统兴奋与抑制过程的平衡，提高 睡眠质量，还有养血、补血、通畅血脉作用。1.5有机酸、酚类沙棘果实中含有苹果酸、柠檬酸、酒石酸、草酸和琥珀酸等有机酸甲和多种酚类如：乌索酸、香豆素、-香豆素、酚酸等。沙棘中的酸类能明显增加血管的柔韧性，并且明显的降压效果。1.6微量元素沙棘中含有钾、钠、钙、镁、铁、锌、硒、铜、锰等微量元素，与人体需求相吻合。1.7其他还含有糖类、挥发油类以及抗癌活性物质5-羟色胺等。野生沙棘中含有大量的超氧化物歧化酶（SO
6、D）可用于抗癌、抗衰老等。2沙棘的药理与临床药理研究2.1心血管系统疾病2.1.1高血脂和高粘血症。通过实验证明沙棘叶提取物具有有效的调血脂、控制体重的作用，可用于预防和治疗高脂血症。研究醋柳黄酮与丹参治疗高脂、高粘血液病人的疗效，治疗组口服醋柳黄酮20mg，3次/d，对照组口服丹参液I0ml，2次/d，疗程均为6周。结果治疗组血胆固醇（TC)、三酰甘油（TG)、载脂蛋白B100、血浆凝皿因子I、血液粘度、血小板聚集率和血栓指数均较治疗前有显著下降(P0.05)并且大部分指标优于丹参。2.1.2冠心病。用醋柳黄酮片治疗冠心病36例,每次l0mg，3次/d,6周为一疗程。疗效不满意，再延长2周后
7、观察。服醋柳黄酮期间，停服其他药物。36例患者均为一直服心痛定患者，服醋柳黄酮后停用心痛定。结果心绞痛症状显效18例，有效15例，无效3例，总有效率91%。2.1.3心绞痛。治疗冠心病心绞痛 ，观察组55例，服用醋柳黄酮片，每次l0mg，3次/d；对照组20例，口服消心痛片，每次10mg，3次/d。连服4周为一疗程。结果治疗组有效40例，占72.63%；显效6例，占10.18%。心电图完全恢复者10例，占18.18%；有改善者30例，占54.44%。对照组20例中，显著改善者2例，占10%；心电图或症状有改善者12例;占60%。两组比较有显著性差异 (P0.05)。2.1.4心律失常。沙棘总黄
8、酮对离体大鼠心脏可显著延长缺氧性心律失常出现时间提高室颤阈值，延缓房室传导；轻度延长离体豚鼠左房功能不应期，明显对抗乌头碱诱发离体啄鼠右房节律失常的作用。2.2消化系统疾病研究发现沙棘果肉油对水浸应激性、利血平型、幽门结扎型胃溃疡有明显的保护作用，对乙酸型胃溃疡有明显的促进愈合作用，并可减少化学刺激所致的小鼠扭体次数，提高小鼠热刺激品痛阈值，有良好的镇痛作用。沙棘籽油治疗反流性食管炎累计70例，总有效率达92%。沙棘颗粒冲剂治疗功能性消化不良患者36例，患者治疗前停用其他药物，饭后温开水冲服1袋沙棘颗粒，每袋15g，3次/d。连续4 周为一疗程。结果显效28 例（78%），有效6例(17%），
9、无效2例（5% )。全都患者未出现副作用。2.3肝病研究表明沙棘油有护肝作用，治疗小儿急性黄疽型肝炎，治疗组120例，口服沙棘冲剂为主，每次l0g，3次/d，同时服用维生素B1酵母。如有明显食欲不振，静滴10%葡萄糖500mg 加肌苷0.2g连用7d对照组40例口服维生素B1、齐墩果酸片等，静滴药物同上。2周为一疗程，一般治疗2个疗程。治疗后两组乏力、恶心、黄疽、肝区叩痛等症状均有好转，肝脏肿大消退，肝功能恢复正常。两组比较，临床症状消退时间差异显著(P0.01)，胆红素量和谷丙转氨酶恢复正常时间差异显著(P0. 05)，治疗组优于对照组。临床治疗慢性乙型肝炎，治疗组36例，应用单磷酸阿糖腺昔
