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1、医务科诊断单位核心规章章程适用制度专业考试卷试题-!2016年医疗核心制度考试题姓名：科室：分数：一、选择题（每空2 分，共 20 题，共1、对于首诊负责制，哪项是错误的(D)A首诊医师对急危大病人应立刻实行急救40 分）。B首诊医师先行诊治，获得转住院、科赞同后方可转院、科C如不属于本科疾病应一面急救，一面请他科会诊D因医师去他科会诊，首诊护士拒绝招待病人2、急诊会诊，有关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？A、10 分钟B、 15 分钟C、 20 分钟D、30 分钟(A)3、对于“疑难危大病例议论制度”哪一项为哪一项错误的(D)A必需时请有关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院
2、议论B参加议论的人员应付该病例充足发布建议和建议C议论最后由主持人进行概括总结，并明确下一步治疗方案D议论由副主任以上医师记录4、因急救急危患者，未能实时书写病历的，有关医务人员应该在急救结束后（B）小时内据实补记，并加以注明。A、3 小时B、 6 小时C、 12 小时D、24 小时5、在疾病医疗过程中是因诊断活动而非疾病自己造成的病人机体与功能伤害，属于医疗安全（不良）事件分级的（ B）级事件。A、B、C、D、6、对于死亡病例议论正确的选项是( D )A病人死亡后两周内达成死亡议论B议论由护士长主持，医疗组全体人员参加C议论时应重点总结经验，无需说起不足D必需时由医务部门组织，科室有关人员或
3、医疗组全体医师、护士长、责任护士参加7、级或紧迫不良事件可先口头报告，并在（ D）小时内补填 医疗安全不良事件报告表。A、3 小时B、 6 小时C、 12 小时D、24 小时-!8、非计划再次手术是指在（C）因各样原由致使患者需进行计划外再次手术。A.不一样次手术时期B.同一次手术时期C.同一次住院时期D.患者在院时期9、病情疑难复杂且需要的患者、突发公共卫惹祸件、重要医疗纠葛或某些特别患者，应进行全院（ B）会诊。A、其余专科辅助诊断B、多科共同协作C、全科共同协作10、术前议论内容可不包含？（B ）A、诊断及其依照B、手术器材生产厂家C、手术方式、重点及注意事项11、对于分级护理的描绘，以
4、下哪项是正确的？(D)A.特级护理：严实察看病情变化，一般每15-30min巡视病人一次。B.一级护理：拟订护理计划，严格履行各项诊断及护理举措，实时正确逐项填写危重患者护理记录。C.二级护理：合用于病情较轻，生活能基本自理的病人。D.三级护理：赐予卫生保健指导，敦促病人恪守院规，知足病人身心需求。12、二级护理要求每（B）小时巡视患者一次。A、1 小时B、 2-3 小时C、 4 小时D、8 小时13、病人出院前，哪级医师一定查房？（D）A、住院医师B、经治医师C、主治医师D、经治医师和上司医师14、对于首诊负责制，哪项是正确的(A)A首诊医师诊治困难，请上司医师指导B因存在他科疾病，在未恳求
5、会诊的状况下转入他科C经会诊明确为他科疾病，首诊护士不予办理病人D因家眷激烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送15、手术记录应该在术后（C ）内达成A、6 小时B、 12 小时C、 24 小时D、三天16、需要组织疑难病例议论的病例不包含（C ）A、住院三日内未明确诊断的病例B、住院三日内治疗成效不好或病情危重的病例C、需要实行手术治疗的病例-!D、住院时疑难危重的病例17、对病重患者，病程记录起码要（B）记录一次。A.1 天B.2 天C.3 天D.4 天18、以下对于死亡病例议论的说法不正确的选项是（A、尸检病例，死亡病例议论应在收到病理报告后C ）2 周内进行B、死亡病例均应进行议论，一
