2014急诊考试试题——带答案!.docx

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1、2014年急症创伤中心考试试题一、 单选题(60题,每题1分,共60分)1、心肺复苏指南中胸外按压的频率为:( )A、80-100次/分 B、100次/分 C、120次/分 D、60-80次/分2、肺栓塞最常见的病因是:A、空气栓塞 B、脂肪栓塞 C、血栓栓塞 D、羊水栓塞 3、在成人心肺复苏中,潮气量大小为:( )A、500-600ml B、600-700ml、 C、400-500ml D、800-1000ml4、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理方法是:( )A、胰蛋白酶局部注射或套封 B、拔除毒牙 C、伤口近心端肢体结扎 D、局部伤口烧灼 5、心脏停搏时推荐的每次吹气时间为:( )A、超过1秒

2、 B 小于1秒 C、与呼气时间等同 D、快速用力吹气6、心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:( )A、30:2 B、15:2 C、30:1 D、15:17、对溺水所致呼吸心搏骤停者,其紧急处理措施最重要的是:( )A、呼吸兴奋药的应用 B、心内注射肾上腺素 C、人工呼吸和胸外心脏按压 D、皮质激素的应用8、猝死常见的病因是:( )A、冠心病 B、脑出血 C、急性肺动脉栓塞 E、急性坏死性胰腺炎9、海产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒:( )A、沙门菌食物中毒 B、嗜盐菌食物中毒 C、变形杆菌食物中毒 D、葡萄球菌食物中毒10、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是:( )

3、A、呼吸兴奋药的应用 B、洗胃 C、保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸 D、激素的应用11、心肺复苏指南中胸外按压的部位为:( )A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间12、心脏性猝死最常见的病因是:( )A、心肌病 B、冠心病 C、恶性心律失常 D、急性泵衰竭 13、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:( )A、200J B、300J C、360J D、150J14、减压病最有效的治疗是:( )A、吸入高浓度氧气 B、肝素治疗 C、成分输血 D、高压氧治疗15、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:( )A、局部注射胰蛋白酶 B、局部清创 C、单价抗蛇毒血清 D、多价抗蛇

4、毒血清16、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为:( )A、1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次 B、1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增 C、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次 D、1mg-3mg-5mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次17、心源性休克最常见的病因是:( )A、急性广泛心肌梗死 B、重症心肌炎 C、严重心功能不全 D、急性心脏压塞18、急性上消化道出血最常见的病因是:( )A、消化性溃疡出血 B、应激性溃疡 C、食管静脉破裂出血 D、胃癌 19、急性腹痛伴休克,最常见的病因是:( )A、急性心肌梗死 B、胃、十二指肠溃疡穿孔 C、急性坏死性胰腺炎

5、 D、急性坏疽性胆囊炎20、一般在服毒后几小时内洗胃最有效:( )A、24小时内 B、12小时内 C、8小时内 D、46小时内21、治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒时,下列哪项措施是错误的:( )A、用肥皂水彻底清洗污染的皮肤 B、用2碳酸氢钠溶液洗胃 C、用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用 D、应该用胆碱酯酶复能药治疗22、成人胃管插入的深度一般为:( )A、4045cm B、5560cm C、4555cm D、60cm以上23、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒:( )A、高压氧舱 B、脱水 C、改善脑代谢 D、输鲜血浆 24、刀伤中,第几肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器:( )A、二 B、三 C、

6、四 D、五25、刀伤的处理,重要原则是:( )A、不要取出刺入体内的刀具 B、取出刺入体内的刀具C、快速输液 D、包扎伤口26、现场复苏成功的判断依据为:( )A、大动脉搏动扪及 B、心电图表现为心室纤维颤动 C、自主循环恢复 C、意识恢复27、当怀疑插管位置有问题时,可进行以下判断方法哪些是错误的:( )A、上腹部听诊不应该听到呼吸音B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D、可利用洗耳球和CO2监测器来帮助诊断28、下列关于插管过程的描述哪些是错误的:( )A、助手固定患者头部,使头后仰B、张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部C、看到会厌后导管从

