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1、婴幼儿夏秋季腹泻的护理体会关键词婴幼儿；夏秋季；腹泻预防及护理小儿腹泻是由克轮病毒引起的一种常见的肠道感染性疾病，集中发生在8月中旬到11月中旬，以9月份为发病高峰。发病年龄多发生在2岁以下，1岁以内者占半数，临床表现为起病急，稀水样便为主，夹有粘液，不腥臭，常伴有呕吐，严重者可致脱水，电解质紊乱，对小儿健康威胁很大。对腹泻患儿积极治疗的同时，必须提供相应的护理措施，以促进患儿的康复。现结合小儿腹泻的护理工作，谈谈我们的体会。1临床资料我科从2007年1月至2008年1 月共收治小儿腹泻病人66例 ，男 36 例 ，女 30 例，年龄最小的34天，最大的 10 岁，1岁以下43 例 ，12 岁
2、 15例，腹泻次数最少 56 次/ 天，最多1516 次/ 天，住院天数最短2天，最长19 天，平均住院 519天。2预防及护理预防如新生儿以鲜牛奶为主，少食多餐喂养，配奶时间不宜过长，一般喂奶前半小时配制，鲜牛奶温度为40为宜。不宜用冻牛奶喂养。护理人员喂前要洗手，喂奶时做到一对一来喂，奶瓶必须高温消毒。多晒太阳，多活动，增强体质，预防感冒，悉心护理，以预防为主。密切观察病情护理人员首先观察患儿排大、小便及呕吐物的性质、次数、量及时间，及时报告医生，以得到及时的治疗。床边隔离预防院内感染，护理每个小孩前后必须洗手，衣物、尿布、洗面毛巾、用具及便盆应分类消毒，管理好粪便及呕吐物、便盆消毒，尤其
3、是尿布高温消毒，每天用系外线灯进行空气消毒，以免发生交叉感染。饮食护理例如：喂养不当，喂养不定时，量忽多忽少，食物成分不适宜，过早地喂大量的淀粉和脂肪类食物，或突然改变奶粉的种类和断奶，都可引起消化紊乱而发生腹泻。人工喂养比母乳喂养的发病率高。所以要严格管理好每个小孩饮食的卫生。加强口腔护理患儿常有呕吐，进食少，口腔易干燥及不洁，细菌易口腔内繁殖，常伴有口腔炎，鼓励患儿多饮温开水，保持口腔清洁湿润，对年龄较小的婴儿，加强口腔护理，保持口腔清洁，如有鹅口疮，可用2碳酸氢钠清洗后涂制霉菌素。加强臀部的护理由于大便次数多，易引起臀红，因此要勤换尿布，每次大便后用温水冲洗臀部，用卫生纸擦干，选用柔软、
4、吸水性强的尿布片，保持臀部皮肤清洁。如有臀红，可涂复方曲安奈德乳膏或皮炎平乱搞，有臀部皮肤破损者采用暴露并用红外线灯照射，以保持干燥，并涂上1龙胆紫和四环素软膏。按医嘱严格执行补液原则补碱性药物时勿漏出血管外，以免引起局部组织坏死。重视静脉输液注意事项，经常巡视，保证静脉输液顺利进行，注意脱水、酸中毒或低血钾等变化。重症患儿应卧床休息患儿有呕吐时，应采取侧卧位，以防呕吐物吸入呼吸道，导致窒息。注意翻身和变换体位，腹胀者给予腹部热敷，但注意温度，防止烫伤。3饮食调理根据机体在腹泻时水分大量丢失的特点，宜增加流质饮食的摄入，如牛奶、藕粉、菜汁、果汁、鸡蛋汤、软面和稀粥等。在饮食中适当添加一些水果和蔬菜，如西红柿、土豆、茄子、黄瓜、柑橘等，不仅能够补充丰富维生素C、B，而且起到止泻、收敛作用，还可增加体内津液。鸡蛋羹摄入后也有收敛作用，并可保护胃黏膜和溃疡面。小儿秋季腹泻大多数为肠道病毒感染所致。对抗生素无效，故而必须谨慎使用抗生素以避免造成抗生素的滥用。针对小儿秋季腹泻可用如霍香正气水、黄连素和正气胶囊等口服，以抗炎祛毒，调理脾胃，促进病情好转。参考文献1 梅国建，儿科护理学，北京：人民卫生出版社， 1999：57，59，101.
