《广西中医药大学方剂学考试要点.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《广西中医药大学方剂学考试要点.doc（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 复习题1.小柴胡汤与大柴胡汤在组成、功效、主治证方面有何异同？P76-79小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣组成；大柴胡汤剂小柴胡汤去人参炙甘草加大黄、枳实、白芍组成，两方均有和解少阳之功。小柴胡汤功专和解少阳，主治伤寒少阳证。亦治伤寒少阳证。亦治妇人伤寒，热入血室以及疟疾，黄疸，内伤杂病见有少阳证候者。大柴胡汤不但能和解少阳，又兼有内泄热结之功，是一首以和解为主与泻下并用的方剂，主治少阳与阳明合病。2.简述白虎汤组成、功用、主治证、方义。P91白虎汤主治阳明气分热盛证。方中重用辛甘大寒之石膏，清热除烦，生津止渴，使热清而津不伤，为方中君药。以苦寒质润之知母，助石膏清泄肺胃
2、实热；并能滋阴生津，为臣药。君、臣相伍，相须为用，增强清热生津之力。粳米、炙甘草既能益胃护津，又可防止君臣药大寒伤中之偏，为佐使药。四药相伍，共成清热生津，除烦止渴之剂。3.简述清营汤中配伍黄连、银花、连翘、竹叶心的意义。P94 清营汤证乃邪热内传营分，耗伤营阴所致。治宜咸寒清营解毒为主，辅以透热养阴。故方用苦咸寒之犀角清解营分之热毒，为君药。热伤营阴，又臣以生地黄凉血滋阴、麦冬清热养阴生津、玄参滋阴降火解毒，三药共用，既可甘寒养阴保津，又可助君药清营凉血解毒，祛邪扶正兼顾。温邪初入营分，故用银花、连翘、竹叶清热解毒，轻清透泄，使营分热邪透出气分而解，此即“入营犹可透热转气”之具体应用；黄连苦
3、寒，清心解毒；丹参清热凉血，并能活血散瘀，可防血与热结。上述五药均为佐药。本方的配伍特点是以清营解毒为主，配以养阴生津和“透热转气”，使入营之邪透出气分而解，诸症自愈4.清胃散和玉女煎在组成、功效、主治证方面有何异同？P111.P113清胃散：生地黄 当归身 杜丹皮 黄连 升麻 玉女煎：石膏 熟地 麦冬 知母 牛膝功效：胃热阴虚者 功效：清胃热 滋阴肾两者同治胃热牙痛。但清胃散重在清胃火，以黄连为君，属苦寒之剂，配伍升麻，意在升散解毒，兼用生地、丹皮等凉血散瘀之品，功能清胃凉血，主治胃火炽盛的牙痛、牙宣等症：玉女煎以清胃热为主，而兼滋肾阴。故用石膏为君，配伍熟地、知母、麦冬等滋阴之品，属清润之
4、剂，功能清胃火，滋肾阴，主治胃火旺而肾水不足的牙痛及牙宣诸症5.理中丸与四君子汤在组成上只一味药之差，其功用、主治有何不同？为什么？P147 理中丸和四君子汤都益气健脾之功，主治中焦虚弱、运化失职之病症。四君子汤由人参、白术。茯苓、炙甘草组成并以人参大补元气，健脾养胃为君，全方功专益气健脾，主治脾胃气虚之证。而理中丸则由干姜、人参、白术、炙甘草组成，并以辛热的干姜温中祛寒，温运脾阳为君药，故全方功偏温中祛寒，主治脾之阳气不足的中焦虚寒证。所以两方岁一药之差，但因系主要配伍不同，其功用、主治也有所不同6.四物汤的组成、功用与主治、配伍特点是什么？P156答：组成：白芍药、川当归、熟地黄、川芎各等
5、分：功用：补血调血。主治营血虚滞证。症见头晕目眩，心悸失眠，面色无华，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，甚或瘕块硬结，舌淡，口唇、爪甲涩淡，脉细弦或细涩。配伍特点：是以熟地、白芍阴柔补血之品与辛香之当归、川芎相配，动静相宜，补血而不滞血，行血而不伤血，温而不燥，滋而不腻。7.归脾汤的组成、配伍特点是什么？方中配伍木香的意义是什么？P159组成：白术，当归，白茯苓，黄耆（炒），龙眼肉，远志，酸枣仁（炒），木香，甘草（炙），人参。归脾汤的配伍特点是：1、心脾同治，重点在脾2、气血并补，重在补气3、补气养血药中佐以木香理气醒脾，补而不滞。本方配伍木香辛香而散，理气醒脾之功，与大量益气健脾药配伍
6、，腹中焦运化之功，又能防大量益气补血药滋腻碍胃，使补而不滞，滋而不8、六味地黄丸的组成、功效、主治证、方义及配伍特点。P1641、功用：滋补肝肾。主治：肝肾阴虚。配伍意义：熟地滋补肾阴，山茱萸滋肾益肝，山药滋肾补脾，泽泻泻肾降浊，丹皮泻肝火，茯苓渗脾湿。配伍特点：三补三泻，以补为主；肝脾肾三脏同补，以补肾为主。9.肾气丸的组成、功效、主治证、方义及配伍特点。P171组成：干地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、桂枝、附子(炮)。功效：温补肾阳，化气行水。主治：肾阳不足证。配伍特点：一是补阳之中配伍滋阴之品，阴中求阳，使阳有所化；二是少量补阳药与大量滋阴药为伍，旨在微微生火，少火生气10.当归补
