中医学科妇科学方剂口诀

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1、中医妇科学方剂口诀月经病。一、月经先期。1 .气虚证。1)脾气虚证:补脾益气、固冲调经-补中益气汤。补中益气芪术陈,升柴参草当归身,虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因。2)肾气虚证:补肾益气、固冲调经-固阴煎。固阴续断与地黄,枣皮五味山药襄,参甘远志菟丝配,肝肾虚损服之康。 固阴煎是景岳方,山药山萸参草商,菟丝熟地远志味,补肾益气服后康。2 .血热型:1 )阴虚血热型:养阴清热、凉血调经-两地汤。两地玄麦与芍胶,先期色红经量少。两地汤中地骨皮,生地玄麦阿胶齐,再加白芍滋阴液,虚热内扰服之宜。2 )阳盛血热型:清热降火、凉血调经-清经散。清经散用白芍好,丹皮地骨与青蒿,茯苓熟地加黄柏,滋水清火经自调

2、。 傅氏女科清经散,芍药丹皮茯苓掺,蒿地黄柏地骨皮,血热经多功效赞。3 )肝郁化热证:清肝解郁、凉血调经-丹栀逍遥散。逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,散郁除蒸功最捷,调经八味丹栀着。二、月经后期。1)肾虚型:补益肾气、养血调经-大补元煎。当归地黄饮大补元煎景岳方,人参山药归地黄,枸杞杜仲归萸草,滋补气血调阴阳。 若加骨脂鹿胶艾,肾阳虚证崩漏尝。若治闭经肾气虚,加膝丹参效亦良。 子宫脱垂加升麻,枳壳鹿胶效非常。当归地黄山茱萸,山药甘草仲牛膝,胎盘丹参一并加,月经过少因肾虚。2)血虚型:补血养营、益气调经-人参养荣汤。大补元煎四物四君八珍汤,气血两补是名方,再加黄芪与肉桂,十补大补效无双。若益志陈

3、五味子,去芎辛窜养营良。大补元煎景岳方,人参山药归地黄,枸杞杜仲归萸草,滋补气血调阴阳。若加骨脂鹿胶艾,肾阳虚证崩漏尝。若治闭经肾气虚,加膝丹参效亦良。子宫脱垂加升麻,枳壳鹿胶效非常。3)虚寒型:温经扶阳、养血调经-大营煎大营煎治阳血虚,当归炙草与肉桂,熟地枸杞杜牛膝,养血调经不后期。景岳全书大营煎,当归熟地桂草添,杜仲牛膝枸杞子,扶阳散寒有效验。4)实寒型:温经散寒、活血调经-温经汤温经汤用当归芍,参桂丹皮川芎草,大全牛膝蓬莪术,金匮吴姜夏麦胶。5)气滞型:理气行滞、活血调经-乌药汤。加味乌药汤砂仁,香附木香乌草伦,配入玄胡共六味,经前胀痛效堪珍。加入当归去砂索,专治血海痛不宁。6)痰湿型:

4、燥湿化痰、活血调经芎归二陈汤(二陈汤加芎归)三、月经先后无定期1)肾虚型:补益肾气、养血调经一固阴煎固阴续断与地黄,枣皮五味山药襄,参甘远志菟丝配,肝肾虚损服之康。2)脾虚型:补脾益气、养血调经-归脾汤。归脾汤用术参芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。3)肝郁型:疏肝解郁、和血调经-逍遥散逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,散郁除蒸功最捷,调经八味丹栀着。四、月经过多1)气虚型:补气升提、固冲止血-安冲汤、举元煎。安冲汤治经过多,术芪龙牡并芍药,生地海蛸茜草断,加入升麻能制约。举元参术芪草升,摄血止崩阳气升,经期延长乌贼骨,阿胶艾叶治经崩。2)血热型:清热凉血、固冲止血-保阴煎加地

5、榆茜草。保阴二地黄柏苓,白芍山药续甘并,地榆槐花亦止血,经多崩漏血海宁。若加枸杞桑椹子,胎萎不长见功勋。加煅牡蛎炒地榆,恶露不绝血热型。3)血瘀型:活血化瘀、固冲止血-桃红四物汤、失笑散加益母草、三七、茜草。四物地芍与归芎血家百病此方通。胶艾汤加胶艾草,桃红四物加桃红。四物汤加荆防苏,产后发热外感冲。五、月经过少1)肾虚型:补肾益精、养血调经-当归地黄饮。归肾丸。当归地黄山茱萸,山药甘草仲牛膝,胎盘丹参一并加,月经过少因肾虚。2)血虚型:补血益气调经-滋血汤。滋血汤治经水少,四物参芪茯山药。四物二陈除甘草,乳胀加红附丹藻。3)血寒型:温经散寒、活血调经-温经汤温经汤用当归芍,参桂丹皮川芎草,大

