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1、2016年护士执业资格考试（实践能力）真题注意：图片可根据实际需要调整大小卷面总分：120分答题时间：240分钟试卷题量：120题练习次数：2次 单选题 （共120题，共120分）1.慢性左心功能不全最早出现的症状是（）。 A.劳力性呼吸困难 B.心源性哮喘 C.水肿 D.咳粉红色泡沫样痰 E.食欲降低 正确答案： A 本题解析： 慢性左心功能不全最早出现的临床症状为劳力性呼吸困难，这是因为进行体力活动时，回心血量增加，左房压上升，肺淤血加重而出现呼吸困难。随着心功能不全的加重，患者可出现夜间入睡后突然憋醒，感到窒息和恐怖并迅速坐起，需要30分钟或更长时间方能缓解，即夜间阵发性呼吸困难。 2.
2、诊断心律失常最有效的检查方法是（）。 A.心电图 B.心电向量图 C.心尖搏动图 D.超声心动图 E.心脏磁共振 正确答案： A 本题解析： 心电图检查为临床诊断心律失常最有效的方法。心律失常发作时描记心电图不但可以确定心律失常的存在，并可确定心律失常的类型。 3.日光浴一般于婴儿早餐后（）。 A.0.5小时内为宜 B.11.5小时为宜 C.22.5小时为宜 D.2.53小时为宜 E.33.5小时为宜 正确答案： B 本题解析： 婴儿空腹时不宜日光浴，一般在早餐或午餐后1小时后进行为佳。每次日光浴完后，应及时给婴儿补充些水分，或喂食果汁、蔬菜汤等。 4.确诊葡萄胎最重要的辅助检查是（）。 A.
3、血/尿hCG测定 B.B超检查 C.多普勒胎心听诊检查 D.腹部CT检查 E.腹部X线检查 正确答案： B 本题解析： B超是诊断葡萄胎的一项可靠和敏感的辅助检查。血/尿hCG测定为诊断及随访葡萄胎的重要辅助检查，有少数葡萄胎，尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性病变，hCG升高不明显。 5.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调（）。 A.限制饮水量 B.预防细菌引起的上呼吸道感染 C.预防性使用抗生素 D.监测基础体温 E.限制病人户外活动 正确答案： B 本题解析： 因化脓性脑膜炎病原菌自鼻咽部侵入人体，故预防化脓性脑膜炎健康宣教的重点是预防细菌引起的上呼吸道感染。若人体免疫力强，则病原菌可迅速被清
4、除。若人体免疫力弱，细菌可侵入血液系统及中枢神经系统，引起败血症和化脓性脑膜炎。 6.输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的（）。 A.间质部 B.峡部 C.壶腹部 D.伞部 E.漏斗部 正确答案： B 本题解析： 输卵管结扎术是一种永久性避孕方式，适用于要求接受绝育手术且无禁忌证者和患严重全身疾病不宜生育者。结扎部位常选择输卵管峡部结扎。 7.我国缩窄性心包炎最常见的病因是（）。 A.创伤 B.肿瘤 C.结核菌感染 D.化脓性细菌感染 E.非特异性感染 正确答案： C 本题解析： 缩窄性心包炎可以继发于急性心包炎，以结核性心包炎最为常见，其次为化脓性、创伤性，此外与外科手术、自身免疫（结缔组织）疾
5、病、结节病、心包肿瘤、特发性、放射性心包炎和心脏直视手术等有关。 8.胎动减少是指胎动12小时少于（）。 A.5次 B.10次 C.15次 D.20次 E.25次 正确答案： B 本题解析： 胎动良好为12小时胎动在30次以上，表明胎儿在子宫内无缺氧，孕妇应继续监测；若监测在20次左右，即为胎动可疑，怀疑存在胎儿窘迫、缺氧，此时孕妇应进行严格的自我监测，若第二天无改善，应到医院做胎心监护；若在10次以下，属于胎动减少，孕妇应立即入医院治疗。 9.最易引起原发性肝癌的疾病是（）。 A.脂肪肝 B.血吸虫性肝硬化 C.肝炎后肝硬化 D.肝血管瘤 E.肝内胆管结石 正确答案： C 本题解析： 原发性
