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1、妇产科护理学 一、单项选择题1.正常产后恶露，在第10天时应为( )。 A.血性恶露 B.浆液性恶露 C.白色恶露 D.血性和浆液性之间2.关于先兆流产，除有阴道出血外，以下哪项正确?( ) A.仅发生于孕12周以前 B.均有阵发性腹痛 C.宫口已扩张 D.B超见胎儿符合孕周，有胎心搏动3.我国采用围产期的标准是( )。 A.从28孕周至出生后7天 B.从20孕周至出生后28天 C.从28孕周至出生后28天 D.从受精着床至产后7天4.胎盘早期剥离的正确处理原则是( )。 A.剥离面不大可继续妊娠 B.胎盘早期剥离均可阴道分娩 C.胎盘早期剥离有子宫率中时应立即切除子宫 D.一旦确诊，应及时终
2、止妊娠5.产后出血的处理原则下列哪项正确?( ) A.胎盘娩出前出血，先牵拉脐带以助胎盘娩出 B.胎盘娩出前出血，可立即作胎盘钳挟术 C.胎盘娩出后子宫收缩乏力用宫缩剂 D.凝血功能障碍出血必须切除子宫6.宫缩乏力用人工破膜加强宫缩的必备条件是( )。 A.潜伏期进展慢 B.活跃期儿头尚未入盆 C.无头盆不称，宫口扩张3cm以上 D.已用催产素静滴效果不够理想时7.早产儿如无暖箱设备时的最适宜的保温方法是( )。 A.母体的温度 B.热水袋 C.热水瓶 D.取暖器8.需了解末婚者的盆腔情况常规用( )。 A.三合诊检查 B.肛腹诊检查 C.腹部检查 D.单指双合诊检查9.对女阴白色病变的治疗原
3、则是( )。 A.首选手术 B.患者惧怕癌变时手术 C.药物治疗为主 D.奇痒时应予以手术治疗10.子宫颈浸润癌是指( )。 A.鳞状上皮下典型增生 B.癌细胞超过基底膜向间质浸润 C.间变-级 D.上皮内癌11.闭经患者应用促排卵药物的护理要点下列哪项是正确的?( ) A.采血测量性激素含量 B.坚持测基础体温 C.增加性生活次数 D.以上都不是12.妇科腹部术后36小时未见肛门排气、腹胀，最佳处理是( )。 A.甘油盐水低压灌肠 B.肥皂水灌肠 C.生理盐水灌肠 D.50%硫酸镁低压灌肠13.内窥镜镜片擦洗最佳用液( )。 A.10%福尔马林 B.软皂液 C.生理盐水 D.洗洁精14.性成
4、熟期保健哪项是错误的?( ) A.要指导避孕 B.有慢性或急性传染病可以先结婚 C.孕后进行孕期指导和孕妇管理 D.安全分娩为主，宣传住院接生15.口服避孕药时发生突破性出血是指( )。 A.服药期间发生不规则少量流血 B.停药后少量阴道流血 C.月经不规则 D.停药后阴道流血不止二、多项选择题1.妊娠期子宫发生哪些变化?( ) A.子宫明显增大变软 B.孕12周后，子宫超出真骨盆腔 C.孕晚期子宫多呈不同程度的右旋 D.子宫峡部伸长形成子宫下段 E.宫颈变软着色2.骨盆外测量的经线有( )。 A.髂前上棘间经 B.髂嵴间经 C.骶耻外经 D.坐骨结节间经 E.出口后矢状经3.以下哪些是正常胎
5、方位?( ) A.枕左前 B.枕右前 C.骶右前 D.骶左后 E.肩右前4.妊娠高血压综合征导致的损伤有( )。 A.脑缺氧、脑水肿 B.肾缺氧、蛋白尿 C.心肌间质水肿、内膜点状出血 D.胎盘供血不足胎儿宫内发育迟缓 E.播散性血管内凝血5.关于母乳喂养的优点有( )。 A.母乳有利于婴儿生长发育，易于消化吸收 B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及肠道感染 C.母乳污染机会少 D.有利于子宫收缩 E.能增进母儿间感情6.妊娠合并心脏病的分娩期正确护理( )。 A.注意脉搏、呼吸、血压 B.以无痛分娩或镇痛剂缩短第一产程 C.多做肛查 D.第二产程手术助产 E.胎儿娩出后腹部加砂袋7.关于胎膜早破
