健康评估复习题及答案

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1、细心整理一、选择题:1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理准备 C. 执行护理准备 D. 刚好做出护理评估2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通及沟通 C. 将患者生命摆在首位 D. 留意患者个体特质3.收集资料最重要的方法为: A. 沟通 B. 视察 C. 护理体检 D. 查阅记录4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者起先 B. 从查阅患者病历资料时起先 C. 从及患者家属接触时起先 D. 由住院部通知病房时起先5.客观发觉病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 病症 C. 体征 D. 综合征6.主观资料是指: A.

2、护士主观判定 B. 医生主观判定 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说7.以下各项属于主观资料的是:A肝脏肿大 B肝功能异样 C蜘蛛痣 D恶心8.以下各项属于客观资料的是:A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻9.问诊方法不正确的选项是: A. 幸免运用医学术语 B. 危重患者必需详细深化问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点10.关于问诊,以下哪项是错误的:A问诊是采集安康史的重要手段 B问诊一般从主诉起先,有目的、有序的进展C问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理 D问诊中应留意及病人的非语言沟通11.为了解患者入院方式, 应如何提问: A.您

3、是怎样来到医院的? B.您是从其他医院转来的吗? C.您来医院有人陪伴吗? D.您是自己走来的, 还是担架送来的?12.采集护理病史获得重要线索主要依靠: A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类试验室检查 D.细致阅读有关病历资料13.以下哪类患者入院时首先须要详问其病史 : A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情困难的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者14.采集病史过程,以下哪项提问不妥?: A.你病了多长时间了? B.你感到哪儿担忧适?C.你的粪便发黑吗? D.你一般在什么时候发热?15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥? A.您感觉哪里担忧适? B.您发热一般

4、在什么时间? C.什么时候您的腹痛会加重些? D.您心前区难受时左肩、左手放涉痛吗?16.正确的主诉书写是: A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天17.以下哪项主诉书写最标准: A.右下腹痛伴呕吐 B.腹痛伴食欲不振, 乏力2天 C.腹痛伴低热2天 D.节律性中上腹痛伴反酸3个月, 黑粪2天18.可运用医学术语的时候是: A.及病人交谈 B.询问亲属及有关人员 C.主观资料记录 D.客观资料书写19.询问护理病史留意事项中, 错误的选项是: A.语句通俗, 勿运用医学术语 B.尽可能询问患者本人 C.少听多问,

5、以免偏离中心 D.转科资料不应取代问诊20.问诊方法不正确的选项是: A.幸免运用医学术语 B.危重患者必需详细深化问诊 C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D.问诊应全面了解抓住重点21.以下哪项不属于收集患者资料的内容: A. 患者年龄、民族、职业、生活方式 B. 患者对疾病的相识及反响 C. 患者的手术史、过敏史 D.家庭成员的婚恋史22.不属于生活习惯的工程是: A.健谈好动 B.早睡早起 C.每晨大便 D.不食猪肉23.一患者由救援车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。急诊护士应立刻: A.详细询问病史, 然后对症护理 B.全面细致护理体检, 制定护理目标

6、C.重点护理体检, 快速接受急救援理措施 D.协作做好各种化验, 然后抢救24.患者刘某,入院后责任护士对其进展收集资料, 以下哪一种方法不妥: A.通过医生病历获得体查的安康资料 B.通过及患者交谈获得其安康资料 C.通过视察患者的非语言行为了解客观资料 D.通过及家属交谈获得患者必需信息25.询问家族史时, 以下哪种疾病及遗传因素无关? A.精神病 B. 糖尿病 C.高血压病 D.肺结核26.以下主诉记录, 哪项精确? A.慢性咳嗽, 咳痰多年, 最近心慌、胸闷 B.咳嗽、咳痰10余年, 心悸、气促10天, 双下肢水肿1月余 C.发热、头痛, 呕吐2天, 昏迷1小时 D.昏迷1小时, 发热

7、、头痛、呕吐2天27.某患者于2007年5月入院, 自2003年开春起先, 在重体力劳动后出现心慌 、气短, 休息后即可消逝, 以后慢慢加重至不能劳动, 到当地医院检查, 曾诊 断为“心脏病”。3天前因受凉后出现咽痛、发热, 出气不盈明显加重, 不能平卧, 下肢水肿, 右上腹胀痛, 尿量削减。依据上述病史, 其主诉为: A.2003年起先心慌、气短, 3天前不能平卧, 下肢水肿 B.发觉心脏病4年, 右上腹胀痛3天 C.咽痛、发热3天, 劳累后心慌、气促4年 D.劳累后心慌、气促3年余, 不能平卧、下肢水肿3天28.护理病史记录哪项主诉写得较好? A. 昨起胸痛、咳嗽、发热 B. 咳嗽、气喘反