6、肝癌是指发生在肝细胞或肝内胆管细胞的癌肿，其中肝细胞癌占原发性肝癌的绝大多数。在我国，肝癌患者中约90%有乙型肝炎病毒（HBV）感染的背景。HBV感染慢性肝炎肝硬化肝癌是最主要的发病机制；西方国家以丙型肝炎病毒（HCV）感染常见，也多循上述进展至肝癌，部分患者在慢性肝炎阶段就可以发展为肝癌。 10.某新生儿出生时无呼吸，心率90次/分，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的下一步抢救措施是（）。 A.药物治疗 B.胸外按压 C.保暖 D.建立呼吸，增加通气 E.建立静脉通道 正确答案： D 本题解析： 新生儿窒息的复苏应严格按照A（airway，清理呼吸道）B（breathing，建立呼吸，增加
7、通气）C（circulation，维持正常循环，保证足够心搏出量）D（drug，药物治疗）的步骤进行，顺序不能颠倒。确认呼吸道通畅后对无呼吸或心率100次/分的新生儿应进行正压人工呼吸，一般采用自动充气式气囊进行。正压人工呼吸的频率是4060次/分。正压人工呼吸30秒后若心率60次/分，应进行胸外按压。 11.重症肺炎患儿发生腹胀是由于（）。 A.低钠血症 B.消化不良 C.中毒性肠麻痹 D.低钾血症 E.低钙血症 正确答案： C 本题解析： 重症肺炎时，低氧、内毒素血症、水电解质紊乱和酸碱失衡可引起肠粘膜水肿、糜烂、溃疡和出血，破坏肠粘膜屏障，可导致中毒性肠麻痹。中毒性肠麻痹时，气体在肠道内
8、无法排出，故表现为腹胀。 12.患者，男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO2?50mmHg，PaCO2?55mmHg，pH 7.35。该患者最可能的诊断是（）。 A.支气管哮喘 B.支气管肺炎 C.支气管扩张 D.型呼吸衰竭 E.型呼吸衰竭 正确答案： E 本题解析： 呼吸衰竭的标准为海平面静息状态呼吸空气的情况下，动脉血氧分压（PaO2）60mmHg伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）50mmHg。其中型呼吸衰竭：氧分压下降，低于60mmHg，二氧化碳分压降低或正常。型呼吸衰竭：二氧化碳分压升高，大于50mmHg，氧分压下降，小于60mmHg
9、。 13.患者，女，64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病，采取非手术治疗。12周后髋部疼痛没有缓解，下肢活动受限，不能站立和行走。首先考虑该患者出现了（）。 A.关节脱位 B.关节感染 C.骨折断端神经损伤 D.骨折畸形愈合 E.股骨头缺血性坏死 正确答案： E 本题解析： 股骨头下骨折破坏了股骨头大部分血供，因此易发生股骨头缺血性坏死。现患者非手术治疗12周后症状仍未缓解，应首先考虑患者出现了股骨头缺血性坏死。 14.幻觉是精神分裂症患者最常见的感知障碍，其中最常见的幻觉是（）。 A.幻视 B.幻听 C.幻嗅 D.幻味 E.内脏性幻觉 正确答案： B 本题解析： 幻觉是感觉器官
10、缺乏客观刺激时的知觉体验，为一种主观体验，是精神病患者最常见的症状之一。其中以幻听最为常见。 15.阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的风险？（） A.语言啰嗦，反复絮叨 B.情绪高涨，言语激动 C.情绪紧张，无故攻击他人 D.四处徘徊，无目的走动 E.拒绝正确意见，情绪执拗 正确答案： D 本题解析： 阿尔茨海默病，又称老年性痴呆，是一种中枢神经系统变性病，起病隐袭，病程呈慢性进行性，是老年期痴呆最常见的一种类型。主要表现为渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变及语言障碍等神经精神症状，严重影响社交、职业与生活功能。当患者出现四处徘徊，无目的走动时，护士应高度关注发生走失的风险。 16.肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后（）。 A.1天 B.23天 C.45天 D.56天 E.7天 正确答案： E 本题解析： 腹膜后引流管一周后拔出，一般卧床12周，防止出血。
