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1、2023年五四管理制度4篇 书目 第1篇五四人民医院新技术、新项目准入管理工作制度 第2篇五四人民医院处方管理制度 第3篇五四人民医院处方权管理制度 第4篇食堂五四一强管理制度 五四人民医院处方权管理制度 第四人民医院处方权管理制度 本规定中的”处方权”指的是医师从事医疗工作的各种权利。除开具处方和各类检查单外,还包括施行手术、进行各种检查操作、收住病人、开具各种证明等多种权利。只有具有本院处方权的医师方可在本院从事医疗工作。 各科医师所具有的处方权范围不同。有些处方权各科医师均可具备,有些处方权仅一个或几个临床专科的医师方可具备。各类处方权详细落实由医务科确定。 每名医师在本院享有的处方权均
2、有肯定的范围。在规定的处方权允许范围内方有权开具各类处方、证明、检查单及从事各类手术、操作。各医师处方权范围的大小取决于该医师所接受的训练、临床阅历及临床工作的实力。 医师在本院申请受聘、续聘时,必需同时申请自己要求的处方权范围。各有关部门在对是否聘用、续聘该医师提出看法或作出确定时,亦应依据各种有关资料,同时明确注明其可享受的处方权范围。 获得执业医师资格的本院住院医师或在本院学习的进修医师,经有关部门批准、备案后,可以开具处方和各类检查单。施行手术和检查操作需在带教医师的指导下进行。 医师在本院工作期间如接受了新的训练或随着临床工作阅历的增加,随时可以提出扩大处方权范围的申请。医师申请扩大
3、的处方权由该医师所属的科室主任首先对申请进行审查,提出是否可授予的看法,报医务科会同人事科复审,向医务科提出建议,由医务科审查后做出确定。 运用麻醉药、精神药品的医师,须具有执业资格并经卫生主管部门考核合格,取得处方权,经医务科批准并报药剂科备案。 临时处方权: 1.为诊治某一特定病人,依据本院须要,非本院医师可申请本院的为诊治该病人所需的临时处方权。 2.临时处方权的申请批准程序: a.申请人提出书面申请,申请内容包括:理由、临时处方权的范围、期限及申请人简要状况。 b.相应科主任面试申请人,然后提出应否批准的建议,面试结果报医务科备案。 c.医疗副院长最终确定是否予以批准。 3.享有临时处
4、方权的医师必需遵守医院的规章制度,并接受所属科室主任的管理。 4.临时处方权到期自行中止。依据科室主随意见医疗副院长也可随时中止临时处方权。此种状况下,医疗副院长、医务科或科主任在征得病人同意后,可指定1名医师作为经治医师接着病人的诊疗工作。 五四人民医院新技术、新项目准入管理工作制度 第四人民医院新技术、新项目准入管理工作制度 1、凡引进本院尚未开展的新技术、新项目,首先须由所在科室进行可行性探讨,必需具有好用性、创新性、科学性等条件; 2、经科室探讨和科主任同意后,填写“新技术、新项目申请表”交医务科审核; 3、医务科组织医疗质量委员会探讨并同意后,参照省内或国内同级医院收费标准,填写收费
5、标准申报表上报物价局,批准后方可实施; 4、在实施新技术、新项目前必需征得病人或其托付代理人的同意并书面签名备案; 5、年终由所在科室将所开展的新技术、新项目进行总结,填写新技术、新项目评比申请表,上报科教科参加由医院医疗质量管理委员会进行的年度评比,得奖项目予表彰和嘉奖。 五四人民医院处方管理制度 第四人民医院处方管理制度(试行) 依据卫生部处方管理方法(试行)规定特制定我院处方管理制度(试行)。 处方是由执业医师在诊疗活动中为患者开具的,由药学专业人员审核、调配、核对并作为发药凭证的医疗文件。 经注册的执业医师,由科主任提出看法,经院医务科审核、同意后取得处方权并留签名字样在药剂科备案。试
6、用期(实习)的医师开具的处方须经有处方权的医师签名后处方才有效。 医师应依据医疗须要,诊疗规范及药品说明书的药理作用、适应症、用法用量、禁忌症、留意事项等开具处方,合理用药。 开具、配发麻醉、精神药品,医用毒药,放射性药品处方的医师和药师,要严格遵守麻醉、精神药,毒药、放射性药的管理制度和规定。 处方当天有效。延期应由医师签名确认,麻醉处方为淡红色,急诊处方为淡黄色,儿科处方为淡绿色,一般处方为白色。 处方格式含前记;科别、患者姓名、性别、年龄、门诊住院号(或地址电话)、临床诊断、日期;正文:药品名称、规格、数量、用法用量;后记:药品金额、医师签名、药师调配、核对发药签名。 处方患者的姓名应与
