保监会再保险管理规范XXXXbbyo

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1、财产保险险公司再再保险管管理规范范第一章 总则则一、为规规范财产产再保险险市场,促促进财产产保险公公司提高高再保险险业务管管理水平平,加强强风险管管理和内内部控制制,实现现财产再再保险业业的健康康协调可可持续发发展,依依据中中华人民民共和国国保险法法、再再保险业业务管理理规定(中国保险监督管理委员会令2010年第8号)以及有关法律、行政法规,制定本规范。二、本规规范适用用主体为为经中国国保险监监督管理理委员会会(以下下简称“中国保保监会”)批准准设立,并并依法登登记注册册的财产产保险公公司。对对于本规规范有明明确规定定适用再再保险交交易双方方和再保保险经纪纪人的内内容,也也适用于于再保险险公司

2、和和再保险险经纪人人。三、本规规范所称称直接保保险、再再保险、合合约分保保、临时时分保、比比例再保保险、非非比例再再保险、再再保险分分出人、再再保险接接受人、分分出业务务、分入入业务、再再保险经经纪人等等概念与与中华华人民共共和国保保险法及及再保保险业务务管理规规定的的有关规规定相一一致。第二章 再保保险战略略管理一、再保保险是财财产保险险公司风风险管控控的重要要手段,是是公司经经营战略略中的重重要组成成部分,在在转移风风险、稳稳定经营营、提升升技术和和扩大承承保能力力等方面面发挥着着不可替替代的作作用。财财产保险险公司应应从公司司发展战战略层面面确定再再保险在在公司经经营中的的地位,正正确发

3、挥挥再保险险在风险险管理、资资本融通通和技术术传导方方面的作作用,本本着“最大诚诚信原则则”开展再再保险业业务,合合理分散散风险,优优化业务务结构,实实现公司司的稳健健经营和和可持续续发展。二、财产产保险公公司应根根据自身身业务发发展规划划和风险险管控的的需要,科科学合理理地设定定再保险险管理的的总体目目标,包包括确定定再保险险安排的的总体架架构和制制定公司司再保险险计划。三、财产产保险公公司原则则上应设设立独立立的再保保险业务务管理部部门,遵遵循再保保险业务务的运行行规律和和管理模模式,确确保其风风险管控控作用的的有效发发挥。四、财产产保险公公司应确确定再保保险安排排和再保保险管控控的重点点

4、环节,合合理安排排公司内内部再保保险管理理的分工工,明确确设定再再保险管管理流程程和权限限,定岗岗定责。五、财产产保险公公司当年年自留保保费,不不得超过过其实有有资本金金加公积积金总和和的四倍倍。财产保险险公司对对每一危危险单位位,即对对一次保保险事故故可能造造成的最最大损失失范围所所承担的的责任,不不得超过过其实有有资本金金加公积积金总和和的百分分之十;超过的的部分,应应当办理理再保险险。六、财产产保险公公司应在在综合考考虑重大大损失承承受意愿愿、财务务实力、业业务组合合平衡性性的基础础上,确确定各产产品线的的每一危危险单位位自留额额和针对对巨灾事事故的每每次事故故责任累累积限额额。七、财产

5、产保险公公司应重重视并加加强风险险累积责责任与巨巨灾风险险的管理理,建立立风险累累积责任任和巨灾灾风险的的识别管管理原则则和方法法,重点点考虑地地区、行行业、险险种等因因素,制制定完备备的管理理制度。八、财产产保险公公司应按按照中国国保监会会的要求求,建立立再保险险接受人人的选择择原则,包包括对资资信的审审核以及及资信风风险分散散度的评评估原则则。特别别应加强强对跨境境再保险险交易中中存在的的风险点点进行分分析和研研究,采采取有效效措施,防防止金融融风险通通过再保保险业务务进行跨跨境传递递。财产保险险公司在在与关联联企业进进行再保保险交易易时,应应遵循市市场化原原则确定定再保险险价格与与条件,