6、的护理要点有( )。 A.绝对卧床 B.卧床可以活动 C.保持外阴清洁 D.勤听胎心 E.每4小时测体温一次8.疑有胎儿宫内窘迫时的正确护理有：( ) A.勤听胎心 B.监护异常立即报告医生 C.发现胎儿宫内窘迫等待宫口开全后阴道手术助产 D.破膜时观察羊水性状，羊水度污染立即作剖宫产 E.做好新生儿复苏的准备三、填空题(每空格1分，共20分)1.输卵管根据形态可分为_、峡部、壶腹部及漏斗部。2.子宫内膜周期性变化，在排卵前呈_期反应，排卵后呈分泌期反应。3.骨盆出口平面两三角形的共同底线为左右两侧_的连线。4.卵子受精后约34天，细胞分裂成实心细胞团，此时称_。5.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜及
7、_构成。6.当胎头枕骨位置在母体骨盆入口的右前方时，其胎方位为_。7.关于分娩机转，应有下列步骤_、下降、俯曲、内旋转、仰伸、复位和外旋转。8.正常情况下，初产妇宫口4cm,经产妇宫口_时，可用肥皂水灌肠。9.异位妊娠亦称宫外孕以_部位的妊娠为最多见，其他还有腹腔妊娠等。10.慢性肾炎合并妊娠者的营养护理应限制过多的_摄入。四、名词解释1.青春期2.第三产程3.子宫内膜异位症五、简答题1.简述输卵管妊娠的临床表现。2.更年期综合征的主要临床表现是什么?3.对妇科阴道出血病人的主要护理措施是什么?六、案例分析题初孕妇26岁，孕35周，下肢浮肿2周，头痛2天，抽搐2次入院，BP160/110mmH
8、g，(21/14.6kPa)水肿+ 尿蛋白+ 神志不清，无宫缩，请作出诊断，并说明特殊护理。2.患者女性，40岁，1-0-1-1，放环避孕，月经正常，末次月经10天前，自已隐约摸及下腹肿块1月余，今晨突然腹痛剧烈，吊痛状，弯腰不能直立，未发热。妇检下腹子宫右侧可及囊性肿块似3+月孕子宫大小，尤其活动子宫时触痛明显。 请回答：(1)最可能的诊断 (2)处理原则 (3)护理要点试题参考答案一、单项选择题 1.B 2.D 3.A 4.D 5.C 6.C 7.A 8.B 9.C 10.B 11.B 12.A 13.B 14.B 15.A二、多项选择题 1.ABCDE 2.ABCDE 3.AB 4.AB
9、CDE 5.ABCDE6.ABDE 7.ACDE 8.ABE 三、填空题 1.间质部 2.增生期(增生) 3.坐骨结节 4.桑椹胚 5.羊膜 6.右枕前位 7.衔接 8.未开 9.输卵管 10.食盐四、名词解释 1.女性发育至1317岁，性器官及第二性征迅速发育，月经来潮，性功能逐渐成熟的过程为青春期。 2.产程中，自胎儿娩出到胎盘娩出所需时间，不论经产妇或初产妇均需515分钟，不超过30分钟。 3.是指子宫内膜组织生长在子宫腔内壁以外的部位，并发生症状的疾病。五、简答题(每小题5分，共15分) 1.一、停经，壶腹部流产型可停经612周；峡部破裂型停经6周左右；间质部破裂可停经1216周 二、
10、腹痛，一侧隐痛，伴肛门疼痛，满腹痛伴休克，疼痛可反复发生 三、阴道出血：阴道出血量一般不多于月经量 四、晕厥休克 五、下腹部包块 2.(1)潮红：面部突然潮红，随之出汗，迅即消退，轻者每日数次，重者十余次或更多 (2)月经症状：月经紊乱，稀发直至闭经 (3)精神神经症状 (4)生殖器官及下泌尿道萎缩：易发生外阴搔痒，老年性阴道炎，尿路症状 (5)骨质疏松 (6)其他机体衰老表现 3.(1)外阴消毒 (2)保持外阴清洁 (3)观察出血量和出血性质 (4)卧床休息 (5)密切观察血压、脉博、呼吸、体温，及时测量并记录 (6)常规送血型、血交叉备血 (7)立即执行止血医嘱，并观察治疗效果 (8)做好
11、病人及家属的心理护理 (9)需手术病人做好术前准备 (10)生活不能自理者，给予必要的生活护理。六、综合问答题(每小题10分，共20分) 1.诊断：重度妊娠高血压综合征(产前子痫)； 护理： (1)暗室布置，避免声光刺激 (2)床头备妥开口器、舌钳、吸痰器及抢救药物 (3)专人观察病情 (4)特别护理记录 (5)禁食 (6)抽搐时开口器张开口腔，拉出舌，以防咬伤及后坠导致窒息。 (7)抽搐后吸氧保持呼吸道通畅 (8)留置导尿管，每小时记尿量及性状 (9)注意宫缩，胎心 2.诊断：卵巢囊肿扭转(右侧) 诊断依据： (1)有肿块史 (2)急性腹痛 (3)月经正常，不发热 (4)妇检可触及囊性肿块，在右侧与子宫相连。 处理原则：确诊后，急诊腹部附件切除手术 护理要点： (1)术前皮肤准备 (2)血交叉、皮试 (3)心理护理 (4)禁食 (5)TPR.BP观察病情变化
