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1、骨筋丸胶囊合消肿橡胶膏治疗腰间盘突出症60 例 (一)【关键词】腰间盘突出症治疗局部贴敷骨筋丸胶囊治疗应用消肿橡胶膏治疗应用腰间盘突出症是引起腰腿痛的常见疾病，严重影响人们的日常生活和工作。随着现代影象学的进步，腰间盘突出症的诊断率大大提高。因此，积极寻求探索安全有效的治疗方法，改善病人的生活质量。具有较现实的意义。2007-01 2009-02 ，笔者运用骨筋丸胶囊内报，消肿橡胶膏，局部贴敷治疗腰间盘突出症60 例，疗效显著。总结报告如下：1 一般资料收治的 60 例腰间盘突出症患者均符合1994 年国家中医药管理局制定的 中医病证诊断疗效标准的诊断。主要临床表现为，反复发作性腰痛，伴有明显
2、的臀部及下肢放射痛，严重者放射至足趾部位，直腿抬高试验阳性。均经CT 或 MRI 证实，治疗组 60例均为我院门诊病人，男 40 例，女 20 例，年龄 19 74 岁；影象学提示：左侧突出者23 例，右侧突出者28例，中央型突出者 9 例；L4 5 椎间盘突出者28 例，L5 S，椎间盘突出者23 例，L4 5 S，椎间盘突出 6 例； L3 5-S，椎间盘突出一例，L3 4 椎间盘突出者2 例，以上 60例腰间盘突出者伴有腰椎骨质增生18 例，有明显外伤史39 例，无外伤史 21例，体力劳工者48 例，非体力劳动者 12 例；病程最短 3d，最长者2年3个月。2 治疗方法2.1 药物治疗给
3、予骨筋丸胶囊（由陕西健民制药有限公司生产，国药准字Z20003379。药物组成乳香、没药、白药、延胡索（醋制）、三七、木香、红花、郁金、独活、牛膝秦艽、桂枝、血竭、马钱子（制）每次 4 粒，每粒装 0.3 克，每日3 次，饭后服用，六周为一疗程。注意事项：妊娠妇女忌服，月经期经血过多停用。在以上口服药物基础上，加用消肿橡胶膏（由内蒙古科尔沁药业有限公司生产，国药准字Z15020910，药物组成：京大戟、大黄、翻白草、玉竹、蒙酸模、水菖蒲、天门东、姜黄、生草马、冬青油、薄荷脑、樟脑、冰片）。本品为黄棕色片状橡胶膏；气芳香，使用时将要贴敷部位清洗干净，用拇指循L3 5 S1 处按压，以最痛点为中心
4、将膏药敷贴。 急性期 12 小时更换一贴， 连续三天， 此后可24 小时更换一贴， 四周为一疗程。2.2 辅助治疗药物治疗的同时要求患者卧硬板床休息一周，避免重体力劳动（尤其不能提、抗重物），避免腰背部及足部受凉，避免居位环境阴冷潮湿。3 疗效判定标准参照 1994 年国家中医药管理局指定的中医药证诊断疗效标准 。治愈：腰腿痛症状消失，直腿抬高 70 度以上，能恢复原来的工作。好转：腰腿痛减轻，腰部活动功能改善。未愈：症状，体征无改善。4 结果本组 60 例中，经1 个疗程治疗，治愈44 例，好转13 例，未愈 3 例，有效率占95%。5 讨论腰间盘突出症属祖国医学： “腰痛 ”范畴 ”，多因风寒湿邪侵袭而诱发，故亦可参照 “痹证 ”治疗，西医认为腰间盘突出症多是在腰间盘发生退行性改变的基础上，受外力或受凉后诱发，使纤维环发生部分或完全破裂，髓核或纤维环突入椎管内部而使脊神经根或马尾神经受压，血运不畅， 组织缺氧，神经根及周围组织发生突性水肿， 缺血和痉挛以至粘连，淤滞而表现出腰腿痛及相应受压神经支配区感觉障碍等一系列症状。
