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1、心电监护仪惯例使用及养护精选文档心电监护仪的惯例使用及养护一.监护仪的意义和作用1 监护仪是一种以丈量和控制病人生理参数，并可与已知设定值进行比较，假如出现超可发出警报的装置或系统。2监护仪能 24 小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋向， 指出临危状况， 供医务工作者应急办理和进行治疗的依照，使并发症减到最少达到缓解并除去病情的目的。3监护仪可选的参数：心电、呼吸、血压（有无创和有创两种）、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳等。注意：不行用作窒息监测；不行在核磁共振（MRI ）检测过程中使用。二、心电监护仪外观（一）各样传感器接口（二）前面板按键功能1.电源指示灯 :电池充电指示灯(绿
2、色 ):外界沟通电后 ,假如监护仪内置电池电量不足 ,绿色指示灯会闪耀 ,表示目前在充电 ;假如内置电池电量已满 ,则该指示灯常亮 ,当没有外接沟通电时该指示灯不亮。开机指示灯：开机：指示灯为绿色。关机：指示灯为橙色（外接沟通电）指示灯不亮（不接沟通电2.开机 /待机键在接通沟通电或安装有电池的状况下，连续按住监护仪前面板上的待机键3 秒以上可随时打开或封闭监护仪。3.主菜单键按此键能够进入主菜单。4.波形冻结 /恢复键当波形在扫描显示时，按此键冻结波形；当波形在冻结状态时，按此键排除波形冻结，恢复波形扫描。按下波形冻结键后，当屏幕显示菜单30 秒而仍无任何按键操作时，波形冻结会 / .精选文
3、档自动退出，返回到本来的监护画面。5.血压丈量键：按此按键开始一次血压丈量：若监护仪正在血压丈量中，按此按键则停止血压丈量6.报警音暂停键：按此键对监护仪的报警声音开启/ 封闭的时间和状态进行控制。注意： 1 报警开关为“关”的状态下，按“报警音暂停键”能够翻开报警开关。各参数的报警开关可分别在各参数设置菜单中封闭/翻开。2 静音时期，出现新的报警事件可触发报警声音，静音无效，报警音状态按报警级别自动变换。 3 电池电量不足的提示报警不受报警音暂停键的控制，只需电池电量不足，监护仪就会发出提示报警，提示赶快接上沟通电源充电。7.打印键 :按此键启动记录仪打印，再按一次随时停止打印，假如启动后无
4、人操作系统设置记录仪打印90 秒后自动停止（报警触发，准时打印状况除外）。8.系统设置菜单键按此键屏幕显示系统设置菜单；再按此键则此菜单从屏幕上消逝。9.旋钮：在菜单行显示的状态下， 经过旋转旋钮切换选择， 屏幕下方出现菜单行中所需的功能项， 当提示箭头指向某一功能时， 按一下旋钮为选中该项功能； 而后旋转旋钮切换选择所需的选项；最后，再按一下该旋钮确认。10.报警指示灯红 /黄双色报警灯。报警灯的发光状态依据报警的级别而变；当发生紧急报警（危及生命）时，报警灯显示红色且闪耀发光；当发生警示报警时，报警灯为黄色且闪耀发光 ;发生提示报警时，报警灯为黄色常亮（三）主屏幕标准界面各样波形及信息三、
5、心电监护功能可采用 3 导联、 5 导联或 12 导联（需要选配E8 模块），监护参数包含心率（HR）、 ST 段丈量值和心律失态。在每次开始心电监测前要有20 秒的稳准时间，心率计对心率变化的响应时间小于10 秒，心率计算式对12 个 R 波间隔时间进行均匀，参数显示刷新间隔为1 秒。（一）准备1）皮肤准备：皮肤是不良导体，皮肤准备十分重要，皮肤应无损坏，无任何异样部位，必要时剃除毛发，擦洗皮肤，用电极片上的备皮纸去掉死皮。2)将导线与电极片相连。3）将电极片安置在病人身上。4）确认监护仪电源接通。（二）电极片的安置部位1）三导联R/RA （右臂）电极右锁骨中线锁骨下或右上肢连结躯干的部位L
6、/LA （左臂）电.精选文档极左锁骨中线锁骨下或肢左上连结躯干的部位F/LL （左腿） 电极左锁骨中线第六七肋间或左髋部2）五导联R/RA （右臂）电极右锁骨中线锁骨下或左右肢连结躯干的部位L/LA （右臂）电极左锁骨中线锁骨下或左上肢连结躯干的部位N/RL （左腿）电极左锁骨中线第六七肋间或左髋部F/LL （左腿）电极右锁骨中线第六七肋间或右髋部C/V( 胸部 )电极心电图胸导联的地点（三） ECG 设置菜单1)心率根源可设置为 ECG、 SPO2、自动、同时。可选择由 ECG（心电波）或SPO2（血氧容积描记波）来检测心率；选择自动由监护仪依据信号质量决安心率根源，信号质量同样时ECG 优
