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1、常有意外伤害救护（一）电击伤救护电击伤包括交流电和雷电击伤，损伤包括外损伤和内损伤。触电可造成体表入口和出口伤，均由电流通过身体产生的热能所致。触电伤员轻者造成机体损伤、功能障碍，重者死亡。1、表现（1）轻伤：触电部位起水泡，组织破坏。损伤重的皮肤烧焦，甚至骨折，肌肉、肌腱断裂，能发现两处伤口。（2）重伤：抽搐、休克、心率不齐。有内脏破裂。触电当时也可出现呼吸、心跳停止。2、现场救护（1）脱离电源，用绝缘物（本质、塑料、橡胶制品、书本、皮带、棉麻、瓷器等）迅速将电线、电器与伤员分离。如电源总开关在附近，则迅速切断电源。千万不要在电源未脱离前，去拉伤员或直接接触伤员身体，以免发生抢救者自身触电。
2、（2）心肺复苏。心跳、呼吸停止者立即进行心肺复苏。（3）包扎电烧伤伤口。（4）速送医院。（二）溺水的现场救护溺水是游泳或摔入水坑、水井等常见的意外事故。水进入呼吸道及肺中引起窒息。另外，泥沙等异物堵塞鼻腔及口腔也是窒息的原因之一。溺水现场急救至关重要，应争分夺秒。现场救护1、迅速将溺水者脱离溺水现场。2、清除口、鼻异物，保持呼吸道通畅。3、置溺水者于头低臀高位拍打背部，使进入呼吸道和肺中的水流出（注意时间不要长）。4、如有呼吸抑制，迅速进行人工呼吸。5、如有心跳停止，立即进行胸外心脏按压。6、换上干的衣服，注意保暖。（三）煤气中毒的现场救护煤气中毒指的是一氧化碳中毒。往往由于在室内火炉取暖未安
3、装烟筒或烟筒堵塞煤气倒流，或者煤气管道汇漏，而屋内门窗紧闭、通风不好，人在不知不觉中发生中毒。1、表现中毒者感到头痛、头晕、恶心、呕吐、眼发花、全身无力、心慌、呼吸困难，最后昏迷，甚至死亡。现场常有煤气味。2、现场救护（1）转移。迅速打开门窗，将病员抬到空气新鲜流通的地方，解开衣领，放松裤带。（2）心肺复苏。如果呼吸停止，立即进行人工呼吸；如果有心跳停止，立即进行胸外心脏按压。（3）尽快联系医院救治。（四）烧伤及烫伤的现场救护烧伤和烫伤由火焰、沸水、热油、电流、辐射、化学物质（强酸、强碱）等引起。最常见的是火焰、热水、热油烧烫伤。1、表现烧伤和烫伤首先损伤皮肤，轻者皮肤肿胀，起水泡，疼痛；重者
4、皮肤烧焦，甚至血管、神经、肌腱等同时受损。呼吸道也可烧伤。烧伤引起的剧烈疼痛和皮肤渗出等因素能导致休克。晚期出现感染、败血症，可危及生命。2、现场救护（1）立即脱离险境，但不能带火奔跑，这样不利于灭火，并将加重呼吸道烧伤。（2）带火者迅速卧倒，就地打滚灭火，或用水灭火，也可用棉被、大衣等覆盖灭火。（3）受伤部位，用冷自来水冲洗伤肢冷却烧伤处。（4）脱掉伤处的手表、戒指、衣物。（5）消毒敷料（或清洁的毛巾、床单等）覆盖伤处。勿刺破水泡，伤处勿涂药膏，勿粘贴受伤皮肤。（6）口渴严重时可饮淡盐水，以减少皮肤渗出，有利于预防休克。（7）迅速转送医院。（五）呼吸道异物梗阻的现场救护呼吸道异物梗阻是指误吸
5、异物进入气管。短时间内会危机生命。急救的措施是现场立即将异物排出，使呼吸道症状很快解除。通过给患者隔肌下软组织以突然向上的压力，使得两肺下部受压，驱使残留的空气产生气流排出进入气管口的食物或其他异物。1、病人表现（1）特殊体征当异物吸入气管时，伤病者常不自主地以一手的拇指和食指呈“V”状紧贴于颈前喉部，面容痛苦，欲言但说不出声。（2）呼吸道部分阻塞，伤病者有咳嗽、喘气或咳嗽弱而无力、呼吸困难、呼气时带高调声、面色出现苍白、发绀等现象。（3）呼吸道完全阻塞，不能说话、不能咳嗽、不能呼吸、面色灰暗紫绀、失去知觉、昏倒在地，严重者丧失生命。2、救治手法手法排除适用于完全性阻塞和部分性阻塞的伤病者，对