7、血汤中黄芪与当归的用量比例是多少？黄芪在方中的配伍意义是什么？P158黄芪与当归的用量比例是5:1。黄芪在方中的配伍意义：一、本方证为阴血亏虚，以致阳气欲浮越散亡，此时恐一时滋阴补血固里不及，阳气外亡，故重用黄芪补气而专固肌表，即”有形之血不能速生，无形之气所当急固“之理。二、有形之血生于无形之气，故用黄芪大补脾肺之气，以资化源，使气旺血生。11. 逍遥散、一贯煎组成、功用、主治证有何异同？P84 逍遥散 甘草 当归 茯苓 白芍药 白术 柴胡 功用 疏肝解郁 养血健脾 一贯煎 北沙参 麦冬 当归身 生地黄 枸杞子 川楝子一贯煎与逍遥散都能疏肝理气，均可致肝郁气滞之胁痛。但逍遥散疏肝养血健脾的作
8、用较强，主治肝郁血虚之胁痛，并伴有神疲食少等脾虚症状。一贯煎滋养肝肾的作用较强，主治肝肾阴虚之胁痛，且见吞酸吐苦等肝气犯胃症状者。12.越鞠丸可以治疗痰郁证吗？为何方中无祛痰药？P211可以。 越鞠丸所治之痰郁奈气滞湿聚而成，若气行湿化，则痰郁随之而解，方中有行气的香附，燥湿的苍术，固不另配治痰之专品13、简述苏子降气汤、定喘汤、小青龙汤、麻黄汤功用、主治证。小青龙汤具有解表散寒，温肺化饮之功，主治平素有寒饮内停，外感风寒，外寒引动内饮，寒饮犯肺之咳喘；定喘汤有宣肺降气，清热化痰之功，主治素有痰热，复感风寒，肺气壅闭，肺失宣降而引起的痰热内蕴证；苏子降气汤有降气平喘，祛痰止咳之功，主治痰涎壅肺
9、，肾阳不足，肾不纳气的上盛下虚之喘咳；麻黄汤有发汗解表，宣肺平喘之功，主治外感风寒，肺气失宣所致的外感风寒表实证14.活血祛瘀剂中为何常配理气药？试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指 出方中所用的理气药P228应为气为血帅，气行则血行，故常适当配伍理气药，以加强活血祛瘀的作用桃核承气汤 主治：下焦畜血证。少腹急结，小便自利，甚者狂躁谵语，神志如狂，至夜发热；以及血淤闭经，痛经，脉诚实而涩者15、补阳还五汤的组成、功效、主治证、方义及配伍特点，方中用量最重的是哪一味药，为何？。P233组成：黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁。功效：补气，活血，通络。方解：方中重用黄芪大补脾胃之
10、气，益气活血，为君药；当归尾长于活血，且化瘀不伤血，为臣药；川芎、赤芍、桃仁、红花助归尾活血祛瘀；地龙通经活络，均为佐药。本方的配伍特点：大量补气药与少量活血药相配，使气旺则血行，活血而不伤正，共奏补气活血通络之功。重用酒制大黄，荡涤凝瘀败血，导瘀下行，推陈致新补阳还五汤主治中风后遗证。表现为半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，下肢痿废，小便频数或遗尿不禁，苔白，脉缓等。因上述诸症，皆由正气亏虚，瘀血阻络所致，所谓“因虚致瘀”。故治法应以补气为主，兼以活血通络。所以，补阳还五汤中重用黄芪，大补脾胃之元气，使气旺以促血行，并使祛瘀不伤正气16.简述川芎茶调散的组成、功用和主治。为何方中薄荷叶
11、用量为全方最大？P252组成：川芎荆芥各12g白芷羌活甘草各6g细辛3g防风4.5g薄荷12g食后以清茶调下。功用：疏风止痛。主治：风邪头痛证。薄荷用量独重，以其之凉，可制诸风药之温燥，又能兼顾风为阳邪，易于化热化燥之特点。17.简述镇肝熄风汤的组成、功用和主治、牛膝在方中的配伍意义？P261组成：怀牛膝、代赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟版、生白芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。功用：镇肝熄风，滋阴潜阳。主治：类中风。方中重用牛膝归肝肾经，入血分，善下行，降其上行之血（引血下行）并能滋养肝肾之功效18.麦门冬汤原方中麦冬与半夏的用量比例是多少？二者的配伍体现了方剂的何种配伍方法？P274 7:1 体现了培土生金法19.祛湿剂中常配理气药有何意义？试举一方为例说明。举例要求写出方名、主治证并指出方中所用的理气药)P280 答:气主运行布化水液，气机调畅则水津布化正常，不能停聚为湿，若气机阻滞不能运行布化水津，则水湿停聚为患。同时，水湿为阴邪，其性重着粘滞，水湿内停又易阻滞气机，引起气滞，所以祛湿剂中常配理气药以调畅气机，使气行则水行，
