2023年冲刺-临床医学期末复习-外科学总论(本临床)考试参考题库含答案带答案

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1、 2023年冲刺-临床医学期末复习-外科学总论(本临床)考试参考题库含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共50题)1.全麻期间预防返流和误吸是非常重要的,主要措施包括(,难度:2)A、减少胃内容物滞留B、上胃管C、使用Hz受体阻滞剂D、抗酸药E、必要时行清醒插管正确答案:A,B,C,D,E2.局麻药全身中毒反应处理正确的是(,难度:3)A、停用局麻药B、吸氧C、用镇静剂D、必要时使用肌松药气管插管E、用抗组织胺药正确答案:A,B,C,D3.关于感染性休克,下列哪些是正确的(,难度:3)A、本病可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染B、感染性休克的血流动力学有高动力型和低动

2、力型两种C、长期大剂量应用皮质激素治疗D、控制感染E、治疗首先输注胶体液,配合适当的平衡盐溶液正确答案:A,B,D4.肛周脓肿病人,T:40,P128次/分,R:36次/分,BP:80/40mmHg。该感染属于A、菌血症B、脓毒症C、毒血症D、败血症E、特殊感染正确答案:B何时采血培养较易发现细菌A、发热阶段B、寒战初期C、烧退完半小时D、寒战发热阶段E、午夜12:00正确答案:D革兰染色阴性杆菌对机体的毒力,下列哪一项关系最大A、内毒素及其介导的多种炎症介质B、内毒素C、外毒素D、痉挛毒素E、细菌所产生的酶正确答案:A5.关于胸外心脏按压,下列说法哪些正确(,难度:3)A、按压部位为剑突上4

3、一5cm处,即胸骨中下1/3交接处B、正确操作时,动脉压可达6070mmHgC、按压频率成人为60一80次分,婴幼儿为100一120次分D、按压幅度为使胸骨下陷5一6cmE、操作者两臂伸直,凭自身重力垂直向胸骨加压正确答案:A,C,E6.术后恶心、呕吐,除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因()(,难度:4)A、颅内压增高B、糖尿病酸中毒C、高钾D、低钾E、尿毒症正确答案:A,B,D,E7.休克早期引起少尿的常见原因为(,难度:3)A、血容量不足B、儿茶酚胺分泌增加C、肾灌注量不足D、血管升压素增加E、急性肾衰竭正确答案:A,B,C,D8.关于火烧灭菌法,下列描述正确的是(,难度:3)A、紧急情况下

4、可用B、95酒精点火直接燃烧C、锐利器械易于变钝,失去光泽D、保存方便,为一般情况下常用的方法E、只适用于金属器械的灭菌正确答案:A,B,C,E9.输血的并发症有(,难度:2)A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、循环超负荷E、疾病传播正确答案:A,B,C,D,E10.低渗性缺水的特征为(,难度:2)A、血钠低于135mmol/LB、尿比重低C、尿钠减少或消失D、细胞外液呈低渗E、阴离子间隙增加正确答案:A,B,C,D11.高压蒸气灭菌器的注意事项有(,难度:2)A、各个包裹不宜过大B、包裹不宜排列过密C、高压灭菌器应有专人负责D、已灭菌物品应注明有效期E、瓶装溶液灭菌时,只能用纱布包扎瓶口

5、正确答案:A,B,C,D,E12.男性,39岁,一周前右臀部注射青霉素后,疼痛逐渐加重,并发热,乏力。体温3839,神志清,右臀部较对侧明显肿,局部皮温高,但不红,压痛明显,血白细胞计数1510/L。应考虑的诊断为A、深部脓肿B、神经纤维瘤C、药物过敏D、左臀部血肿E、坐骨神经炎正确答案:A进一步明确诊断的检查是检查A、骨盆X线片B、B超C、穿刺抽脓D、腰椎穿刺液检查E、直腿抬高试验正确答案:C治疗中下列哪项是错误的A、大剂量应用抗生素治疗B、静脉输液,补充热量和蛋白质C、向脓腔注入抗生素,以避免切开引流D、穿刺有脓,立即切开引流E、热敷和理疗正确答案:C13.初期复苏的主要任务是()(,难度

6、:2)A、保持呼吸道通畅B、有效的人工呼吸C、建立有效的人工循环D、保护肾功能E、维持正常体温正确答案:A,B,C14.下列哪些情况需预防性使用抗生素()(,难度:2)A、开放性骨折B、火器伤C、结肠手术D、人工材料体内移植术E、严重污染的软组织创伤正确答案:A,B,C,D,E15.麻醉恢复期通气不足较常见的原因是(,难度:4)A、呼吸道梗阻B、麻醉药残余作用C、肌松药残余作用D、呼吸中枢损伤E、误吸正确答案:A,B,C16.糖尿病病人术前准备措施包括()(,难度:4)A、仅需糖尿病饮食控制者,术前继续维持之B、口服长效降糖药者,继续服用至术前1天晚上C、禁食病人需静注葡萄糖时,用纯人胰岛素维

7、持围手术期血糖13.8mmol/LD、平时用胰岛素的病人,术前应用葡萄糖和胰岛素预防酮症和分解代谢E、伴有酮性酸中毒的病人急症手术时,应静滴胰岛素并随时监测血糖正确答案:A,C,D,E17.术后常见发热病因有()(,难度:2)A、药物过敏B、肺膨胀不全C、尿路感染D、病毒感染E、延迟输血溶血反应正确答案:A,B,C18.包扎疗法不适用于(,难度:3)A、污染较轻的四肢浅度烧伤B、面部烧伤C、小儿或躁动的病人D、头面、颈部烧伤E、会阴部烧伤正确答案:B,D,E19.女,30岁,反复呕吐20天就诊,看病时全身乏力,腹部隐痛。体查:脉搏110次分,血压128kPa(9060mmHg),浅静脉萎陷,心

