监理月报--质量评定交竣工验收用表格g

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1、材料料源审批表GL02-20合同段号: 编号:施工单位监理单位申报单位材料名称材料用途规格型号试验单位材料技术参数规定值试验结果报告编号试验负责人申报试验值中心试验室试验值核查试验值批准试验值承包人意见工程负责人: 年 月 日总监办意见总监理工程师: 年 月 日标准击实审批表GL02-21合同段号: 编号:施工单位监理单位申报单位申报时间工程名称拟用部位结合料种类结合料剂量%试验单位取样位置样品名称试模容积材料配合比试验结果报告编号试验负责人含石量%最大干密度g/cm3最正确含水量%申报试验值中心试验室试验值核查试验值批准试验值承包人意见:工程负责人: 年 月 日总监办意见:总监理工程师: 年

2、 月 日混凝土配合比审批表GL02-22合同段号: 编号:施工单位监理单位申报单位申报时间工程名称拟用部位混凝土技术参数设计强度等级Mpa试配强度Mpa设计坍落度mm入模坍落度mm原材料情况材料名称产地品种规格材料料源审批编号备注水泥水砂碎砾石外加剂外掺料申报试验值每方材料用量kg水泥水砂碎砾石外加剂外掺料实际强度Mpa报告编号试验负责人7d28d配合比中心试验室试验值每方材料用量kg水泥水砂碎砾石外加剂外掺料实际强度Mpa报告编号试验负责人7d28d配合比核查试验值每方材料用量kg水泥水砂碎砾石外加剂外掺料实际强度Mpa报告编号试验负责人7d28d配合比批准试验值每方材料用量kg水泥水砂碎砾

3、石外加剂外掺料实际强度Mpa报告编号试验负责人7d28d配合比承包人意见:工程负责人: 年 月 日总监办意见:总监理工程师: 年 月 日砂浆配合比审批表GL02-23合同段号: 编号:施工单位监理单位申报单位申报时间工程名称拟用部位砂浆技术参数设计强度等级Mpa试配强度Mpa原材料请况材料名称产地品种规格材料料源审批编号备注水泥水砂外掺剂申报试验值每方材料用量kg水泥水砂外掺剂实际强度Mpa报告编号试验负责人7d28d配合比中心试验室试验值每方材料用量kg水泥水砂外掺剂实际强度Mpa报告编号试验负责人7d28d配合比核查试验值每方材料用量kg水泥水砂外掺剂实际强度(Mpa)报告编号试验负责人7

4、d28d配合比批准试验值每方材料用量kg水泥水砂外掺剂实际强度(Mpa)报告编号试验负责人7d28d配合比承包人意见:工程负责人: 年 月 日总监办意见:总监理工程师: 年 月 日水泥净浆配合比审批表GL02-24合同段号: 编号:施工单位监理单位申报单位申报时间工程名称拟用部位净浆技术参数设计强度等级Mpa设计水灰比w/c原材料请况材料名称产地品种规格材料料源审批编号备注水泥水外加剂1外加剂2申报试验值每方材料用量kg水泥水外加剂1掺量%外加剂2掺量%实际强度Mpa报告编号试验负责人7d28d配合比中心试验室试验值每方材料用量kg水泥水外加剂1掺量%外加剂2掺量%实际强度Mpa报告编号试验负

5、责人7d28d配合比核查试验值每方材料用量kg水泥水外加剂1掺量%外加剂2掺量%实际强度(Mpa)报告编号试验负责人7d28d配合比批准试验值每方材料用量kg水泥水外加剂1掺量%外加剂2掺量%实际强度(Mpa)报告编号试验负责人7d28d配合比承包人意见:工程负责人: 年 月 日总监办意见:总监理工程师: 年 月 日无机结合料稳定材料配合比审批表GL02-25合同段号: 编号:施工单位监理单位申报单位申报时间工程名称拟用部位试验单位材料技术参数规定值试验结果报告编号试验负责人申 报 试 验 值最大干密度g/cm3:最正确含水率%:设计灰剂量%:EDTA消耗量:7d无侧限抗压强度Mpa:级配组合

6、比例:中心试验室试验值最大干密度g/cm3:最正确含水率%:设计灰剂量%:EDTA消耗量:7d无侧限抗压强度Mpa:级配组合比例:核 查 试 验 值最大干密度g/cm3:最正确含水率%:设计灰剂量%:EDTA消耗量:7d无侧限抗压强度Mpa:级配组合比例:批 准 试 验 值最大干密度g/cm3:最正确含水率%:设计灰剂量%:EDTA消耗量:7d无侧限抗压强度Mpa:级配组合比例:承包人意见:工程负责人: 年 月 日总监办意见:总监理工程师: 年 月 日沥青混凝土配合比审批表GL02-26合同编号: 编号:施工单位监理单位申报单位申报时间工程名称拟用部位试验单位技术参数规定值试验结果报告编号试验

7、负责人申报试验值马歇尔稳定度7.5KN:流值1.5-4mm:油石比%:空隙率(4-6):冷料矿料级配比例:热料仓级配比例:中心试验室试验值马歇尔稳定度7.5KN:流值1.5-4mm:油石比%:空隙率(4-6):冷料矿料级配比例:核查试验值马歇尔稳定度7.5KN:流值1.5-4mm:油石比%:空隙率(4-6):冷料矿料级配比例:热料仓级配比例:批准试验值马歇尔稳定度7.5KN:流值1.5-4mm:油石比%:冷料矿料级配比例:热料仓级配比例:承包人意见:工程负责人: 年 月 日总监办意见:总监理工程师: 年 月 日分项工程质量检验评定表GL06-01分项工程名称: 所属分部工程名称: 所属建设工程:工程部位: 施工单位: 监理单位:桩号及墩台、孔号基 本要 求项次检 查 项 目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质 量 评 定平均值、代表值合格率权值得分实 测 项 目合 计100外观鉴定减分监理意见

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