10、 (Are-AMP）联合沙棘冲剂，给予Are-AMP400mg，1次/d，肌注，连续5d，第6日起改为300mg/d，肌注，连续23d，共28d 为一疗程；同时给予的沙棘冲剂，每日30g，分3 次温开水冲服，连续10d；另外给予一般的保肝药物及维生素口服，部分患者静滴能量合剂12周，对照组31例，口服肝泰乐、益肝灵、多种维生素，静滴能量合剂，肌注肝炎灵等治疗，疗程一般在2个月左右。结果表明，治疗组HBsAg 阴转率16.67%，HBeAg 阴转率66.67%，高于对照组 (分别为3.23%和19.35%)，差异均有显著意义。2.4呼吸系统疾病沙棘油祛痰、止咳、平喘的作用，可用于防治急慢性气管炎
11、的咳喘呼吸道症状。沙棘颗粒治疗急慢性支气管炎100例，治疗组100例口服沙棘颗粒，每次15g，每日3次。对照组40 例口服祛痰止咳冲剂，每次12g，每日2次。两组疗程58 天，治疗期间均停用止咳祛痰治疗支气管炎的其它药物。结果表明两组都有很好的疗效，治疗组急、慢性支气管炎治疗组总有效率分别为92. 85%和93.05%，对照组总有效率分别为81. 81%和89. 65%，对改善咳、痰、喘主症有较好的作用。另有报道复方沙棘口服液治疗支气管炎第7天全部治愈，1周内治愈率为100%。2.5妇科疾病复方沙棘籽油栓治疗131例念珠菌和69例萎缩性阴道炎患者，阴道深部放置复方沙棘籽油栓1枚，10d 为一个
12、疗程，用药2个疗程。结果念珠菌阴道炎治愈率88. 55%，萎缩性阴道炎治愈率68.12%，有效率92.75%。复方沙棘籽油栓治疗l60例宫颈糜烂患者，月经干净后开始用药，每晚睡前用0.9%生理盐水冲洗阴道，再取复方沙棘籽油栓1枚置入阴道后穹窿，15天为1疗程，前5天每天1粒，后10天隔天1粒，3个疗程后复查判定疗效。结果总有效率为:轻度糜烂100%，中度糜烂89.4%，重度糜烂67.7%，单纯型糜烂86.5%，颗粒型糜烂76.0%，乳突型糜烂24.0%，疗效显著，使用安全方便。2.6排铅谭国明等为探讨发铅值升高儿童的干预疗法，将45例发铅水平在l0.14x10617.38x 10 6 的儿童随
13、机分为两组，治疗组23 例口服“迪巧”的同时加服沙棘颗粒冲剂，对照组22例只服“迪巧”，2个月后复查发现，发铅水平治疗组下降41.1%，对照组下降28.9%治疗组和对照组之间有显著差异。梁钟颖用沙棘颗粒治疗铅高儿童95 例，显效率63.2%，总有效率93.7%，效果比较理想。2，7抗肿瘤作用沙棘白花青素、苦木素、香豆素、5二羟色胺等具有明显的抗癌活性及抗肿瘤作甩。大鼠体内试验表明沙棘汁可以在体内阻隔断NAMA合成，保护大鼠免受NAMA的毒害，沙棘的抗癌试验结果优于同浓度的Vit.C，明显推迟肿瘤的发生，延长成活时间，降低癌变范围。2.8治疗黄褐斑60例黄褐斑不同程度的男女患者，随机分成两组，治
14、疗组40例，口服中华沙棘油，早晚各服10ml，月经不正常者桃红四物汤调经活血。对照组20 例，口服维生素C、E 每次100mg，,2次/d，外用3%氢醌霜，一日二次。治疗组对照组一个月为一疗程。全组病例最多服用三疗程，疗程结束后进行对比。再随访半年。结果表明治疗组治愈38例，占95%，有效2例，占5%，无无效病例，总有效率达100%。其远期效果同对照组相比，远远优于对照组，且未见任何毒副作用。2.9提高免疫功能、抗衰老沙棘具有提高机体免疫功能、抗自由基作用，即具有扶正固本，抗辐射、抗衰老等作用3 .结论综上所述，沙棘作为干种纯天然中草药，在心血管、消化、呼吸、抗肿瘤、抗衰老、提高机体免疫力等多方面具有治疗优势，在临床上具有广泛前景及应用价值。
