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1、2012 年中西助理执业医师考试冲刺试题（一）【中医诊断学】1.面色黄的主要原因是（）A.阴寒内盛B.脾虚湿蕴C.心肺气虚D.肾阴亏损E.肾阳不足正确答案： B解析：脾气虚证脾气不足，久延不愈，可致营血亏虚，而成气血两虚之证，则形体逐渐消瘦，面色萎黄。寒湿困脾证湿阻气滞，气血不能外荣，故见面色黄晦。脾为寒湿所困，阳气不宣，胆汁随之外泄，故肌肤面目发黄，黄色晦暗如烟熏。湿热蕴脾证湿热内蕴，熏蒸肝胆，致胆汁不循常道，外溢肌肤，故皮肤发痒，面目肌肤发黄，其色鲜明如橘子。2.五色系五脏，则黑色属（）A.肝B.脾C.肾D.心E.肺正确答案： C学员提问：那肝、脾、心、肺均是什么色？解析：肝、脾、心、肺与
2、五色中的青、黄、赤、白相对应。3.舌的脏腑分布，则舌中属（）A.心肺B.脾胃C.肝胆D.肾E.三焦正确答案： B解析：舌与脏腑经络有着密切的内在联系。在功能上，舌为心之苗，脾胃之外候；在结构上，舌体通过经络、经筋直接或间接地联系于脏腑，脏腑之精气上荣于舌，使其能正常发挥生理功能。所以脏腑的病变可以通过经络气血的联系反映于舌。在疾病发展过程中， 舌象犹如一面镜子， 变化迅速而又明显可见， 能客观地反映人体脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏，病邪的性质、病位的深浅、病情的进退及病证的转归与预后。据历代医书记载，脏腑的病变反映于舌面，有一定的分布规律：舌尖应心肺，舌中应脾胃，舌根应肾，舌边应肝胆。【
3、中药学】4.患者，男， 39 岁。右侧面神经麻痹1 周，右眼闭合露睛，饮水外漏，体质尚可。用药宜首选（）A.全蝎、蜈蚣B.全蝎、白僵蚕C.全蝎、地龙D.地龙、白僵蚕E.羌活、防风正确答案： B解析：右侧面神经麻痹， 右眼闭合露睛， 饮水外漏为风中经络，治疗宜祛风通络，选B.全蝎、白僵蚕。僵蚕可祛风定惊，化痰散结，治疗：1.惊痫抽搐。对惊风、癫痫而挟痰热者尤为适宜。2.风中经络，口眼喎斜。 3.风热头痛，目赤，咽痛，风疹瘙痒。 4.痰核，瘰疬。全蝎可息风镇痉，攻毒散结，通络止痛，治疗：1.痉挛抽搐。既平熄肝风，又搜风通络，为治痉挛抽搐之要药。用治各种原因之惊风、痉挛抽搐，常与蜈蚣同用。2.疮疡肿
4、毒，瘰疬结核。3.风湿顽痹。 4.顽固性偏正头痛。5.患者，男， 38 岁。形体消瘦，倦怠乏力，脘腹隐隐坠痛，大便溏薄，一日三行，舌质淡，脉沉细无力。用药首选（）A.党参、白术B.党参、升麻C.山药、柴胡D.黄芪、升麻E.党参、柴胡正确答案： D学员提问：为什么不用党参？解析：患者中气不足，且有气虚下陷之象。黄芪、升麻皆有升阳举陷的功效，可用于气虚乏力及中气下陷等症。党参功效补中益气，无升举阳气作用。6.能用于预防麻疹的药物是（）A.升麻B.葛根C.紫草D.白鲜皮E.荆芥正确答案： A学员提问：葛根不行吗？解析：升麻一药，主要有升举透发及清热解毒等功效。它的升举透发的功用与柴胡、葛根相近而力较
5、强，配柴胡则用于升提，配葛根则用于透疹。【中西医结合妇科学】7.下列哪项不是妊娠剧吐的临床表现（）A.择食、食欲不振B.恶心呕吐频繁C.呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物D.脉搏增快E.体温升高正确答案： A解析：妊娠剧吐的临床表现恶心呕吐频繁、呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物、脉搏增快、体温升高。而择食、食欲不振是妊娠的正常生理反应。8.女患者，结婚 2 年未孕，形体肥胖，月经2 6 月一行，胸闷纳呆，白带增多，苔白腻，脉滑。B 超提示为多囊卵巢综合征。治宜（）A.滋阴养血，调冲益精B.健脾补肾，调补冲任C.疏肝解郁，养血理脾D.燥湿化痰，理气调经E.活血化瘀调经正确答案： D解析：患者为不孕证痰湿型。证
