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1、2022年07月2022山东枣庄市薛城区卫生健康系统招聘56人笔试参考题库含答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分（图片大小可自由调整）卷I一.单项选择题(共150题)1.脓性指头炎切开引流的最佳切口是（ ）。A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口答案：B 本题解析：考点： 考点11：脓性指头炎； 1病因与临床表现 多因刺伤后金黄色葡萄球菌等致病菌侵入，造成手指末节掌面的皮下组织化脓性感染。初起，指尖有针刺样疼痛，软组织肿胀。因指头皮肤与指骨骨膜有纵形纤维索形成许多密闭小腔，其压力增高，迅速出现愈来愈剧烈的疼痛。呈波动性跳痛，下垂时加重。虽指头红肿不明显，
2、多半有全身症状，晚期大部组织坏死，形成慢性骨髓炎。 2治疗 肿胀不明显的初期指头炎可用热盐水浸泡多次，每次约30分钟；亦可用药外敷，酌情用抗菌药物。一旦出现跳痛，指头的张力明显增高，即应做切开引流，在患指侧面做纵形切口或两侧对口引流。 2.吸入氧化亚氮迅速进入外科麻醉期称为( )A.麻醉前给药B.诱导麻醉C.分离麻醉D.神经安定麻醉E.基础麻醉答案：B 本题解析：暂无解析3.下颌下腺的腺管开口于( )A.舌下阜B.上颌第二磨牙相对的颊粘膜上C.舌下襞D.上颌第二前磨牙相对的颊粘膜上答案：A 本题解析：暂无解析4.血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力叫（）A.血阻B.血压C.血流变D.血常规答案
3、：B 本题解析：暂无解析5.处方标准由以下机构统一规定A.卫生部B.省级行政管理部门C.医疗机构D.医疗机构按照法律法规制定E.省级卫生行政部门答案：A 本题解析：暂无解析6.腮腺 ( )A.腮腺管开口于舌下阜B.位于口腔底部C.其腺管分大、小两种D.其导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜处答案：D 本题解析：暂无解析7.下列激素中能最显著促进胰岛素分泌的是( )。A.促胰激素B.促胃激素C.生长素D.抑胃肽答案：D 本题解析：暂无解析8.RNA的核苷酸之间由哪种键相连接( )A.氢键B.糖苷键C.磷酸酯键D.磷酸二酯键E.疏水键答案：D 本题解析：暂无解析9.下述关于肌牵张反射的叙述，哪一项是
4、错误的？A.腱反射是单突触反射B.肌紧张为多突触反射C.肌紧张的感受器是肌梭D.腱反射的感受器是腱器官E.肌紧张是姿势反射的基础答案：D 本题解析：暂无解析10.下列情形不属于医疗事故，除了A.手术开错部位造成较大创伤B.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害C.因体质特殊发生难以预料的后果D.由于一种疾病合并发生另一种疾病答案：A 本题解析：暂无解析11.患者有低钾血症，后出现腹胀、腹痛，来排气排便。X线检查提示：不完全肠梗阻。其肠梗阻属于：A.机械性肠梗阻B.血运性肠梗阻C.麻痹性肠梗阻D.痉挛性肠便阻答案：C 本题解析：第一步，本题考查生物医学知识。第二步，肠内容物不能正
5、常运行或通过发生障碍时，称为肠梗阻。其中梗阻程度较轻者，称为不完全性肠梗阻，是腹部外科常见疾患。低钾血症缺钾可使肠蠕动减慢，轻度缺钾者只有食欲缺乏，腹胀，恶心和便秘；严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。C项正确。因此，选择C选项。12.A.左心室肥大B.左心室肥大、劳损C.左心房及左心室肥大D.左室高电压E.双侧心室肥大答案：A 本题解析：暂无解析13.脊髓颈膨大横贯性损害引起（ ）。A.四肢中枢性瘫B.双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫C.截瘫D.单瘫E.偏瘫答案：B 本题解析：考点：考点3：上运动神经元的解剖生理、临床表现及定位诊断； 1解剖生理 上运动神经元起自大脑额叶中央前回巨锥体细胞（贝茨细胞
6、），其轴突形成皮质脊髓束和皮质延髓束（合称锥体束）。二者分别经过内囊后肢和膝部下行。皮质脊髓束经中脑大脑脚、脑桥基底部，大部分神经纤维在延髓锥体交叉处交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束，支配脊髓前角细胞。小部分纤维不交叉而直接下行，形成皮质脊髓前束，终止于脊髓前角。皮质延髓束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧，终止于各个脑神经运动核。除面神经核下部、舌下神经核外，其他脑神经核均受双侧皮质延髓束支配。 2临床表现 （1）缺损症状：瘫痪，即上运动神经元瘫痪，又称中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。 （2）刺激症状：抽搐。 （3）释放症状：中枢性瘫痪的肌张力增高（折刀样肌张力增高），腱反射亢进，病理反射阳性。
