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1、脑血管病用药药品名称通用名:脑蛋白水解物注射液商品名称：丽珠赛乐英文名:CerebroproteinHydrolysateInjection汉语拼音:Lizhusaile主要成分：本品为猪脑组织提取、分离、精制而得的无菌制剂。内含约16种游离氨基酸，并含少量肽。药品信息【性状】本品为淡黄色的澄明液体。【药理作用】本品为一种大脑所特有的肽能神经营养药物。能以多种方式作用于中枢神经，调节和改善神经元的代谢，促进突触的形成，诱导神经元的分化，并进一步保护神经细胞免受各种缺血和神经毒素的损害。本品可通过血脑屏障，促进脑内蛋白质的合成，影响呼吸链，具有抗缺氧的保护能力，改善脑内能量代谢。激活腺苷酸环化酶
2、和催化其它激素系统。提供神经递质、肽类激素及辅酶前体。【药代动力学】本品可透过血脑屏障进入神经细胞，氨基酸在脑内迅速代谢，T1/2由数秒至数小时。【适应证】用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。【用法用量】每一疗程最好连续注射，参考病人年龄、病情以决定疗程长短及剂量，皮下注射不超过2ml，肌内注射不超过5ml。一般使用10ml，稀释于250ml生理盐水中缓慢滴注，每日1次。约60120分钟滴完，可连续使用1014天为一疗程。【不良反应】本品一般耐受性良好。体内及体外实验、毒理实验均显示无任何潜在的致畸、致敏或致癌作用。注射过快会有轻度热感，极少数病例会出现寒颤、轻
3、度发热，且多与病人体质有关。迄今尚未发现用药后持久的不良反应或危及生命的病例。大剂量使用时，注射过快少数病例会引起发热。【禁忌】以下情况禁用。1对本药任一成份过敏者。2癫痫持续状态。3癫痫大发作，此时用药可能增加发作频率。4严重肾功能不良者。【注意事项】一旦出现过敏反应者，应立即停药，并及时治疗。【相互作用】1蛋白水解物注射液不能与氨基酸注射液在同一瓶中输注，当同时应用氨基酸输液时，应注意可能出现氨基酸不平衡。2同用抗抑郁药治疗可发生不良的相互作用，导致不适当的精神紧张。此时建议减少抗抑郁药剂量。【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用，哺乳期妇女慎用。药品其他信息【剂型】注射剂【贮藏】密闭，在凉暗处
4、保存。【规格】10ml药品名称通用名:盐酸氟桂利嗪胶囊商品名称：西比灵英文名:FlunarizineHydrochlorideCapsules汉语拼音:Xibiling主要成分：本品主要成份为：盐酸氟桂利嗪。其化学名称为：(E)-1-双(4-氟苯基)甲基-4-2(2-丙烯基-3-苯基)-哌嗪二盐酸盐。分子式：C26H26F2N22HCl分子量：477.42药品信息【性状】本品为胶囊剂。【药理作用】本品是一种钙通道阻断剂。能防止因缺血等原因导致的细胞内病理性钙超载而造成的细胞损害。本品具有：（1）缓解血管痉挛，对血管收缩物质引起的持续性血管痉挛有持久的抑制作用，尤其对基底动脉和颈内动脉明显，其作
5、用比脑益嗪强15倍；（2）前庭抑制作用，能增加耳蜗小动脉血流量，改善前庭器官循环；（3）抗癫痫作用，本品可阻断神经细胞的病理性钙超载而防止阵发性去极化，细胞放电，从而避免癫痫发作；（5）保护心肌，明显减轻缺血性心肌损害；氟桂利嗪尚有改善肾功能之作用，可用于慢性肾功能衰竭；另外本品还有抗组织胺作用。【药代动力学】本品口服24小时达血浆峰值，T1/2为2.45.5小时,体内主要分布于肝、肺、胰、并在骨髓、脂肪中积蓄。连服56周达稳态血浓度， 90与血浆蛋白结合，可通过血脑屏障，并可随乳汁分泌。绝大部分经肝脏代谢，并由消化道排泄。经胆汁进入肠道，经大便排泄。【适应证】(1)脑血供不足，椎动脉缺血，脑
6、血栓形成后等。 (2)耳鸣，脑晕。 (3)偏头痛预防。 (4)癫痫辅助治疗。【用法用量】(1)包括椎基地底动脉供血不全在内的中枢性眩晕及外周性眩晕，选用氟桂利嗪每日1020mg，28周为1疗程。 (2)特发性耳鸣者，氟桂利嗪10mg，每晚1次，10天为一个疗程。 (3)间歇性跛行，氟桂利嗪每日1020mg。 (4)偏头痛预防，氟桂利嗪510mg，每日两次。 (5)脑动脉硬化，脑梗塞恢复期；氟桂利嗪每日510mg。【不良反应】(1)中枢神经系统的不良反应有： 嗜睡和疲惫感为最常见。 长期服用者可以出现抑郁症，以女性病人较常见。 椎体外系症状，表现为不自主运动、下颔运动障碍、强直等。多数用药 3周