8、复发作20年, 加重3天 C. 浮肿3天 D. 右膝关节痛, 不红不肿, 天冷加剧, 行走不便已1周29.以下主诉记录, 哪项精确? A. 慢性咳嗽, 咳痰多年, 最近心慌、胸闷 B. 咳嗽、咳痰10余年, 心悸、气促10天, 双下肢水肿1月余 C. 发热、头痛, 呕吐2天, 昏迷1小时 D. 昏迷1小时, 发热、头痛、呕吐2天30.中枢性发热的特点为:A.高热多汗 B.高热无汗 C.低热多汗 D.低热无汗31.小儿发热易发生:A.昏迷 B.消瘦 C.惊厥 D.失水32.慢性难受的特点为: A.常突然发生 B.有明确起先时间 C.持续时间短暂 D.临床较难限制33. 内脏痛的特点为:A.双重痛

9、觉 B.定位明确 C.难受的同时常在体表某部位亦发生痛感 D.猛烈而短暂34.心源性水肿的特点为:A.首先出此时此刻身体下垂部位 B.初为眼睑于颜面水肿 C.以腹水为主要表现 D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性35.肝源性水肿的特点为: A.水肿于体位有明显的关系 B.于直立或劳累后出现,休息后减轻或消逝C.以腹水为主要表现 D.指压凹陷不明显36.干性咳嗽主要见于以下哪种疾病:A.胸膜炎 B.慢性支气管炎 C.肺脓肿 D.肺炎37.金属音调咳嗽见于:A.肺炎 B.气管受压 C.喉炎 D.声带麻痹38.咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于:A.肺气肿 B.肺结核 C.左心功能不全 D.右心

10、功能不全39.咳铁锈色痰可能是:A.肺炎球菌肺炎 B.支气管哮喘 C.肺结核 D.气胸40.咳嗽、随体位变更脓痰增加可见于: A.左心功能不全 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管扩张症41.急性肺水肿时痰液常表现为: A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样42.引起咯血最常见的疾病是: A.支气管扩张 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.心肌梗死 D.肺心病43.咯血前一般不伴有:A.咳嗽 B.恶心 C.胸闷 D.喉痒44.中等量以上咯血时,病人可有哪些先兆病症? A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽 C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D.咽痒、胸闷、胸痛、血压

11、下降45.大咯血过程出现烦躁担忧、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍,应考虑: A.窒息可能 B.肺不张 C.感染 D.失血性休克可能46.呼气性呼吸困难的临床表现特点为:A.端坐呼吸 B.三凹征 C.呼吸深长,伴鼾音 D.呼气费劲,伴哮鸣音47.夜间阵发性呼吸困难主要见于:A.右心衰竭 B.急性左心衰竭 C.全心衰竭 D.肺气肿48.酸中毒大呼吸见于:A.有机磷中毒 B感染 C.尿毒症 D.癔病49.代谢性酸中毒引起的呼吸困难,其特点是:A.深快呼吸,呼吸节律异样 B.深长规那么的呼吸,伴有鼾音 C.深慢呼吸,呼吸节律异样 D.浅快呼吸,伴有鼾音50.关于心悸发作时临床表现的描述,错误的选项是:A

12、.心脏搏动可增加 B.心率可快可慢 C.心律可规那么可不规那么 D.常伴有血压降低或晕厥51.生理性心悸的临床表现特点为:A.持续时间长 B.反复发作 C.常伴有胸闷 D.一般不影响正常生活52.以下引起心悸的病因中哪项不是病理性的:A.紧要贫血 B.甲亢 C.心脏扩大 D.服用阿托品53常见于神经官能症所致心悸的伴随病症是:A.头昏失明、耳鸣、疲乏、留意力不集中、记忆力减退 B.胸闷、气急、心前区难受、晕厥C.血压降低、大汗 D.意识障碍,脉搏细速不能触及54.恶心时不会出现:A.流涎 B.血压提升 C.心律减慢 D.出汗55.呕吐对人体功能性安康形态影响最大的是:A.排泄形态 B.休息及睡眠形态 C.养分及代谢形态 D.活动及运动形态56.颅内高压呕吐的特点:A.呕吐前多有恶心 B.呕吐猛烈呈喷射状 C.呕吐后有轻松感 D.呕吐量不多57.高位肠梗阻呕吐的特点:A.进餐后即刻发生 B.呕吐物可有粪臭味 C.呕吐频繁,且量大 D.及体位有关58.意识障碍患者发生猛烈呕吐时,应首先评估:A.体位

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