7、（4）断联休克症状：中枢神经系统局部急性严重病变，引起功能上与受损部位密切联系的远隔部位神经功能短暂缺失，如急性中枢性偏瘫肢体开始是弛缓的，肌张力减低，深浅反射消失（脑休克）；急性脊髓病变时受损平面以下的弛缓性瘫痪（脊髓休克），休克期过去后，受损组织的释放症状逐渐出现，转变为肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性。在皮质下白质及内囊处，锥体束病变引起的偏瘫，常常是上肢比下肢重，远端比近端重，上肢伸肌比屈肌重，下肢的屈肌比伸肌重，脑神经瘫痪限于对侧下部面肌及舌肌，表情动作不受影响。 上运动神经元瘫痪的特征：瘫痪分布以整个肢体为主（单瘫、偏瘫、截瘫）；肌张力增高；腱反射亢进；有病理反射；无肌萎缩或轻
8、度废用性萎缩；无肌束性颤动；肌电图神经传导正常，无失神经电位。 3定位诊断 （1）皮质：局限性病变仅损伤其一部分，故多表现为一个上肢、下肢或面部瘫痪，称单瘫。当病变为刺激性时，对侧肢体相应部位出现局限性抽搐（常为阵挛性），皮质病变多见于肿瘤的压迫、皮层梗死、动静脉畸形等。 （2）内囊：锥体束纤维在内囊部最为集中，此处病变易使一侧锥体束全部受损而引起对侧比较完全的偏瘫，即对侧中枢性面、舌瘫和肢体瘫痪，常合并对侧偏身感觉障碍和偏盲，称为“三偏”征。 （3）脑干：一侧脑干病变既损害同侧该平面的脑神经运动核，又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质延髓束，因此引起交叉性瘫痪，即一侧脑神经下运动神经元瘫
9、痪和对侧肢体上运动神经元瘫痪。如一侧中脑病变出现同侧动眼神经或滑车神经瘫痪，对侧面神经、舌下神经及上、下肢的上运动神经元瘫痪；一侧脑桥病变产生同侧5、6、7、8对脑神经障碍，对侧舌下神经及上、下肢上运动神经元瘫痪；一侧延髓病变产生本侧9、10、11、12对脑神经障碍，对侧上、下肢上运动神经元瘫痪。双侧延髓病变引起双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经瘫痪，称真性球麻痹，有咽反射消失，舌肌萎缩、纤颤，下颌反射无改变。双侧皮质延髓束病变引起的双侧9、10、11、12对或仅9、10两对脑神经功能障碍称假性球麻痹，特征是咽反射存在，下颌反射亢进，无舌肌萎缩及纤颤。 （4）脊髓：横贯性损害可累
10、及本平面脊髓前角细胞和双侧锥体束，故高颈髓（颈14）病损，产生四肢上运动神经元瘫，常伴呼吸肌障碍。颈膨大（颈5胸2）病损产生上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪。胸髓病损产生双下肢上运动神经元瘫痪。腰膨大病损（腰1骶2）产生双下肢下运动神经元瘫痪。 14.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据，包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是( )。A.请家属签署知情同意书B.为患者选择副作用小的药物C.减少不必要的医学检查项目D.严格按门诊挂号序号诊治患者答案：D 本题解析：公正原则是指以形式公正与内容公正的有机统一为依据分配和实现医疗和健康利益的伦理原则，
11、即具有同样医疗需要以及同等社会贡献和条件的患者应得到同样的医疗待遇。A项体现尊重原则，B项体现有利原则，C项体现不伤害原则，D项严格按门诊挂号序号诊治患者，即以公正的形式为患者诊治，体现公正原则。15.用K-B法进行肺炎链球菌的青霉素敏感试验，应用( )A.青霉素纸片B.头孢硝噻吩纸片C.苯唑西林纸片D.甲氧西林纸片E.新生霉素纸片答案：C 本题解析：暂无解析16.肝门静脉( )A.有瓣膜B.收集腹腔所有器官的静脉血C.由肠系膜上静脉与脾静脉合成D.注入下腔静脉答案：C 本题解析：暂无解析17.下列哪种抗菌药在肾功能减退时应慎用或禁用( )A.阿莫西林B.利福平C.克拉霉素D.阿米卡星E.红霉素答案：D 本题解析：暂无解析18.慢性炎症中常见的是( )。A.嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜中性粒细胞D.肥大细胞答案：B 本题解析：慢性炎症的主要炎症细胞有单核巨噬细胞、淋巴细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞等。其中单核巨噬细胞系统的激活是慢性炎症的一个重要特征，除此之外是淋巴细胞。19.国内咯血最常见的病因是( )A.流行性出血热B.肺结核C.肺炎D.支气管结核E.支气管扩张答案：B 本题解析：暂无解析20.成人甲状腺功能低下，会导致A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.粘液性水肿E.肢端肥大症答案：D 本题解析：暂无解析21.呋塞米没有的不良反应是( )A.