7、后出现，停药后消失。老年人中容易发生。 少数病人可出现失眠，焦虑等症状。 (2)消化道症状表现为：胃部烧灼感，胃纳亢进，进食量增加，体重增加。 (3)其他：少数病人可出现皮疹，口干，溢乳，肌肉酸痛等症状。但多为短暂性，停药可以缓解。【禁忌】有本药物过敏史，或有抑郁症病史时，禁用此药，急性脑出血性疾病忌用。【注意事项】(1)用药后疲惫症状逐步加重者应当减量或停药。 (2)严格控制药物应用剂量，当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时，应当减量或停服药。 (3)患有帕金森病等锥体外系疾病时，应当慎用本制剂。 (4)由于本制剂可随乳汁分泌，虽然尚无致畸和对胚胎发育有影响的研究报告。但
8、原则上孕妇和哺乳期妇女不用此药。 (5)驾驶员和机械操作者慎用，以免发生意外。【相互作用】(1)与酒精、催眠药或镇静药合用时， 加重镇静作用。 (2)与苯妥英钠，卡马西平联合应用时， 可以降低氟桂利嗪的血药浓度。 (3)放射治疗病人合用桂利嗪，可提高对肿瘤细胞的杀伤力。 (4)在应用抗癫痫药物治疗的基础上加用氟桂利嗪可以提高抗癫痫效果。【孕妇及哺乳期妇女用药】由于本药能透过胎盘屏障，且可随乳汁分泌，虽尚无致畸和对胚胎发育影响的报告，但原则上孕妇和哺乳妇女不用此药。【儿童用药】由于本药能透过血脑屏障，有明确的中枢神经系统不良反应且儿童中枢神经系统对药物的反应敏感；代谢机能相对较弱，目前虽无详细的
9、儿童用药研究资料，原则上儿童慎用或忌用此药。【老人用药】由于老年患者神经系统较敏感，代谢能力较弱，在给药剂量上应酌情减少。药品其他信息【剂型】胶囊剂【贮藏】遮光，密封保存。【规格】5mg(以C26H26F2N2计)药品名称通用名:桂利嗪片商品名称：桂利嗪片英文名:Cinnarizine Tablets汉语拼音:Guiliqin pian主要成分：1-二苯甲基-4-(3-苯基-乙-丙烯基)-哌嗪分子式：C26H28N2分子量：368.52药品信息【性状】本品为白色或类白色片。【药理作用】本品为哌嗪类钙通道拮抗剂，可阻滞血管平滑肌的钙内流，引起血管扩张而改善脑循环及冠脉循环，特别对脑血管有一定的选
10、择作用。本品能抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP 分解成无活性的5AMP，从而增加细胞内的cAMP浓度，抑制组胺、5羟色胺、缓激肽等多种生物活性物质的释放，对补体C4的活化也有抑制作用。人致死剂量为100500mg/kg，LD50（小鼠和大鼠口服）大于1g/kg。【药代动力学】本品口服经37小时血药浓度达峰。【适应证】用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病等治疗。近年来有关文献报道，本品可用于慢性荨麻疹，老年性皮肤瘙痒等过敏性皮肤病。【用法用量】口服，每次2550mg（12片），每日3次。【不良反应】
11、常见嗜睡、疲惫、某些患者可出现体重增加（一般为一过性），长期服用偶见抑郁和锥体外系反应，如运动徐缓、强直、静坐不能、口干、肌肉疼痛及皮疹。【禁忌】本药品过敏史，或有抑郁症病史的病人禁用此药。【注意事项】(1)疲惫症状逐步加重者应当减量或停药。 (2)严格控制药物应用剂量，当应用维持剂量达不到治疗效果或长期应用出现锥体外系症状时，应当减量或停服药。 (3)患有帕金森病等锥体外系疾病时，应当慎用本制剂。 (4)驾驶员和机械操作者慎用，以免发生意外。【相互作用】 (1)与酒精、催眠药或镇静药合用时，加重镇静作用。(2)与苯妥英钠、卡马西平联合应用时，可以降低桂利嗪的血药浓度。【孕妇及哺乳期妇女用药】