6、候分析：肥胖之人，痰湿内盛，气机不畅，则冲任阻滞，脂膜壅塞于胞而致不孕；冲任阻滞，则经行延后，甚或闭经；痰湿内阻，故见胸闷纳呆泛恶； 湿浊下注，故带下量多，色白质粘无臭。苔白腻，脉滑，为痰湿内蕴之征。治疗法则：燥湿化痰，理气调经。方药举例：启宫丸。9.月经后子宫内膜的再生起于（）A.子宫肌层B.致密层C.基底层D.海绵层E.功能层正确答案： C学员提问：子宫内膜的组成及功能？解析：子宫内膜亦称子宫粘膜， 是指构成哺乳类子宫内壁的一层。对动情素和孕激素都起反应，因此可随着性周期（发情周期、月经周期）发生显著的变化。动情素可引起子宫肥大，孕激素可促使子宫内膜发生特殊的妊娠初期变化，或改变子宫内膜的
7、性质， 使之具有产生蜕膜的能力。子宫内膜覆盖着粘膜， 由粘膜上皮与其下方的固有层所组成。粘膜上皮为柱状上皮、立方上皮或复层柱状上皮，动情素分泌时，各上皮细胞将长大、分裂使数目增多。固有层中粘膜上皮下方的部分称为机能层，上皮细胞进入其中形成子宫腺， 并对动情素起反应。机能层的下层称为基底层，富有血管。【中医基础理论】10.具有女子先天之称是（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案： B解析：首先提出“女子以肝为先天”观点的是叶天士的临证指南医案，女子独具先天是由女子的生理特性所决定，这也反映了肝与女子生理特性密切关联。妇人以血为本，经水为血所化，肝为藏血之脏，司血海，主疏泄，具有储藏血液和调节
8、血流的作用。肝脉所过之处，与冲任有密切关系， 妇科疾病多为冲任损伤，而冲任损伤与肝的病变互为因果。临床常见病症如月经不调，崩漏，带下，滑胎，不孕等，都和肝及冲任损伤密切相关。故妇科治疗常用疏肝养肝等法。2012 年中西助理执业医师考试冲刺试题（二）1.“阴病治阳”的病理基础是（）A.阴虚B.阳虚C.阴胜D.阳胜E.阴阳两虚正确答案： B解析：阴阳偏衰的治疗原则：对阴偏衰或阳偏衰所致的病证，主要运用补其不足（即“虚则补之” ）的原则进行治疗。如阳虚不能制约阴而致的虚寒证，一般不能用辛温散寒的药物， 应当用补阳的药物，扶助不足之阳而达到制约相对偏盛之阴的目的。这种方法，又叫“阴病治阳”，即“益火之
9、源，以消阴翳”。阴虚不能制约阳而致的虚热证，则不能用苦寒清热的药物，而应用滋阴之品，资助不足之阴，以达到抑制相对偏盛之阳的目的。这种治疗方法，又叫“阳病治阴”。亦即“壮水之主，以制阳光” 。2.根据五行相克规律，怒胜（）A.喜B.思C.悲D.恐E.惊正确答案： B学员提问：为什么选B 不选 C 呢？解析：怒属木，思属土，木克土，故愤怒能抑制忧思。素问。阴阳应象大论：“思伤脾，怒胜思。”3.通行元气的是（）A.膀胱B.三焦C.小 D.大 E.胆正确答案： B解析：元气（又名原气）是人体最根本的气，根源于 ，由先天之精所化， 后天之精以养， 人体 腑阴阳之本，生命活 的原 力。元气通 三焦而 布到
10、五 六腑，充沛于全身，以激 、推 各个 腑 的功能活 。所以 ，三焦是元气运行的通道。气化运 是生命的基本特征。三焦能 通行元气，元气 腑气化活 的 力。因此，三焦通行元气的功能， 关系到整个人体的气化作用。 故曰：“三焦者，人之三元之气也， 五 六腑 ，内外上下左右之气也。三焦通， 内外上下皆通也。其于周身灌体，和 内外， 左养右， 上宣下，莫大于此者也” （中藏 ）。4.与津液代 关系最密切的是（）A.肝脾 B.脾肺 C.心肝脾D.脾肺心E.肝肺 正确答案： B学员提问：为什么不是D？解析：脾、肺、肾司水液代谢是指脾肺肾与水液代谢密切相关，其相互协调，共同维持人体水液的生成、输布与排泄。脾对水液代谢的作用，也称为脾主运化水液。其作用主要表现在两个方面：一是指脾的运化功能，能够协助胃、小肠等将水饮进行消化、吸收，化生津津液；二是指脾的升清作用，能够将既成之津液上输至肺，经肺布敷全身，或直接布散四旁，而发挥其滋养脏腑、润泽官窍的作用。肺司水液代谢， 亦称为肺主通调水道， 是指肺通过其宣发肃降作用对体内的水液发挥着疏通与调节作用。肺主通调水道亦表现在两个方面：一方面通过肺宣发作用将津液向上向外布散，将浊液化为汗液排出体外；另一方面，通过肺的肃降作用，向下向内布
