多囊卵巢综合征10个认识误区.docx

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1、优选文档多囊卵巢综合征的10个认识误区误区一:多囊卵巢是卵巢囊肿多囊卵巢其实不是卵巢囊肿。多囊卵巢指的是B超检查发现一侧或双侧卵巢可见12个以上直径29毫米的卵泡,卵泡多沿卵巢包膜下呈车轮状排列或散在分布,呈“蜂窝状”或“项链征”,卵巢常增大。即超声诊断为“卵巢多囊样改变”。卵巢囊肿是指卵巢内有囊性肿物形成,分为肿瘤性和非肿瘤性两类。误区二:没有多毛、肥胖等典型表现就不是多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征在不同样人身上的表现可能差异很大,但只要满足以下三项中的两项,就可以诊断为多囊卵巢综合征:稀发排卵也许无排卵,常常表现为月经稀发、闭经。高雄激素的临床表现或高雄激素血症,包括多毛、痤疮等男性化表现。

2、B超提示双侧或单侧卵巢多囊样改变。自然,在做出诊断时,还要消除同样能够引起不排卵和高雄激素血症的其他疾病,如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。有些患者会出现一些代谢情况的异常,比方血脂、血糖、胰岛素的异常,有些患者会出现体重显然增加、多毛、痤疮等。但其实不是每一6个患者都会有多毛或肥胖的典型表现;而且没有肥胖或多毛等典型表现,更不是消除多囊卵巢综合征的依据。误区三:多囊卵巢综合征都是遗传得来的,与生活习惯没关系目前多囊卵巢综合征的病因其实不明确,遗传、营养、环境、精神因素等都是可能的病因,而且能够确定遗传和生活方式是很重要的危险峻素。若母亲确诊多囊卵巢综合征或有月经稀发,父

3、亲有秃顶,或家族中有糖尿病患者,那么这类人群患多囊卵巢综合征的风险则相对增加。不良的生活习惯亦与该病的发生亲近相关,如高糖、高脂的饮食会改变身体的内分泌环境,以致体内激素变化,加重排卵阻挡,或引发高雄激素血症;运动量少、肥胖及生活作息不规律的女性出现多囊卵巢综合征的概率可能增加。别的,生活环境也与该病的发生有必然关系,存在于一次性塑料杯及装修环境中的化合物如双酚A、二恶英会干扰内分泌系统,引起排卵阻挡或出现胰岛素抵抗的表现。不良情绪如长远抑郁、忧愁、紧张等,均能够促进该疾病的发生、发展。误区四:月经不如期而至就不能够怀孕一般情况下,月经是陪同着规律的周期性排卵而来潮的,因此即使没有按月来,在有

4、排卵的月经周期中都是有受孕?C会的。但是总的来说,规律行经的女性,其排卵正常的概率比那些月经不规律的女性高。需要我们注意的是,有时月经按月来其实不代表排卵正常,少量多囊卵巢综合征患者表现为月经周期规律,但经B超监测排卵提示自然周期无排卵,这部分患者即可能需要经过促排卵治疗帮助其怀孕。误区五:患病后重视药物治疗忽视生活调理多囊卵巢综合征的治疗原则主若是依照患者的主诉、需求及代谢变化,采用规范化和个体化的对症治疗,并积极的预防远期风险。除了药物治疗外,调整生活方式亦为重要的治疗手段,特别对于超重(BMI=2324.9千克/米2)和肥胖(BMI25千克/米2)的青春期多囊卵巢综合征患者,是一线治疗方

5、法。调整生活方式包括饮食控制、运动、行为训练和减重等。运动量少、高脂高能量饮食、肥胖及生活作息不规律的女性发生多囊卵巢综合征的风险增加,因此调整饮食结构、合理摄人热卡、减少压力、规律生活、加强运动锻炼等科学合理的生活方式,加上合适的药物治疗,能够有效地改进多囊卵巢综合征患者的预后。误区六:治疗主若是为了有个孩子,生育后就不用再治疗多囊卵巢综合征表现形式复杂多样,能够从青春期影响到生育期,甚至素来影响到老年期。在生育期带来的影响常常是不孕、月经失调;在解决了生育的问题此后,我们需要关注的是代谢问题以及月经问题。若是生育后就充耳不闻,那么今后罹患糖尿病、心血管疾病,甚至子宫内膜癌的风险仍将高于一般

6、人。因此,多囊卵巢综合征是需要我们长远关注、长远管理的慢性病。多囊卵巢综合征的长远管理包括科学合理的生活方式、如期检查、拟定合理的治疗方案,并依照情况合时调整改疗方案。长远管理需连续一世。误区七:多囊卵巢即等同于多囊卵巢综合征B超检查结果提示“多囊卵巢”,其实不意味着就是得了“多囊卵巢综合征”。多囊卵巢指的是B超检查发现双侧或单侧卵巢上小卵泡12个,是一种影像学的表现;多囊卵巢综合征是一种内分泌凌乱性的疾病,除了有上述B超上的表现外,还有排卵异常、月经凌乱、体内雄激素水平过高和(或)体重过重、血糖代谢异常等。多囊卵巢综合征的诊断标准为:稀发排卵也许无排卵;高雄激素的临床表现或高雄激素血症;卵巢

7、多囊样改变。以上三条满足其中两条,而且消除其他以致排卵阻挡和高雄激素血症的疾病,即可诊断为多囊卵巢综合征。而有些排卵正常的女性,超声检查也可能提示卵巢呈多囊样改变。误区八:月经规律就能消除是多囊卵巢综合征月经规律其实不能够消除多囊卵巢综合征。诚然月经失调是多囊卵巢综合征患者最常有的临床表现,但仍有少量患者表现为月经周期规律,经B超监测排卵提示自然周期无排卵,这部分多囊卵巢综合征患者也需要促排卵治疗帮助其怀孕。误区九:没有生育要求,月经不调能够先无论它,等到要怀孕的时候再做治疗多囊卵巢综合征对女性的危害不不过在于排卵阻挡所致的月经不调停不孕,即使没有生育要求,也是需要治疗的。长时间不排卵、稀发排

8、卵,子宫内膜长远处于增生状态,简单出现子宫内膜增生,严重者可能以致子宫内膜癌;糖/脂代谢异常进行性发展,可能以致糖耐量异常、高脂血症,若不加以干预,今后可能发展成为糖尿病、冠芥蒂、肥胖等。等到要怀孕时,机体内环境凌乱,不利于受孕,这也是很多多囊卵巢综合征患者不孕、胚胎移植后难以着床、流产率较高的常有原因。误区十:避孕药是激素药物,吃这类药物会令人发胖对于有多毛、痤疮、月经量过多或经期延长,以及有高雄激素血症的多囊卵巢综合征患者,治疗常首选含有抗雄激素活性的避孕药(如达英-35)。大部分人服用避孕药后不会发胖,但不消除一小部分女性会有略微体重增加。口服避孕药由人工合成的雌激素和孕激素也许单纯的孕激素组成,不会影响脂肪代谢。雌一孕激素能够以致水钠潴留,体内有少量节余的水和盐分不能够有效排出,可能会以致略微的水肿。目前有些新品种的避孕药所含的孕激素有抗衡水钠潴留的作用,几乎不会以致增重,建议请医生处方。

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