7、病历相一样。处方应字迹清晰,易十分辨。医师若须修改处方,须在修改处签名并注明日期。处方用规范的中文或英文名称书写。书写药品名称、剂量规格、用法用量应精确规范,不得运用“遵医嘱”、“自用”等: 每张处方用量一般不超过7天,急诊处方不超过3天。特别状况:慢性病、老年病,处方用量可延长(14天),但医师须注明理由。每张处方的药品一般不超过5种,处方药品的用量以药品说明书的常用量运用,特别须要超剂量时,医师应注明缘由并签名。 药学专业技术人员(药师)应按操作规程调配处方。仔细审核、精确调配处方药品,正确书写标签、用法、发药时间、对患者进行用药交待或指导。 取得药学专业技术资格的人员方可从事处方的调配工
8、作。药师在调配处方时应检查前记、正文、后记是否清楚,完整和合法。 药师应对处方用药的相宜性进行审核。包括:处方用药与临床诊断是否相符,过敏试验,用法用量,给药途径,是否潜在药物作用和配伍禁忌。若发觉处方存在平安性问题时(超剂量、药物滥用、用药失误),应告知医师,待修正签名后才能配发: 药师在调配处方时要做到“四查十对”,防止差错。对不规范处方和不能确定其合法性的处方不得调配。 处方作为医疗文件,应保存备查。一般、急诊、儿科处方保存l年;毒药、精神药处方保存2年;麻醉处方保存3年。期满后办理手续,备案销毁。 医师处方权,由科主任提出看法,经医务科审查,报业务院长批准,办理手续,并将字样留于药剂科
9、及门诊部。新毕业及进修医师(士)一般工作3个月以上,依据实际状况,亦可照此办理。 药剂人员不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发。凡不合规 定处方,药剂人员有权拒绝调配及发药。 有关毒、麻、限剧药品处方,遵照毒、麻、限剧药品管理制度及国家有关管理 麻醉药品的规定执行。具有主治医师以上职称或从事临床工作57年以上的医师(士),经院长批准,可授予麻醉药处方权。 处方项目必需填写齐全,用药正确,医师签全名配方,发药划价都要签名或盖 章,对项目不全,字迹潦草,签名不清者,药剂人员有权拒绝发药。 一般处方药品以3日用量为限,对某些慢性病或特别状况可酌情增加。处方当日 有效,过期须经医师更改日
10、期,重新调配。 医师不得为自己开处方。 处方由药房严格把关,药剂人员按处方分类、分级权限比照签字图样卡片严格 执行,不准超越权限范围运用,对无处方权的处方或不合格的处方应拒发药并予登记。 药房每月对全院处方进行抽查并做出分析,对重大错方和大方及伪方应刚好汇 报,刚好解决。 处方一般用钢笔、毛笔书写,运用蓝黑墨水,字迹要清晰,不得涂改,如涂改 须医师在涂改处签字,一般用中文或拉丁文书写。急诊处方须在左上角盖“急”字图章。 药品及制剂名称、运用剂量,应以中国药典及卫生部、省厅颁发的药品标准为 准。如因医疗须要必需超过剂量时,医师必需在剂量旁重加签字方可调配,对于国家未规定 的药品名称,可用通用名。
11、 处方药品数量,一律用阿拉伯字码书写,用量以克(g)、毫克(mg)、毫升 (ml)、国际单位(iu)计算;片、丸、胶囊剂,以片、丸、粒为单位;注射剂以支、瓶为 单位,并注明容量和(或)剂量;合剂要标明数量和单位;溶液必需注明含量浓度,以瓶为 单位,标明数量。 一般处方保存1年,毒、麻药品处方保存3年,麻醉处方保存5年,到期请示院长销毁。 食堂五四一强管理制度 一、五.四 1、从原料到成品实行“四不制度”:选购员不买腐烂变质的原料;保管验收员不收腐烂变质的原料;加工人员(厨师)不用腐烂变质的原料;营业员(服务员)不卖腐烂变质的食品。 2、成品(食物)存放实行“四隔离”:生与熟隔离;成品与半成品隔离;食物与杂物、药品(物)隔离;食品与自然水隔离。 3、用(食)具实行“四过关”:一洗;二刷;三冲;四消毒(消毒柜、蒸汽或开水)。 4、环境卫生实行四定方法:定人;定物;定时间;定质量( 划片分工,包干负责)。 5、个人卫生做到“四勤”:勤洗手;勤剪指甲;勤洗澡、理发;勤洗衣服、被褥;勤换工作服。 二、一强:强化平安管理,平安运用自然气锅灶。食堂厨师、服务员、保管员都必需以食品平安第一、自然气锅灶操作平安第一的思想。操作人员必需遵守“食堂用自然气锅灶平安运用操作规程”。
