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1、灾区中小学心理健康教化工作长效机制建设的思索 四川汶川512大地震一年半后，课题组探讨采纳了身心健康状况调查问卷对四川某重灾县区和乡镇的1093名中学生、733名小学生身心状况进行了调查，采纳了MHT中小学生心理健康测验调查了1145名中学生和738名小学生（4-6年级）进行了调查。学生调查的抽样如下： 一、中小学学生心理健康状况 1.中学生ptsd状况调查 依据问卷调查，儿童创伤后压力诊断量表（cpss）统计结果显示，36.3%的中学生PTSD总分值大于等于11分，可能属于高风险儿童。好在统计症状对生活的干扰数据后发觉，43.5%的人完全不受干扰，但总分值为6分以下的受严峻干扰的比例为2.8
2、%，属于高风险人群。 在对中学生社会支持的统计分析显示，中学生的平均分为28.5分，标准差4.5也表明学生的社会支持方面差异性较大。相对于大多数同学而言，14.1%的中学生得分低于24分，社会支持系统建立得不够好。地震后一年多来，父母（或一方）长期离开的占38.5%，其中父母双方同时不在家的比例也高达17.5%。 被困状况统计中可以发觉，地震发生时，16%的中学生比较严峻地暴露在被困状况下；12.9%的中学生比较严峻地暴露在受伤状况下；6.2%的中学生比较严峻地暴露在死亡状况下。其中，对受伤和死亡胆怯的比例都分别超过了62%和58%。 2.中学生MHT调查 依据分段初中和中学进行统计，对学习焦
3、虑、对人焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向、冲动倾向等8个因子的统计分析发觉：初中生的比例最低的学习焦虑性障碍为5.23%，比例最高的恐怖倾向性障碍为33.64%，通过总分筛选的具有心理障碍的中学学生比例为27.66%；中学生的比例最低的孤独倾向性障碍为8.83%，比例最高的同样是恐怖倾向性障碍28.54%，通过总分筛选的具有心理障碍的中学学生比例为20.74% 3.小学生ptsd状况调查 儿童创伤后压力诊断量表（cpss）统计结果显示，总分大于11分的比例为39.4%，可能属于高风险儿童。但是在统计症状对生活的干扰数据后发觉，60.5%的人不受干扰，总分为6分以下的受严峻
4、干扰的比例为1.5%，属于高风险人群。 小学生社会支持的数据统计分析表明，小学生的社会支持系统平均分28.8分高于中立值24分，14.4%的学生得分低于24分，社会支持系统建立得不够好。地震后一年多来，父母（或一方）长期离开的留守儿童占29.8%，其中父母双方同时不在家的比例也高达12.8%。 小学生创伤暴露的数据统计分析表明，48%的学生属于在创伤事务中暴露严峻的群体。地震中被困小学生占10.4%，7.8%学生都在地震中受伤。6%的小学生亲眼目睹其他人受困，30.8%的小学生事后得知亲友被困。9.3%的小学生亲眼目睹同学受伤，35.7%的小学生事后得知亲友受伤。死亡状况统计方面，亲眼目睹亲友
5、死亡的占2.1%，事后得知亲友死亡的比例也占到20.9%。值得留意的是，对受伤和死亡胆怯的比例都分别超过了53%和43%。 4.小学生MHT调查 在对学习焦虑、对人焦虑、孤独倾向、自责倾向、过敏倾向、身体症状、恐怖倾向、冲动倾向等8个因子的统计分析发觉，比例最低的过敏倾向障碍为10.23%，比例最高的冲动倾向障碍为22.40%，通过总分筛选的具有心理障碍的小学生比例为22.40%。 N=567 由上分析可以发觉，小学生身心状况有以下值得留意的特点： （1）至少2.8%的中学生具有严峻的PTSD症状，1.5%的小学生具有严峻的PTSD症状，并且生活已经受到严峻干扰。 （2）因为社会支持系统构建不
6、好等因素影响，有心理障碍的中小学生比例高于20%。 （3）分别有58%和43%以上的中小学生担忧或恐惊死亡，；35.1%和48%的中小学生属于在创伤事务中暴露严峻的群体。 二、灾区中小学心理健康教化工作存在的困难与问题 1.中小学心理教化师资不足，无真正的专职老师 在抽样座谈的23位负责中小学心理健康教化的老师中，只有1位老师是专职心理健康老师，其余老师都是兼职心理教化老师。可见，心理教化师资力气严峻不足。 2.心理健康老师队伍专业素养与技能亟待提高 调查到的23位心理健康教化老师，原来所学专业心理学占13%，教化学占17.8%，其他学科占68.2%。在“是否持有心理学类的资格证书，如心理询问
7、师”等，回答“有”的仅1人，其余22位老师都回答“没有”。 3.心理健康教化方面的学习或培训机会不均等 5.12大地震以来，各种渠道的心理培训聚集灾区。但调查显示，这些培训资源安排不均，主要集中在城镇中小学或者受灾较重的学校。 4.缺少专项经费 在心理健康老师问卷中第20题“开展心理健康教化工作是否有经费支持？”，23人中仅有2人回答“有”。在对中小学校长的问卷中第12题问到“您校有无心理健康教化工作专项经费？”，20位校长的中仅有5位回答“有”。 三、进一步加强地震重灾区中小学心理健康教化工作的思路与举措 通过问卷调查和座谈了解到：灾后心理复原和重建阶段，重灾区中小学学生慢性和延迟性创伤后应
8、激障碍患者不同程度存在，灾后心理重建任重而道远，并且要结合青少年发展中心理问题矫正，建立心理救济和教化的长效机制。 1.近期工作目标与措施 （1）依托援建项目，整合社会资源，形成片区心理健康教化工作救济机制。依据政府灾后重建工作规划，把重灾区中小学依据地域就近原则，与高校结对子开展心理救济帮扶工作，由教化厅牵头以灾后心理重建项目的方式推动，定期进行督促检查和指导。 （2）组织专家力气，定期分片开展师资培训和心理辅导督导。近期可实行由四川省灾后心理教化与康复救济中心聘请，各地分中心依据各片区学校需求，制定分层分类心理教化老师和管理人员培训支配，并负责实施。 （3）组织力气编写本土化中小学心理健康
9、教化教材。教化厅组织当地专家，针对实际，编写适合不同层次需求的心理教化和辅导教学用书。对于如何运用教材，教化厅也应当组织专家指导，确保有效实施。 2.中长期工作目标与措施 （1）制定中小学心理健康教化实施看法，加强督促检查，切实推动素养教化。教化部门应当组织专家制定中小学心理健康教化实施纲要。纲要应当包括总体目标、实施看法、机构设施、人员保障、经费保障、评价体系等。 （2）加强领导与督查，完善评价体系，力抓落实。各省教化厅应当设置特地的心理健康机构，制订具体的心理健康教化的实施支配，探讨相应的方法和途径，做出具体支配，切实做好心理健康教化骨干老师培训和对学生进行干脆心理辅导和心理健康教化两项工作。 （3）构建中小学心理健康教化工作长效机制，确保心理健康教化工作落在实处。 （责任编辑任洪钺）