6、不不得利用用再保险险转移利利润,逃逃避税收收。九、财产产保险公公司应建建立再保保险信息息的内部部报告或或通报以以及外部部披露机机制。财财产保险险公司应应建立重重大保险险赔案及及时报送送机制。十、财产产保险公公司应加加强ITT系统建建设,保保持再保保险业务务IT系系统的独独立性,将将再保险险监管政政策和公公司管理理要求内内化到IIT系统统设置,杜杜绝人为为干预。再再保险IIT系统统应与业业务和财财务的IIT系统统实现无无缝对接接。第三章 再保保险运营营管理第一节 运营管管理中的的基本事事项一、人员员设置财产保险险公司应应配备专专职管理理人员和和业务人人员管理理再保险险业务。二、安全全机制财产保险

7、险公司应应建立包包括再保保险接受受人选择择原则、分分保额度度管理和和应急预预案在内内的业务务安全机机制。财产保险险公司应应在满足足监管要要求的基基础上选选择合格格的再保保险接受受人,并并从再保保险接受受人的信信用评级级、偿付付能力、资资本金、历历史履约约情况以以及再保保险接受受人所在在国家或或地区的的政治、法律风风险等方方面,审审慎选择择再保险险接受人人。同时时,财产产保险公公司还应应对再保保险人接接受份额额进行额额度管理理,控制制再保险险信用风风险集中中度,提提高再保保险业务务安全性性。在符符合监管管规定的的基础上上,财产产保险公公司可采采用差异异化原则则对不同同类型业业务进行行额度管管理。

8、财产保险险公司应应建立再再保险接接受人信信用风险险突发应应急预案案,以应对再再保险接接受人资资信出现现问题或或偿付能能力突然然恶化等等紧急情情况下的的风险保保障缺口口问题,最最大限度度保证再再保险业业务的安安全。在在合约分分保中,可可引入合合约终止止/中止止条款,对对再保险险接受人人出现信信用风险险时合约约再保险险责任的的处置事事项做出出明确的的规定。三、日常常事务管管理财产保险险公司应应建立再再保险业业务日常常事务管管理制度度,确保保日常事事务的有有序、有有效和及及时开展展。再保险业业务日常常事务主主要包括括正式合合同文本本、批单单或附约约的编制制、签发发和签回回确认;分保账账单的编编制、签

9、签发和签签回确认认;分保保余额结结算;应应收应付付款管理理;赔案案管理;报表报报送;业业务统计计分析;档案管管理等。四、ITT系统的的开发与与完善IT系统统是开展展再保险险业务的的重要保保障,财财产保险险公司应应开发适适合自身身业务特特点的再再保险业业务ITT系统,包包括合约约和临时时分保系系统、分分出和分分入系统统等,并并根据实实际运行行情况进进行动态态完善。再保险业业务ITT系统应应实现对对公司自自留额的的实时管管理,应应将不同同险种的的最大自自留额嵌嵌入到核核保系统统中并及及时维护护更新。对对超过自自留额的的标的,核核保系统统应能够够自动转转到再保保险系统统。分保保安排确确认后,方方可完

10、成成核保出出单。再保险业业务ITT系统应应具有数数据的分分析管理理功能,自自动形成成周期性性的数据据报表和和上报监监管机关关数据,实实现对历历史数据据的分析析管理。保保险公司司应利用用IT系系统功能能对公司司再保险险安排情情况和再再保险合合约进行行事前测测算和事事后评估估,定期期形成再再保险安安排评估估报告,指指导下一一年的再再保险安安排。再保险业业务ITT系统应应具有权权限管理理功能,明明确将经经办和复复核、核核保和再再保岗位位分开,确确保再保保险职能能和操作作权限在在IT系系统中体体现。再保险业业务ITT系统应应能够将将核保、理理赔、批批改等环环节的变变化及时时反映在在再保险险系统中中,应

11、具具有数据据修订痕痕迹记录录功能,对对已确定定数据的的修改进进行全面面记录跟跟踪。五、应收收账款管管理财产保险险公司应应建立应应收账款款管理机机制加强强对应收收账款的的管理,定定期与再再保险接接受人和和分出人人核实再再保险业业务的应应收款项项,严控控应收账账款的规规模和期期限,避避免应收收账款形形成坏账账损失,导导致公司司资金成成本和管管理成本本的增加加,甚至至引起公公司偿付付能力的的下降。财产保险险公司应应建立规规范、有有效的催催收制度度解决长长期应收收账款问问题。六、赔案案管理再保险双双方应严严格按照照分保条条件约定定进行赔赔案管理理,任何何一方均均不能以以任何理理由拒绝绝履行或或拖延履履

