对于十八反之一丁香及郁金.docx

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1、优选文档关于十八反之一丁香和郁金带状疱疹特效方酷热的夏天抵达了,带状疱疹多了起来,仅把我治此病的点滴经验写出来,供大家临床参照。题目是沿用了王渭川老中医临床经验集里的题目,其实不是我自己故弄玄虚,明者鉴之。带状疱疹,中医称为缠腰火丹,民间俗称“蛇丹疮”等,西医认为属于病毒性感染,到此刻还没有特效疗法。中医外科书中介绍的治法很多,但有特效者也其实不常有,内服方多倡用龙胆泻肝汤之类的处方来治疗,我刚学医时也曾数次应用过,收效也其实不理想。此后见王渭川老中医介绍带状疱疹特效方,试用几例,收效确实很好,一般三天-七天左右结疤,十天左右痊愈,并能立止悲伤。此后我才发现原来此方就是医宗金鉴外科中的二味拔毒

2、散。方用:白矾,雄黄各等份,研为细末,凉开水调涂,一日数次。(郭按,干则再涂)金鉴称:此散治风湿诸疮,红肿痛痒,疥痱等疾甚效,用鹅翎蘸扫患处,痛痒自止,红肿即消。但并未言及治带状疱疹(缠要火丹)。我自从得此方,凡是用于临床而奏效甚捷,88年12月,我在福洞,患者常,女,43岁。93年10月4日八家子丛xx,女,50岁。葛xx,男,15岁,症状更重,前胸,后背,上臂几处同时大片疱疹,火灼样悲伤,当时我都用此方治愈。95年至96年,我在皮防站,共治疗近二十名带状疱疹,其中数例症状6都很重,用此药都获取了理想的收效。经过十几年的应用来看,若是在刚起的阶段就快用此药,基本上能够不用配用其他药物,但对治

3、疗不及时,已经形成较大面积疱疹和溃疡者,应结合其他疗法(比方西医的老例疗法)也能收到较好的收效。此方能够称得上是药简效宏的一个好处方,使用时用香油调涂也能够,但我的经验不如用凉开水,由于用水涂上干的快,有利于快点结疤,且不宜弄脏衣服。至于用香油还是用凉开水来调药,有时也要看详尽情况,比方刚开始,皮肤没有化脓,用凉开水调药,结疤快,好的也快。但若是皮肤已经化脓,用凉开水调药经常在皮肤上结成一层厚疤,就会形成疤下化脓更加厉害,所以在前几天应该用香油调药,待炎证减退后,脓液渐清,再用凉开水调药,收效才好。治疗中有时还会出现一些其他情况,我也不能够一一猜想,相信大家会随证办理的,我就不多说了。二一年八

4、月六日,我到书店闲玩,偶翻邹孟成老中医所箸三十年临床探研录一书,见书中论及治疗此证之内服验方一首,乃是依据孙一奎医旨绪余一书中治胁痛(此案乃典型的带状疱疹)的验方,并说自得此方后,治带状疱疹几无不验者,无论患者症状有多严重,都在三天左右即愈,并节录医旨绪余一书原案以证明之。余归家后急检四库全书光盘,果见此案,今也录之于下,以资参照。胁痛:余弟於六月赴邑,途行受热且过劳,性多躁暴,忽左胁痛,皮肤上一片红如碗大,发水泡疹三五点,脉七至而弦,夜重于昼,医作肝经郁火,治之以黄连青皮香附川芎柴胡之类,进一服,其夜痛极且增热,次早看之,其皮肤上红大如盘,水泡疮又加至三十余粒,医教以白矾研未,井水调敷,仍于

5、前面加青黛,龙胆草进之,其夜悲伤不已,叫号之声彻于四邻,胁中痛如钩摘之状,次早观之,其红已及半身矣,水泡疮又增至百数。(郭按:百数,是用百做单位来数,不是一百个,显然有点夸张)予心甚不怿,乃载归以询先师黄古潭先生。先生观脉案药方,哂曰:切脉认证则审矣,(郭按,审矣,在这里是对的意思)制药定方则末也,夫用药如用兵,知己知彼,战无不胜。今病势有烧眉之急,磊卵之危,岂可执平时泻肝之剂正治耶?是谓驱羊搏虎矣。且寒冷之药,愈资其燥,以故痛转增剧。水泡发于外者,肝郁既久,不得发越乃传其所不胜,故皮腠为之溃也,至于自焚即死矣,可惧之甚。为定一方,以大瓜蒌一枚,重一二两者,连皮捣烂,加粉草二钱,红花五分,戌时