6、般应在死亡1 周内召开，特别病例随时召开。C、死亡病例议论前一天，组织科室应报告医务部，需请院长参加并主持议论。19、一般处方不得超出（D）天用药量；急诊处方不得超出（B）天用药量。A、1 天B、 3 天C、 5 天D、7 天二、填空题（每空1 分，共 20 空，共 20 分）。1、手术安全核查是由拥有执业资质的 （手术医师）、（麻醉医师） 和（手术室护士） 三方（以下简称三方），分别在（麻醉实行）前、 （手术开始）前和患者走开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。2、新住院患者，主治医师一定在48 小时内达成初次查房。3、按事件种类归口上报管理部门是:护理类不良事件报护理部
7、；院感类不良事件报（医院感染控制）科；诊断过程的不良事件报（医务部）：医疗器材设施类的不良事件报（器材）科；药物类不良事件报（药剂）科；输血类有关事件报（输血）科。4、分级护理分为四个级别，分别是特级护理、 一级、 二级和 三级。5、急救记录宜详尽、正确，须在急救工作结束后6 小时内达成。6、急诊会诊除提交会诊申请外，应同时电话通知会诊科室，简单交代病情，会诊医师需10分钟内抵达现场。7、一般状况下，死亡病例议论，应在患者死亡1 周内进行；尸检病例，待病理报告做出后2 周内进行。三、判断题 (每题 2 分，共 10 题，共 20 分 )1、值班医师一定固守工作岗位。因手术、急会诊等工作需要走开
8、时，应向值班护士交代去处保证联系。 （）2、一般状况下，择期手术的麻醉术前讲话和手术前讲话及署名可在手术当天或在手术室门行进行。（）3、患者不具备完好民事行为能力时，应该由其近家属署名。（）4、为保证会诊质量， 受邀科室应在规准时间内安排本科室主治医师及以上职称的医师会诊。（）5、会诊医师接到会诊通知单后，可并于 36 小时内前去会诊。若有困难不可以解决，应请本科上司医师共同办理。 ()6、按手术分级分类管理要求，非计划再次手术属特别种类手术，再次手术的术者一定是高一级别技术职称医师或同级高年资医师或科主任进行。（）-!7、实行非计划再次手术后，科室应把该患者作为重点看管对象，严实察看其病情变
9、化，同时高度警惕和防备医疗纠葛的发生。 （）8、急诊急救室在科主任和护士长的领导下推行8 小时工作制，做好急、危、重症的急救工作。（）9、急救室人、物应随时处于应急状态，保证急救药品“四定”、“三实时”，即定品种数目、定地址搁置、定人保存、按期检查维修，实时检查、实时消毒、实时增补。（）10、全部急救工作要做好记录，要实时、正确、清楚、简要、完好，并且一定注明履行时间。（）四、问答题（共1 题，共 10 分）1、住院病历书写内容包含哪些？住院病历内容包含住院病案首页、住院记录、病程记录、手术赞同书、麻醉赞同书、输血治疗知情赞同书、特别检查(特别治疗 )赞同书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查
10、报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。五、事例剖析题（共1 题，共 15 分）某患儿，出生 11 个月，因“发热、呕吐 6 天”收住某院儿科，既往有“先本性心脏病”病史，出生 4 个月后常常发病，曾到外院及上司医院住院治疗，成效不好。住院后患儿口唇微发绀，咽充血，心率118 次 / 分，律齐、有力，心尖可闻及/6 级缩短期杂音。住院诊断：1.急性咽炎； 2.急性胃炎； 3.先本性心脏病；4.营养不良中度。住院当天因无床而入监护室，予儿科级护理，心电监测、指脉氧监测、氧气吸入。次日搬出监护室后改为儿科护理。拍胸片提示肺血增加，心影增大。 因为上司医师休假，经治医师对患儿病情变化缺少察看，发热原由未查明， 伴呕吐症状应试虑中枢神经系统感染可能，系重度感染， 患儿有先本性心脏病，体质较差，应予以重视。但整个病程中未书面见告病情，未下病危通知，无连续的级护理。患儿于 7 天后突发心衰，急救无效后死亡。请剖析该事例中，接诊医师违犯了哪些医疗核心制度？答案：违犯的医疗核心制度有：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病历议论制度、病历书写规范制度、分级护理制度。