7、先；选择同时将同时显示HR 和 PR，在主屏 SPO2 的右侧显示 PR 的丈量值。2）波形速度描记速度有、 25、 50mm/s 三档。一般选25mm/s 。 3）通道计算“通道 1”代表以第一道 ECG 波形来计算心率“通道 2”代表以第二道ECG 波形来计算心率 4）导联种类有 3 导联和 5 导联可供选择。5） ECG 监护种类当导联种类为 3 导联时 ECG 监护种类为正常显示，在主屏上显示3 导联的一道波形。 当导联种类为 5 导联时 ECG 监护种类有正常显示、全屏多导联显示（显示7 道波占 7 道波的位置）、半屏多导联显示（显示7 道波占 4 道波的地点） 。四、呼吸监护功能监
8、护仪从两个电极的胸廓阻抗值测定呼吸， 两个电极间的阻抗变化 （因为胸廓活动） 在屏幕上产生一道呼吸波。 不需要附带电极但电极安置很重要， 最好将两个呼吸电极置于右腋中线和胸廓左边呼吸时活动最大的地区以获得最正确呼吸波。五、 SPO2 监护功能丈量血氧饱和度， 即氧合血红蛋白总数的百分比。它的测定是从传感器光源一方发射的光芒有多少穿过病人组织（指甲或耳朵）抵达另一方接收器。不要将传感器放在动脉导管或静脉注射管的肢体上，不要将血氧探头与血压袖套血压丈量放在同一肢体上。 选择甲床条件好的手指。假如存在碳氧血红蛋白， 高铁血红蛋白或染料稀释化学品，则可能有误差。注意指甲遮住光芒，探头线搁置于手背。丈量
9、时受不可以太冷，指甲上不要涂指甲油。SPO2波形与脉搏量不行比率。六、 NIBP 监护功能连结血压袖套和监护仪充气管应保证畅达，丈量前应确认袖带已经完整放气，袖带宽度为肢周长的 40%，将袖带上的标志放在适合的动脉之上，环绕袖带不可以太紧。不要在静脉输液或插管肢体上丈量血压。病人正在挪动、颤抖、痉挛，丈量值不行靠甚至不行能。NIBP 监护功能：缩短压、舒张压、均匀压、脉率。1） 自动丈量：进入NIBP 设置菜单，选中间隔时间项进行设置，按下充气/停止键系统就会依照间隔时间设置进行丈量。自动丈量时按下充气/停止键将停止自动丈量。注意察看丈量肢体远端色彩。2） 手动丈量：进入NIBP 设置菜单，选
10、中间隔时间项选择手动。3） 连续丈量：进入NIBP 设置菜单项选择中连续丈量，便开始连续丈量，此过程连续5 分钟。4） 半途停止丈量：丈量过程中按下充气/停止键。5） NIBP 显示：可设置为单组和多组，选择多组时，在主界面波形区增添NIBP 丈量.精选文档结果显示窗口。6） PR(NIBP) ：在设置为开时，界面上NIBP 参数区右下角显示测得的脉率值。监护仪的养护1.洁净的步骤：I. 封闭监护仪，断开与沟通电的连结；II.洁净主机的外面；III.洁净显示屏幕；IV.洁净电缆和传感器；V. 将洁净的部分用干爽的布揩干或风干。2.主机外面洁净方法：I. 用早先浸有软性清洗液的布擦抹主机外面；I
11、I.用干净的干布揩干。3.显示屏洁净方法：I.用 10%的漂白液或肥皂水擦抹显示屏；II.用干净的干布揩干。4.电缆的洁净方法：I.请用 75%酒精擦抹电缆表面面，注意不要使液体流入电缆插接处。每次使用后用75%的酒精洁净血氧探头表面，不可以将探头所有浸入液体中；II. 用干净的干布揩干。5.袖带的洁净方法：I. 拿掉橡胶袋。II.用肥皂水冲洗并漂洗干净在空气中晾干。III.（特别状况办理时） 用 75%的酒精浸泡 30 分钟后，再用清水漂洗干净在空气中晾干。IV.从头插入橡胶袋。注意：1. 监护仪洁净、除菌或办理前，要将监护仪封闭，同时断开与沟通电源的连结。2. 不行用强溶剂，绝对不要将系统的任何部分浸泡在液体中，不要让液体进入监护仪的内部或任何接口，假如不当心将液体泼洒到监护仪上，应立刻用干布擦干，切勿让液体流入监护仪内部，状况严重的话，应立刻关机，请专业人员检修。3.监护仪置放固定地点，通风，防止阳光直射。 压力传感器金属膜向来应用盖盖之防备破坏。心电导联线不可以曲折过分防备导联线断裂。.