12、行发送送出险通通知、提提供赔案案资料和和摊回赔赔款等责责任。赔赔款摊回回适用“共命运运”原则,即即在分出出公司根根据保险险条款尽尽职厘定定损失的的前提下下,分出出公司的的理赔决决定自动动适用于于再保险险接受人人。再保保险接受受人的赔赔偿责任任限于原原保单以以及再保保险合同同约定的的保险责责任范围围,分出出公司自自身的坏坏账、倒倒闭等财财务风险险,以及及未经再再保险公公司同意意的通融融赔付(分分出公司司明知无无实际赔赔偿责任任的自愿愿赔付)等等除外。在比例再再保险中中,分出出公司应应严格按按照再保保险双方方确认的的分保比比例计算算再保险险摊回赔赔款金额额,除为为纠正分分保时的的错误和和遗漏外外,

13、不应应在摊回回赔款时时再次调调整包括括分保比比例在内内的分保保方案;在非比比例再保保险中,若若事故或或巨灾持持续时间间超过合合约中对对一次事事故或巨巨灾的约约定时间间,分出出公司在在计算摊摊回赔款款金额时时,应根根据合约约条款选选择合适适的事故故或巨灾灾时间段段,对选选定时间间段外发发生的保保险损失失,不应应进入再再保险合合约进行行摊回。在临时分分保业务务中,如如果合同同中有特特别约定定(例如如,理赔赔控制条条款(CClaiims Conntrool CClauuse)、理理赔合作作条款(CClaiims Coooperratiion Claausee)等),则则无论赔赔案损失失大小,分分出公

14、司司均应在在知道赔赔案发生生后根据据再保险险合同的的约定立立即通知知再保险险接受人人,及时时告知理理赔工作作进展情情况、提提供赔案案相关资资料,并并按照再再保险合合同的约约定配合合再保险险接受人人开展现现场查勘勘等工作作。分出出公司应应在理赔赔进程中中就理赔赔方案与与再保险险接受人人进行积积极沟通通并达成成一致,避避免再保保险双方方因理赔赔意见不不一致导导致结案案后赔款款摊回困困难。对存在追追偿可能能性的保保险事故故,分出出公司应应积极向向责任方方进行追追偿,及及时把追追偿情况况告知再再保险接接受人。追追偿成功功后,分分出公司司应把属属于再保保险接受受人的追追偿款及及时返还还再保险险接受人人。

15、七、档案案管理财产保险险公司应应按照全全面性和和规范性性原则建建立档案案管理制制度,对对合约文文本、账账单、赔赔案资料料、往来来传真、邮邮件等资资料进行行记录和和管理。全面性是是指应保保存与业业务相关关的全部部资料,业业务各环环节中涉涉及的资资料均应应保留清清晰完整整的记录录,资料料尽量以以纸质或或电子文文档形式式保存。电电子邮件件往来、电电子介质质文件应应实行集集中管理理,安全全保存,并并有备份份。规范性是是指档案案管理制制度应科科学合理理,做到到归档规规范、查查询快捷捷。八、数据据管理财产保险险公司应应重视和和加强再再保险业业务的数数据管理理,特别别是保费费、已决决赔款、未未决赔款款、巨灾

16、灾损失、修修改或变变动等数数据。数据管理理遵循“准确性性、真实实性和完完整性”的原则则。按照照“准确性性”原则,财财产保险险公司应应建立多多级复核核制度和和对应的的责任制制度,保保证每一一数据的的准确性性;按照照“真实性性”原则,财财产保险险公司应应确保再再保险数数据的真真实有效效,不能能擅自篡篡改再保保险的业业务和财财务数据据;按照照“完整性性”原则,财财产保险险公司应应对每一一个数据据形成的的原始信信息进行行详细记记录。对对于具有有复杂计计算过程程或公式式的数据据,对计计算过程程或公式式也应记记录。财产保险险公司应应重视和和加强再再保险业业务数据据的挖掘掘和分析析工作,利利用分析析结果对对业务中中存在问问题进行行管理优优化。财产保险险公司应应按照有有关规定定及时向向监管机机关报送送有关业业务的数数据;按按照再

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