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1、 新生儿常用药物 一、 抗生素药物 1、 青霉素G 剂量:50万U/kg 副作用：在成人有肾衰者脑脊液中浓度达10ug/ml时中枢神经系统有毒性作用 配伍禁忌：氨基甙类抗生素，氨茶碱2、 阿莫西林克拉维酸钾 剂量：50mg/kg 副作用：1、少数患者可见恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应 2、偶见荨麻疹、皮疹 3、可见过敏性休克、药物热和哮喘等配伍禁忌：5%GS、10%GS、5%碳酸氢钠、红霉素、地西泮 与鲁米那、胞磷胆碱分开使用3、 美洛西林 剂量：75mg/kg 副作用 主要有：食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻一般较轻不影响用药 配伍禁忌：VB6、VC、万古霉素、洛贝林、鲁米那、肝素钠4、 哌拉西林钠
2、舒巴坦钠 剂量：75mg/kg 副作用：少数有1、胃肠道反应 2、皮肤反应 3、过敏反应 配伍禁忌：少见5、 头孢孟多 剂量：30mg/kg 副作用：较轻同上哌舒 配伍禁忌：5%氯化钙、10葡萄糖酸钙、5%NaHCO3、红霉素、西米替丁、10%MgSQ4、 地西泮、速尿、氢考6、 头孢他定 剂量：50mg/kg 副作用：皮疹、腹泻、转氨酶升高 配伍禁忌：万古霉素7、 头孢曲松 剂量：50mg/kg 副作用：嗜酸性细胞增多，血小板增多、WBC减少、出血时间延长，皮疹、腹泻 配伍禁忌：氨茶碱，万古霉素8、 泰能 剂量：20mg/kg 副作用：注射局部反应和血小板升高，其他有腹泻、转氨酶升高等 配伍
3、禁忌：NaHCO39、比阿培南 剂量：20mg/kg 副作用：呕吐、腹泻、皮疹、静脉炎 配伍禁忌：NaHCO3、甲硝唑10、 万古霉素 剂量：10mg/kg 脑膜炎患儿：15mg/kg 副作用：肾脏毒性，损害听力，皮疹和低血压；注射速度快或浓度高易引起静脉炎 配伍禁忌：NaHCO3、氨茶碱、氯霉素、肝素、笨巴比妥11、 红霉素 剂量:：45mg/kg 副作用：长期或大剂量服用时可引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛；偶有皮疹，药物热、肥厚性幽门狭窄、肝内胆汁淤积。注意：静滴浓度不宜大于0.1%，以防血栓性静脉炎 配伍禁忌：氨苄西林、速尿12、 氟康唑 剂量：全身感染6mg/kg，预防量3mg/kg 副作
4、用：较少。转氨酶升高，影响巴比妥类、茶碱类代谢 配伍禁忌：氨苄青霉素、葡萄糖酸钙、头孢类抗生素、地高辛 二、 心血管系统药物 1、西地兰 剂量：0.010.015mg/kg 副作用：心率减慢 2、多巴酚丁胺 剂量：225mcg/(kg.min)持续iv drop，从低剂量开始，通过监测疗效增加剂量6mcg/(kg.min)BW(kg)=mg/100ml 副作用：如伴血容量减少可致低血压。高剂量可有心动过速、心率失常、高血压、皮肤血管扩张。心肌耗氧量增加，漏渗易有组织缺血配伍禁忌：氨茶碱、地西泮、速尿、消炎痛、碳酸氢钠3、 多巴胺 剂量：220mcg/(kg.min)持续iv drop，从低剂量
5、开始，通过监测疗效增加剂量6mcg/(kg.min)BW(kg)=mg/100ml副作用：心动过速、心率失常、增加肺动脉压，iv渗漏可有组织坏死，依据渗漏面积大小，可在局部注入酚妥拉明15mg/ml配伍禁忌：碳酸氢钠、氨苄西林、速尿4、 肾上腺素 剂量：严重心动过缓和低血压：0.10.3ml/kg(1:10000 稀释，等于 0.010.03mg/kg）静推或气管内心脏内给药。气管内用药最大量1ml(1;10000)副作用：心率失常。肾血管缺血，严重高血压而致颅内出血，增加心肌氧需求，治疗量可致低血钾症，静推渗漏可致组织缺血、坏死配伍禁忌：碳酸氢钠、氨茶碱。注意：常用浓度1:10000，避光，
6、用药前如有可能先纠酸以增加疗效三、 镇静、止痛、抗惊厥药物 1、水合氯醛 剂量：2550mg/kg，po或灌肠要稀释或奶后服用，以减少胃肠道刺激 副作用：刺激胃肠道，反常兴奋作用，抑制中枢神经系统，抑制呼吸，心律失常和抑制心 肌。有肝、肾疾患者慎用2、 地西泮 镇静：0.020.3mg/kg, 止抽：0.10.2mg/kg,iv缓推副作用：抑制呼吸，有呼衰可能。禁用于重症肌无力3笨.巴比妥 剂量：负荷量：20mg/kg，iv缓注1015min，难治性惊厥时负荷量5mg/kg，最大量为40mg/kg 维持量：34mg/(kg.d)，在负荷量1224h后用药，iv缓注，im 副作用：抑制呼吸 配伍禁忌：吗啡，万古霉素；启封后30min使用4、 氨茶碱 剂量：负荷量，46mg/kg，iv缓注30min以上 维持量，1.53mg/kg，iv缓注 q812h 副作用：刺激胃肠道，高血糖症，中枢神经系统兴奋和失眠。中毒症状：窦性心动过缓，体温不升，呕吐，颤抖，反射亢进，惊厥，体重不增 配伍禁忌和注意点：禁忌，异丙肾上腺素，甲强龙，吗啡，肾上腺素。心率180次/分,不再给下次药5、 胞二磷胆碱 剂量：100125mg/d 注意点：脑出血急性期不宜大剂量用。生后24h应用，疗程715天。6、 神经节苷脂钠注射液 剂量：20mg/d 副作用：少见。偶有皮疹者停用 配伍禁忌：尚不明确
