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1、附件一：教师到企业实践记录表 申 请 表集体参与实践人员名单负责人姓名负责人联系电话实践教师姓名所属专业科教师联系电话企业名称企业详细地址企业联系人联系电话手机在企业实践时间从 年 月 日起至年 月 日止学校联系人联系电话手机电子邮件企业详细情况（老师事前了解）实践目的、计划老师签名： 年 月 日到企业前专业科意见专业科负责人签名：年月日教育研究室意见教育室负责人签名（盖章）年月日注：1.请认真填写以上各项。2.请教学科长签署意见后，于放假前一周统一交到教育研究室。3.申请表返回教育研究室签名（盖章）后，方能到企业参加实践。4.一式三份（一份自留，一份交科室，一份交教育研究室） 考勤记录及鉴定
2、意见（由企业填写）考勤表在企业实践的起止时间从 年 月 日起 至 年 月 日止 共 天具体时间出勤情况指导员签名出勤旷工迟到早退事假病假年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日实践单位鉴定及意见 （单位盖章）单位主管领导签名： 年月日注：1.请贵单位相关部门对实践教师严格考勤。感谢贵单位的大力支持！2.此表一份，请回校后交教育研究室存档！实践记录表实践记录（如走访记录、工作记录、工作日志等相关资料）（在教育研究室领取记录本填写）实践成果（如行业需求报告及建议、课程改革建议报告、工作总结等相关资料）（请附纸）实践汇报（技能展示、学习内容
3、汇报、实践内容汇报等）专业科意见专业科负责人签名年月日学校学术委员会意见年月日注：此表一份，请回校后交教育研究室存档（连同记录本、附页）。 附件二：关于委派专业教师到行业锻炼三方协议行业企业：学校： 学校 到企业实践教师： 经上述三方（以后分别简称企业、学校、教师）共同协商，达成如下协议：1、为加强校企合作、实现产学研结合，提高中等职业学校教师的实践能力、了解本行业技术发展趋势，提高教学质量，学校派 教师到 公司实践锻炼，主要从事 等工作。2、教师实习锻炼的时间为年月日到年月日。3、教师在实习锻炼期间，应严格遵守企业的各项规章制度，按相关的岗位职责开展工作，并接受企业在考勤纪律和工作成效方面的
4、监督考核。4、教师在实习锻炼结束后，书面写出实习锻炼工作总结和实习报告，由企业给出鉴定意见，在实习锻炼结束后的一月内交回校方。5、学校在认定双师型教师资格时，对教师到企业实习的经历及取得的成果给予承认。6、教师在企业实习锻炼期间的津贴、补助由学校根据企业出具的书面考核意见和考勤记录按学校劳动人事管理制度规定的相应标准支付。如果教师在企业的实践锻炼工作对企业发展有利，企业也可根据教师的实际工作情况和工作表现给予一定的津贴或补贴，企业给教师补贴由企业根据教师实习锻炼给企业带来的绩效酌情而定，企业不承诺必须支付教师任何津贴和补贴。7、如果教师因个人原因不能按时完成企业规定的工作任务或中途退出实习实践
5、，应及时通知学校和企业，学校与企业协商同意后，才能中止实习锻炼任务。学校负责赔偿因此而造成企业方面的直接经济损失，同时学校有权按本单位劳动人事管理制度的相关规定，对自行离开实习实践岗位的教师进行追究处理。8、教师在企业实习锻炼期间，出现工伤及其他意外事故由学校按国家有关法律法规赔偿。9、如果教师在工作中违犯操作规程、其他企业规章制度，或由于个人人为原因对企业造成经济损失，由教师个人承担相应经济法律责任。10、本协议一式三份，教师、企业、教育研究室各执一份。接收实践锻炼教师的企业（盖章）派出教师学校：实习锻炼教师（签名）：学校（盖章）代表人：派出教师科主任：签约日期：签约日期：注：以上资料共4页，请老师回校后连同记录本、附页等所有资料交教研室。第 1 页 共 4 页
