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1、建设工程消防查收基本状况记录表(DOC)表A.1建设工程消防查收基本状况记录表编号：第号工程名称工程地点现场检查日期建设单位受理/存案凭据文号联系人联系电话工程类型新建扩建改建（装饰建筑保温用途更改）使用性质火灾危险性/建筑面积（m2）单项名称评定结论建筑类型与耐火等级总平面布局平面部署建筑保温及外墙装饰防火建筑内部装饰防火防火分开防烟分开防爆安全分散消防电梯现场消防检查人员（署名）：2建筑高度（m）层数占地面积（m）单项名称评定结论建设工程消防查收/完工查收消防存案检查/完工查收消防存案复查状况和综合评定建议：消火栓系统合格不合格：自动喷水灭火系统火灾自动报警系统主责包办人（署名）：年月日防
2、烟排烟系统及通建设工程消防查收技术复核建议：风、空调系统防火消防电气建筑灭火器其余灭火设备技术复核人（署名）：年月日资料审察单位类型单位名称项目负责人署名其余：建设单位设计单位施工单位监理单位表A.2建筑类型与耐火等级、总平面布局、平面部署查收检查记录单项名称建筑类型与耐火等级总平面布局子项名称建筑类型耐火等级防火间距消防车道消防车登高面消防车登高操作场所消防控制室内容和方法查对建筑的规模（面积、高度、层数）和性质，查阅相应资料查对建筑耐火等级，查阅相应资料，查察建筑主要构件焚烧性能和耐火极限查阅相应资料，查察钢结构构件防火办理丈量消防设计文件中有要求的防火间距查察设置地点，车道的净宽、净高、
3、转弯半径、树木等阻碍物查察设置形式，坡度、承载力、回车场等查察登高面的设置，能否有影响登高营救的裙房，首层能否设置楼梯出口，登高面上各楼层消防营救口的设置查察设置的长度、宽度、坡度、承载力，能否有影响登高营救的树木、架空管线等查察设置地点、防火分开、安全出口，测试应急照明查察管道部署、防淹举措子项评定要求查收检查状况重要程度能否合格A切合消防技术标准和消防设计文件要求AAAA切合消防技术标准和消防设计文件要求，且禁止私自改变用途或被占用，应B便于使用AA切合消防技术标准和消防设计文件要求A无与消防设备没关的电气线路及管路穿A越单项评定平面部署消防水泵房民用建筑中其余特别场所工业建筑中其余特别场
4、所查察设置地点、防火分开、安全出口，测试应急照明查察防淹举措查察歌舞娱乐放映游艺场所，少儿活动场所，锅炉房，空调机房，厨房、手术室等设备用房设置地点、防火分开查察高火灾危险性部位、中间库房以及总控制室、职工宿舍、办公室、歇息室等场所的设置地点、防火分开切合消防技术标准和消防设计文件要求AAAA消防查收人员：建设单位负责人：年月日单项名称建筑保温及外墙装饰防火建筑内部装饰防火子项名称内容和方法核查建筑的外墙及屋面保温系统的建筑外墙和设置地点、设置形式，查阅报告，屋面保温查对保温资料的焚烧性能建筑外墙查阅有关防火性能的证明文件装饰装饰状况现场查对装饰范围、使用功能纺织织物木质资料查察有关防火性能的
5、证明文件、施高分子合成工记录资料复合资料其余资料电气安装与查察用电装置发热状况和四周资料装饰的焚烧性能和防火隔热、散热举措抵消防设备查察影响消防设备的使用功能影响对分散设备查察安全出口、分散出口、分散走影响道数目、丈量分散宽度表A.3建筑保平和外墙装饰、建筑内部装饰查收检查记录要求检查子项评定检查部位查收检查状况数目重要程度能否合格ABA切合消防技术标准和消A防设计文件要求AAAAA不该影响消防设备的使A用功能不该阻碍分散走道的正常使用，不该减少安全出口、分散出口或分散走道A的设计分散所需净宽度和数目单项评定消防查收人员：建设单位负责人：年月日单项内容和方法子项名称名称防火分区查对防火分区地点
6、、形式及完好性查察设置地点及方式，查察防火封防火墙堵状况核查墙的焚烧性能查察设置种类、地点和防火封堵严防火卷帘密性，测试手动、自动控制功能抽查防火卷帘，并查对其证明文件防火查察设置地点、种类、开启方式，查对设置数目，检查安装质量分开测试常闭防火门的自闭功能，常开防火门、窗防火门、窗的联动控制功能抽查防火门、防火窗、闭门器、防火玻璃等，并查对其证明文件查察设置地点和检查门的设置竖向管道井查察井壁的耐火极限、防火封堵严密性其余有防火分开查察窗间墙、窗槛墙、玻璃幕墙、防火墙双侧及转角处洞口等的设要求的部位置、分开设备和防火封堵防烟分区查对防烟分区设置地点、形式及完整性防烟分开查察防烟分开资料焚烧性能
7、，测试分开设备活动挡烟垂壁的下垂功能爆炸危险场所查察设置形式、建筑结构、设置位（部位）置、分开举措泄压设备查察泄压设备的设置查对泄压口面积、泄压形式防爆电气防爆查对防爆区电气设备的种类、标牌和合格证明文件防静电、防聚集、查察设置形式防流散等举措表A.4防火分开、防烟分开、防爆查收检查记录要求检查子项评定检查部位查收检查状况能否合格数目重要程度A切合消防技术标准和消A防设计文件要求AB与消防产品市场准入证B明文件一致切合消防技术标准和消B防设计文件要求B与消防产品市场准入证B明文件一致AAAB切合消防技术标准和消C防设计文件要求BACBA单项评定消防查收人员：建设单位负责人：年月日单项名称安全分
8、散消防电梯子项名称安全出口分散门分散走道逃难层（间）消防应急照明和分散指示标记消防电梯内容和方法查察设置形式、地点和数目查察分散楼梯间、前室的防烟举措查察管道穿越分散楼梯间、前室处及门窗洞口等防火分开设置状况查察地下室、半地下室与地上层共用楼梯的防火分开丈量分散宽度、建筑分散距离、前室面积查察分散门的设置地点、形式和开启方向丈量分散宽度测试逃生门锁装置查察设置地点查察排烟条件丈量分散宽度、分散距离查察设置地点、形式、平面部署和防火分隔丈量有效逃难面积查察防烟条件查察分散楼梯、消防电梯设置查察类型、型号、数目、安装地点、间距查察设置场所，测试应急功能及照度查察特别场所设置的保持视觉连续的灯光分散
9、指示标记或蓄光分散指示标记抽查消防应急照明、分散指示、消防安全标记，并查对其证明文件查察设置地点、数目查察前室门的设置形式，丈量前室的面积查察井壁及机房的耐火性能和防火结构等，测试消防电梯的联动功能查察消防电梯载重量、电梯井的防水排水，测试消防电梯的速度、专用对讲电话和专用的操作按钮查察轿厢内装饰资料表A.5安全分散、消防电梯查收检查记录要求检查子项评定检查部位查收检查状况数目重要程度能否合格AAAAAAA切合消防技术标准和A消防设计文件要求BAAACAABAB与消防产品市场准入B证明文件一致AA切合消防技术标准和A消防设计文件要求B应为不燃资料B单项评定消防查收人员：建设单位负责人：年月日单项子项名称名称供水水源消防水池消防水泵消火栓系统