8、肺无异常。实验室检查:Hb180gL,RBC61012L,BUN7mmolL。询问病史时下列哪项为各型缺水所共有?A、口渴B、尿量减少C、呕吐D、手足麻木E、烦躁正确答案:B对缺水类型鉴别价值最小的检查项目为:A、BUN测定B、尿比重测定C、血清Na+测定D、血气分析E、尿Na+测定正确答案:A在补充血容量和钠盐后,补碱性液体应依据:A、呼吸快慢B、血清钠水平C、血气分析结果D、BUN水平E、尿量多少正确答案:C20.不利于创伤修复的全身因素有()(,难度:4)A、使用皮质激素B、营养不良C、维生素A、B、C缺乏D、患风湿性关节炎E、患免疫功能低下的疾病正确答案:A,B,C,E21.关于术后早

9、期活动的作用,包括()(,难度:3)A、增加肺活量B、减少肺部感染C、改善全身血液循环D、促进切口愈合E、减少因下肢静脉血栓形成的几率正确答案:A,B,C,D,E22.诊断ARDS错误的指标是(,难度:2)A、急性起病B、PaO2/FiO226.7kPa(200mmHg)C、肺毛细血管楔压(PCWP)2.4kPa(18mmHg)D、存在诱发ARDS的危险因素E、肺部X线片正常,动脉血气分析PaCO低正确答案:A,C23.治疗ARDS方法中,肯定有效作用的包括(,难度:3)A、俯卧位B、糖皮质激素C、先抢救ARDS,暂缓治疗原发病D、最好用肠外营养E、PEEP正确答案:A,E24.可引起代谢性碱

10、中毒的因素有(,难度:3)A、持续呕吐B、低钾血症C、通气量增加导致CO懦龉多D、大量输注库存血后正确答案:A,B,D25.小儿的脂肪较少,故体液量所占体重的比例较高,在新生儿,可达体重的90%。(难度:3)正确答案:错误26.预防急性肾衰的措施中,下列哪项措施是正确的(,难度:3)A、误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠B、若有休克宜用去甲肾上腺素升压C、术中或术后少尿,可用速尿或甘露醇静滴D、避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式E、及时补充血容量不足正确答案:A,C,D,E27.下述哪些可供自体输血(,难度:3)A、胃肠破裂出血B、脾破裂出血C、肝破裂出血D、异位妊娠破裂出血E、腹主动脉瘤裂出

11、血正确答案:B,C,D,E28.有关脑复苏低温治疗,下列哪些是错误的?()(,难度:3)A、低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分B、凡是心脏停搏者都必须降温C、降温的重点是头部D、病人神志恢复时应立即复温E、降温可持续到病人神志开始恢复正确答案:B,D29.男性,42岁,肛周皮下一疼痛性结节已3个月,有时结节增大,数日后可自行略缩小,近3日,肿物增大,疼痛加重,来医院就诊时体温38,不敢坐椅子,查体:局部皮肤红肿不明显,结节似位于皮下稍深处,压痛明显,无波动。白细胞计数1110/L。考虑本病最大可能为A、结核B、血栓性外痔C、肛周脓肿D、肛瘘E、肛裂正确答案:C进一步治疗应考虑下列哪项为最佳A、

12、全身应用抗生素治疗B、切除肿物C、局部理疗D、如穿刺抽出脓液,向其内注入抗生素E、如穿刺抽出脓液,切开引流正确答案:E该病治疗后出现的常见并发症不包括A、肛裂B、肛瘘C、大便带血D、肛门失禁E、脓肿再发正确答案:A30.供移植用的器官的保存原则是(,难度:3)A、移植物中心温度降至15以下B、04保存C、预防细胞肿胀D、避免生化损伤E、提供充足氧气正确答案:B,C,D31.感染性休克的救治包括(,难度:2)A、改善微循环B、营养支持C、选择合适的抗菌药物D、必要时短程、足量的肾上腺皮质激素E、病因及感染灶的去除正确答案:A,B,C,D,E32.治疗输注大量库存血引起的出血倾向,应采取的措施包括

13、(,难度:4)A、补充10%葡萄糖酸钙B、应用止血药物C、输新鲜血浆D、补充凝血因子E、氢化可的松静脉滴注正确答案:A,B,C,D33.男性病人,45岁。因腹股沟斜疝要求手术,一般情况尚好,血压18.6/12.69kPa(140/90mmHg)针对血压偏高的处理选择下列哪项A、可以不用降血压药物B、用降血压药物,使血压下降至正常C、用降血压药物使血压稍有下降D、用降血压药物使血压明显下降E、用降血压药物使血压降至略低于正常正确答案:A为该病人做术前准备,下列哪项错误A、手术前12小时开始禁食B、手术前1天开始进流质饮食C、手术前4小时开始禁止饮水D、必要时应用胃肠减压E、手术前23天开始用抗生药物正确答案:E该病人术后8天拆线,切口有轻度炎症反应,拆线2天后炎症消失,切口愈合属于A、类甲级B、类甲级C、类乙级D、类乙级E、类乙级正确答案:C34.引起低血钾的原因有(,难度:3)A、持续胃肠减压B、挤压综合

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