6、全牛膝蓬莪术,金匮吴姜夏麦胶。4)血瘀型:活血化瘀、理气调经-通瘀煎、桃红四物汤。血厥家用通瘀煎,木香乌药顺气先,山楂泽泻青皮入,归红香附乌梅添。四物地芍与归芎,血家百病此方通。胶艾汤加胶艾草,桃红四物加桃红。5 )痰湿型:化痰燥湿调经。苍附导痰丸。苍附导痰叶氏方,陈苓夏草南星姜,燥湿祛痰行气滞,痰浊经闭此方商。六、经期延长1 )气虚型:补气升提、固冲调经-举元煎加阿艾乌。举元参术芪草升,摄血止崩阳气升,经期延长乌贼骨,阿胶艾叶治经崩。2)虚热型:养阴清热、凉血调经-清血养阴汤,两地汤合二至丸。四乌贼骨一藘茹丸清血养阴用丹皮,生地白芍黄柏皮,玄参女贞旱连草,经期延长虚热宜。生龙阿胶生龟板,经断

7、复来出血期。二至女贞与旱莲,桑椹熬膏和成圆,肝肾阴虚得培补,清除眩晕与失眠。3)血瘀型:活血祛瘀、固冲调经-棕蒲散、桃红四物汤合失笑散。 四物地芍与归芎血家百病此方通。胶艾汤加胶艾草,桃红四物加桃红。棕蒲散治经期长,四物丹皮泽兰艽,杜仲壮腰固冲任,熟地改作生地黄。七、经间期出血1)肾阴虚型:滋肾益阴、固冲止血一一阴煎、两地汤合二至丸。一阴煎是景岳方,麦冬芍药二地黄,丹参膝草或杜仲,滋阴清热保安康。 二至女贞与旱莲,桑椹熬膏和成圆,肝肾阴虚得培补,清除眩晕与失眠。2)脾气虚型:健脾益气、固冲摄血-归脾汤。归脾汤用术参芪,归草茯神远志随,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。3)湿热型:清热除湿、凉血止

8、血-清肝止淋汤去阿胶红枣,加小蓟茯苓。清肝止淋赤带宜,补血清火功效奇,归芍地柏香附枣,阿胶黑豆膝丹皮。若治经间期出血,除去阿枣加茯榆。4)血瘀型:活血化瘀、理血归经-逐瘀止血汤闪跌逐瘀止血汤,破瘀归芍丹大黄,龟板桃仁枳生地,急治其标止崩良。八、崩漏。1 )虚热证:滋阴清热、止血调经-保阴煎,上下相资汤。保阴二地黄柏苓,白芍山药续甘并,地榆槐花亦止血,经多崩漏血海宁。 若加枸杞桑椹子,胎萎不长见功勋。加煅牡蛎炒地榆,恶露不绝血热型。 上下相资沙玄参,麦冬五味玉与前,熟地山萸并牛膝,虚热崩漏此为先。2)实热证:清热凉血、止血调经-清热固经汤清热固经治血崩,生地地骨牡蛎苓,龟板阿胶藕棕炭,甘草栀子地

9、榆根。3)肾阳虚证:温肾固冲、止血调经-右归丸加党参、黄芪、三七。右归桂附兼山药,杞子地黄甘草炙,杜仲山萸煎汤饮,益火之源不可缺。 除却甘草鹿胶入,菟丝当归改丸作。4)肾阴虚证:滋水益肾、止血调经-左归丸合二至丸。左归萸地药苓从,杞草齐成壮水功。若要为丸除苓草,更加龟鹿二胶从,菟丝牛膝均采用,经血能充效无穷。虚火上炎阴失守,去除柏鹿益门冬。至女贞与旱莲,桑椹熬膏和成圆,肝肾阴虚得培补,清除眩晕与失眠。5)脾虚:补气摄血、养血调经-固本止崩汤。固本止崩大熟地,白术黑姜参归芪,气血双补阴阳固,补阴止崩妙法奇。6 )血瘀:活血化瘀、止血调经-四物汤合失笑散。逐瘀止血汤。四物地芍与归芎,血家百病此方通

10、。胶艾汤加胶艾草,桃红四物加桃红。四物汤加荆防苏,产后发热外感冲。失笑灵脂蒲黄同,等量为散酽醋冲,瘀滞心腹时作痛,祛瘀止痛有奇功。闪跌逐瘀止血汤,破瘀归芍丹大黄,龟板桃仁枳生地,急治其标止崩良。7)肾气虚。补肾益气,固冲止血。加减苁蓉菟丝子丸加参芪胶。?苁蓉菟丝复床归,芎芍牡蛎与乌贼。五味防风苓艾蜜,肾气虚漏此方随。font=九、闭经1 )肝肾不足:补肾养肝调经-归肾丸。景岳全书归肾丸,杜仲枸杞菟丝含,归地药苓山茱萸,调经补肾又养肝。2)气血不足:补气养血调经-人参养荣汤。四物四君八珍汤,气血两补是名方,再加黄芪与肉桂,十全大补效无双。若益志陈五味子,去芎辛窜养营良。3.阴虚血燥:养阴清热调经