6、进药,少顷就得睡,至子丑时方醒,问之,已不痛矣。乃索食。予禁止之,思邪火未尽退也。急煎药渣与之。又睡至天明时,微利一度,复睡至辰时,起视,皮肤之红皆已冰释,而水泡疮也尽敛矣,后也不服他药。夫病重三日,饮食不进,呻吟不辍口,一剂而愈,真可谓之神矣。夫瓜蒌味甘寒,经云:泻其肝者缓其中,且其为物,柔而滑润,於郁不逆,甘缓润下,又如油之洗物,未不,考之本草,瓜能治插之痛,盖其中燥以至于流通,故痛自然止也。以上是氏原案,(按:以上医案在名医案一中也有,我也看数遍,也知道是代的状疱疹,但因没有重复的医案,所以我在床上素来没适用)。孟城:余得此方,喜不自禁,盖“医家之病,病道少”。医者能多一治病法,病家少一

7、份悲伤。不多,疱疹流行,余于多天内接治五六人,无之重,皆以上方加板根15克予服,惟全瓜不用如之多,改重者30克,者15克,中者2124克,其奏效之速,“真可之神矣”。者二三日,重者四五日,率皆痊可。后凡遇此者,概以此方投之,无一例不效者。余所治病例中,病灶面最大者几达胸部之半,理一月未愈,服上方一周即退。而其得效之速,与瓜用量极有关系,故凡体壮者,瓜用量宜合适加重,后若泻一二次,效尤速。关于甘草,余适用3克,同有效,而花每以15克率,其实不多用,而屡收捷效。郭按:通以上述,我能够看出确是一典型的状疱疹患者,而氏以痛命名此案,祖先的,当也只限于此,而他的傅也不出此病就是状疱疹(腰火丹),可于皮外

8、科也其实不精晓。然这样,但并未阻挡他用中医的理来指并治愈了此病。(然他引用的五行理来解此病比)。用代的知来解此病,状疱疹是由病毒感染而引起,那么现代的医生在治疗此病的时候,第一就是要抗病毒,既使是古代的中医,关于此病,也是认为属于火毒和湿热,治疗时第一个想到的即是清热解毒,我不知道这位黄老先生为什么就采纳了瓜蒌来治疗这样厉害的“炎证”。若要说是取瓜蒌的柔润兼清热作用,那么中药里面有此作用的决不仅瓜蒌一味。且瓜蒌,中医用此其实不在清热解毒一面,中药学中也不把它归之于清热解毒类中,正如案中所述,若只从理论上来讲,前医所用方药并无差错,并外用白矾水调涂,也应是理所应该的方法,但都不奏效,可见此病确非

9、一般的方药所能奏效的。这一点在我们此刻的临床上也能证明,此刻诚然已有很多的抗病毒药,但治疗此病收效其实不理想,中医治疗此病的内服方药或很多,但也奏效甚微。瓜蒌一药,能够用来治疗乳痈之类的“炎证”,但也多与蒲公英,皂角刺,乳香,没药之类配合应用,在皮外科中用治“热游丹赤肿”:栝楼未二大两,酽醋调敷之(产乳集验方)我也仅于中药大辞典中一见而已。而黄老先生径用瓜蒌来治此病,且胸有成竹,不再剂而愈,是有时呢?殆别有秘授耶?诚然以上所述我也作不出很好的讲解,但有一点是能必定的,那就是治疗带状疱疹必定有专方专药,本篇一开始介绍的二味拨毒散,我在临床上经常使用,收效很好,但在此案中,前医也曾用白矾外用调敷,

10、其实不奏效,我在临床治疗此病时,也曾碰到过数例单用雄黄调敷不效,而我继用二味拨毒散奏效仍很好的病例,忧如也能说明这一点,那就是药物的配伍,是很重要的,有时甚至缺一不能(自然也有单味药即可奏功的)。由此而论,“瓜蒌甘草红花汤”大概也能够算是一首治疗带状疱疹的专方,而邹孟成老中医于此方中加板兰根,这也能够算是古今医学思想(或说是用药方法)的结合吧。我学用此方此后,曾按邹老所论,治过一例,该患者的疱疹善于面部,延及头顶及头发内都是,在医院中住院一周,症状越来越重,此后找我治疗,我见情况很重,加用了此方,感觉收效很好,但由于病例太少,不足以说明什么,希望大家在临床中连续考据之。带状疱疹诚然已好,但留下了后遗证,患处局部依旧悲伤的十分严重,此时能够用治带状疱疹后遗证方:方用丁香9克,郁金9克,柴胡9克,枳壳9克,川芎9克,赤芍9克,板兰根30克,甘草9克(悲伤严重者可加用五灵脂,蒲黄,冰片少许共为未,装胶囊,一次35克,水送服。按:这是学了邓铁涛老先生的五灵止痛散方意)曾用此方治疗数例,收效还算满意,方中郁金与丁香属于十九畏,一般的方书中不让一起应用,但我已试治过五六例患者,并无显然副作用,能够使用。(以上方是抄自中医杂志上的经验方,我忘了作者的名字,在这里只能说一声对不起)。此文转自伤寒论坛丁香花先生发的帖子.

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