7、会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下5cm左右D导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确。29、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为:( )A、1分钟 B、2分钟 C、3分钟 D、4分钟30、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射:( )A、咳嗽反射 B、吞咽反射 C、呕吐反射 D、膝健反射31、成人的胸膜腔各侧均能容纳约多少的液体:( )A、1升 B、2升 C、3升 D、4升32、胸部外伤后最常见的两种症状为:( )A胸痛和休克 B胸痛和呼吸困难C呼吸困难和咯血 D休克和咯血33、张力性气胸的急救处理是应该立即:( )A、排气 B、气管插管 C、补液 D、胸廓固定34

8、、大量血胸的症状和体征主要表现为:( )A 胸痛和昏迷 B低血容量和胸痛C呼吸损害和昏迷 D低血容量和呼吸损害35、下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症:( )A、呼吸窘迫和肺萎陷 B、桡动脉搏动消失(晚期休克)C、胸痛 D、意识水平逐渐下降36、损伤颅脑的早期反应:( )A、肿胀 B、缺血 C、淤血 D、充血37、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压,应保持收缩压为:( )A、80-90mmHg; B、90-100mmHg; C、100-110mmHg; D、110-120mmHg38、大面积严重烧伤病人转运前应首先:( )A、持续中心静脉压测定 B、彻底清创C、建立输液途径 D、消毒敷料包扎创

9、面以免再感染39、下列对颅脑外伤患者处理不当的是:( )A、避免用力咳嗽 B、颅底骨折,取头高位卧床休息C、缺血性脑血管病取平卧位 D、脊椎损伤患者应平卧于软床上40、有关气管切开术,下哪项不正确:( )A、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方。B、根据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来辨认气管。C、自2-3环正中切开气管壁。D、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开。41、经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀,SpO2下降至3040%,下列哪个原因可能性最大:( )A、血氧饱和度监护仪故障 B、呼吸机通气参数设置不当C、气管插管脱出 D、气道痉挛42、下列哪项不是高血钾的常见心电图

10、表现:( )A、QT间期缩短和T波高尖 B、QRS波群变窄C、QT间期延长 D、室速、室扑、室颤43、血浆胶体渗透压的生理作用是:( )A、调节血管内外水的交换 B、调节细胞内外水的交换C、维持细胞正常体积 D、维持细胞正常形态44、凝血酶的主要作用是:( )A、加速因子复合物的形成 B、加速凝血酶原酶复合物的形成C、使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 D、激活因子E 促进血小板聚集45、急性失血输血合理的是:( )A、失血量达到总血容量的20%,输浓缩红细胞及全血 B、失血量达到总血容量的35%,只输浓缩红细胞 C、失血量达到总血容量的15%,输浓缩红细胞 D、失血量低于总血容量的20% 可考虑不输

11、血 46、在输血过程中错误的是:( )A、新生儿输血时要注意预热 B、可以在血中加入抗菌素 C、输血前后用生理盐水冲洗输血管道 D、输血后血袋要里保留2小时 47、自身输血的术中失血回输一般不超过:( )A、2000ml B、3000ml C、4000ml D、2500ml 48、大量出血出现HCT下降时,失血量超过:( ) A、20% B、15% C、30% D、25% 49、原则上,不输全血时,失血量低于全身血量的:( )A、20% B、15% C、30% D、25% 50、从200ml全血分离的1单位浓缩红细胞可提高70kg成年人的HCT:( )A、2%3% B、1%2% C、3%4%

12、D、4%5% 51、血液保存时间如用CPD和ACD抗凝为:( )A、21天 B、35天 C、60天 D、28天52、下列溶液中不是血浆增量剂的是:( )A、6%右旋糖苷等渗盐溶液 B、中分子右旋糖苷 C、羟乙基淀粉 D、林格氏液 53、最严重的早期输血并发症是:( )A、溶血反应 B、发热反应 C、过敏反应 D、循环超负荷54、输血速度老年人一般为:( )A、1ml/分 B、5ml/分 C、10滴/分 D 20滴/分 55、小儿输血速度一般为:( )A、1ml/分 B、5ml/分 C、10滴/分 D、20滴/分 56、健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血:( )A、500ml B、800ml C、1000ml D 1200ml 57、 一卵巢癌患者,输血儿毫升后,疑发生变态反应和过敏反应,其处理是:( )A、减慢输血速度+肌注异丙嗪 B、中止输血,静推糖皮质激素 C、停止输血口服阿斯匹林 D、停止输血应用肝素 58、一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑:( )A、过敏反应 B、发热反

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