11、一阴煎。加丹参、黄精、女贞子、制香附。一阴煎是景岳方,麦冬芍药二地黄,丹参膝草或杜仲,滋阴清热保安康。4)气滞血瘀:理气活血、祛瘀调经-血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤。血府逐瘀归地桃,红花甘草壳赤芍,柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。5) 痰湿阻滞:豁痰除湿、调气活血通经-四君子汤苍附导痰丸合佛手散。 四君子汤中和义,参术茯苓甘草比。益以夏陈名六君,祛痰补气阳虚饵。 苍附导痰叶氏方,陈苓夏草南星姜,燥湿祛痰行气滞,痰浊经闭此方商。6)肾气亏损:补益肾气,调补冲任。加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿,紫河车。 苁蓉菟丝复床归,芎芍牡蛎与乌贼。五味防风苓艾蜜,肾气虚漏此方随。十、痛经1 )肾气亏损型:补肾填精、养血止

12、痛-调肝汤、益肾调经汤。调肝汤中山药草,芍萸戟归阿胶找,冲任虚损经量少,补益肝肾功效好。益肾调经杜断芍,熟地焦艾加乌药,当归巴戟益母草,肾气亏损痛经酌。2)气血虚弱型:补气养血、和中止痛-黄芪建中汤、圣愈汤。圣愈汤为东垣拟,四物汤内加参芪,气虚血弱均能补,月经量多或先期。加味圣愈续杜砂,胎动不安外伤型。小建中汤芍药多,桂姜甘草大枣和,更加饴糖补中气,阳虚劳损起沉疴。黄芪建中补不足,表虚身痛效无过,3 )气滞血瘀型:行气活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀汤。膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药玄胡甘,归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。4 )寒凝血瘀型:温经散寒、祛瘀止痛-温经汤、少腹逐瘀汤。温经汤用当归芍,参桂丹皮川芎

13、草,大全牛膝蓬莪术,金匮吴姜夏麦胶。5)湿热蕴结型:清热除湿、化瘀止痛-清热调血汤加前仁、苡仁、败酱草。清热调血治痛经,红藤败酱花苡仁,丹皮莪连与四物,胡索香附与桃仁。湿热蕴结盆腔炎,再加银翘土茯苓。十一、经行乳房胀痛。1 )肝气郁结证。舒肝理气,和胃通络。逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金。逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄,散郁除蒸功最捷,调经八味丹栀着。2)肝肾亏虚证。滋肾养肝,和胃通络。一贯煎或滋水清肝饮加麦芽、鸡内金。一贯煎中用地黄,沙参杞子麦冬襄,当归川楝水煎服,肝肾阴虚是妙方。滋水清肝六味增,柴胡山栀归芍撑,滋阴降火清肝热,阴虚齿衄此方珍。十二、经行头痛。1)肝火证。清热平肝熄风。羚羊钩藤汤

14、。俞氏羚羊勾藤汤,桑菊茯神鲜地黄,贝草竹茹同芍药,肝风内动急煎尝。2)血瘀证。化瘀通络。通窍活血汤。通窍活血好麝香,桃红大枣老葱姜,川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。3)血虚证。养血益气。八珍汤加首乌蔓荆子。四物四君八珍汤,气血两补是名方,再加黄芪与肉桂,十补大补效无双。 若益志陈五味子,去芎辛窜养营良。十三、经行感冒。1)风寒证。解表散寒,和血调经。荆穗四物汤。经行感冒风寒证,解表散寒兼调经,四物汤内加芥穗,疏风和血感冒愈。2)风热证。疏风清热,和血调经。桑菊饮。桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶,芦根为引轻清剂,风温咳嗽服之消。3) 邪入少阳证。和解表里。小柴胡汤。小柴胡汤和解供,半夏人参甘草从

15、,更用黄苓加姜枣,少阳为病此方宗。 十四、经行身痛。1) 血虚证。养血益气,柔筋止痛。当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹。当归补血东垣笺,黄芪一两归二钱,证象白虎烦渴甚,脉大而虚宜此煎。2) 血瘀证。活血通络,益气散寒止痛。趁痛散。趁痛散是杨氏藏,没药杜仲延胡索,肉桂归萆共为末,通络散寒止痛良。 十五、经行泄泻。1 )脾虚:健脾益气、化湿调经-参苓白术散。参苓白术扁豆陈,山药甘莲砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。2)肾虚:温肾扶阳、暖土固肠健固汤合四神丸。健固汤是青主方,参苓术戟苡仁攘,经前经后大便泻,扶阳固肠效力彰。 四神故芷吴茱萸,肉蔻除油五味须,大枣百枚姜八两,五更肾泄火衰扶。 十六、经行浮肿。1) 脾肾阳虚证。温肾化气,健脾利水。肾气丸合苓桂术甘汤。金匮肾气治肾虚,熟地淮药与山萸,丹皮苓泽加附桂,引火归原热下趋。肾气加入车牛膝,二便通调肿胀除。若加鹿茸五味子,十补丸子肾阳扶。 苓桂术甘蠲饮剂,崇脾以利膀胱气,饮邪上逆气冲胸,胸满能愈眩晕弃。2) 气滞血瘀

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