12、哺乳期妇女，由于本制剂随乳汁分泌，虽然尚无致畸和对胚胎发育有影响的研究报告，但原则上孕妇和哺乳期妇女不用此药。药品其他信息【剂型】片剂【包装】塑料瓶包装，30粒/瓶。【贮藏】遮光，密封保存。【规格】25mg【有效期】三年药品名称通用名:尼莫地平片商品名称：尼达尔英文名:Nimodipine Tablets主要成分：本品主要成份为：尼莫地平。其化学名称为：1甲基乙基2甲氧乙基，1，4二氢2，6二甲基4（3硝基苯基）3，5吡啶二羧酸酯。分子式：C21H26N2O7分子量：418.45药品信息【性状】黄色薄膜衣片。【药理作用】尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂。正常情况下，平滑肌的收缩依赖于Ca2+进
13、入细胞内，引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩，达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明，尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多，并且由于它具有很高的嗜脂性特点，易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下隙出血的治疗时，脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml。由此推论，临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛，然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。所以可选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。【适应证】适用于各种原因的蛛网膜下隙出血后的脑血管痉挛和急性脑血管
14、病恢复期的血液循环改善。【用法用量】口服：急性脑血管病恢复期，一次3040mg，一日4次，或每4小时1次。【不良反应】大量临床实践证明，蛛网膜下隙出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应。最常见的不良反应有：（1）血压下降，血压下降的程度与药物剂量有关。（2）肝炎。（3）皮肤刺痛。（4）胃肠道出血。（5）血小板减少。（6）偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。此外，口服尼莫地平以后，个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、AKP的升高，血糖升高以及个别人的血小板数的升高。【注意事项】（1）脑水肿及颅内压增高患者须慎用。（2）尼莫地平的代谢产物具有毒性
15、反应，肝功能损害者应当慎用。（3）本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下隙出血或脑卒中患者中，应注意减少或暂时停用降血压药物，或减少本品的用药剂量。（4）可产生假性肠梗阻，表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。（5）避免与-阻断剂或其他钙拮抗剂合用。【相互作用】（1）与其他作用于心血管的钙离子拮抗剂联合应用时可增加其他钙离子拮抗剂的效用。（2）当尼莫地平90mg/日与西咪替丁1000mg/日联合应用1周以上者，尼莫地平血药浓度可增加50%，这可能与肝内细胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代谢有关。【孕妇及哺乳期妇女用药】（1）药物可由乳汁分泌，哺乳妇女不宜应用。（2）动物实验提示本品具有致畸性。药品其他信息【剂型】片剂【贮藏】置于阴凉处，干燥、通风保存。【规格】20mg药品名称通用名:尼莫地平注射液商品名称：尼立苏英文名:Nimodipine Injection主要成分：本品主要成份为：尼莫地平。药品信息【药理作用】尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂。正常情况下，平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内，引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、