6、通气良好的伤病者，应采用咳嗽来排除呼吸道异物部分阻塞。（1）拍击胸背部：使患者上半身前倾，救治者用力拍击患者胸背肩胛部4次，使异物从气道中排出。（2）腹部冲击法：抢救者站在患者背后，双手从后前环抱患者上腹中部，用重叠紧握的双拳，快速向后上按压上腹4次。（3）倒悬排击法：抢救者站在患者背后，左前臂向前将患者拦腰抱住，使上半身向下，呈头低臀高之弯腰站立位，再用右手猛拍患者肩胛部4次，使异物从气道中排除。二、灾害事故的救护和逃生（一）灾害事故现场救护自救互救原则1、紧急呼救。2、先救命后治伤，先重伤后轻伤。3、全面调动，先抢后救，抢中有救，尽快脱离事故现场。4、争分夺秒，竭尽全力，先救护再后送。5、
7、医护人员以救为主，其他人员以抢为主。6、消除伤员的精神创伤。7、伤面的救护措施。8、尽力保护好事故现场。（二）地震1、伤亡原因塌方、煤气泄漏、触电、火灾，伤亡原因最多为塌方。2、救护原则（1）先挖后救，挖救结合。（2）对救出的伤病员先救命后治伤。（3）对伤面包扎，骨折固定。（4）注意颈椎、脊柱骨折的搬运。（5）检伤分类，分清轻重缓急。3、现场救护（1）保持呼吸道通畅。（2）对废墟中的幸存者，先建立通风口，并检查伤情。（3）从缝隙中将伤员缓慢救出，保护脊柱水平轴线及稳定性。（4）救出后，检查，有危重者要优先治命，再治伤，止血包扎、骨折固定等。（5）注意余震。4、地震逃生躲避原则：就近选择牢固地点
8、躲避，逃离危险场所，切断危险源，避免人为事故，避免易发生二次危害地点。（1）在公共场所避震：听从现场工作人员的指挥，就近在牢固物处蹲伏。不要慌乱，不要涌向出口。要避免拥护，避开人流，避免到倒墙附近或栅栏处。（2）在家庭避震：迅速躲在炕沿下，坚固家具附近或内墙墙根、墙角，如厨房、厕所、储藏室等小开间的地方。不要跳楼，不要站在窗边或靠阳台等处。（3）在学校避震：正在上课，要在教师的指挥下迅速抱头、闭眼躲在各自的课桌下。在操场或室外，可原地不动蹲下，双手保护头部，注意避开高大建筑物或危险物。避开或切断危险物，逃离时不要拥挤，不要跳窗、跳楼和在楼梯间停留。（4）在行使的电车、汽车内避震：抓牢扶手，以免
9、摔伤或碰伤，降低重心，躲在座位附近，地震后再下车，远离车辆。（三）火灾1、火灾救护原则。（1）报警。（2）火灾的捕救。2、火灾的现场救护。（见烧伤及烫伤的现场救护）3、火灾的逃生。（1）匍匐前进，逃出门外。（2）浸湿外衣，并住呼吸，冲下楼梯。（3）用绳子向下滑：固定绳子一端，从阳台向楼下滑行。（4）被迫跳楼时要缩小落下高度。（四）水灾的逃生严重的水灾通常发生在江河湖溪沿岸，低洼地区，遇到水灾，应如何自救逃生呢？1、如果来不及转移，也不要惊慌，可向高处（如结实的楼房顶，大树上等）转移、寻救援人员营救。2、为防洪水涌入屋内，首先要堵住大门下面所有空隙，最好在门槛外放上沙袋、麻袋、草袋或布袋、塑料袋
10、，里面塞满沙子、碎石，如果预料洪水还会上涨，那底层窗槛也要堆上沙袋。（3）如果洪水不断上涨，应在楼上储备一些食物（饮用水、保暖衣物以及烧开水的用具等）。（4）如果水灾严重，水位不断上涨，就必须自制木筏逃生。任何入水能漂浮的东西，如床板、箱子及柜、门板都可用来制作木筏，如果一时找不到绳子，可用床单、被单撕开来代替。（5）在爬上木筏之前，一定要试试木筏能否漂浮。收集食品、发信号用具（如哨子、手电、旗帜、鲜艳的床单），划浆等是必不可少的。在离开房屋漂浮之前要吃些含较多热量的食物，如巧克力、糖、甜糕点等，以增强体力。（6）在离家之前，还要把煤气阀、电源总开关等关掉，时间允许时将贵重物品用毛毯包裹好收藏在楼上的柜子里，出门时要把门房关好，以免家产随水漂流掉。
