各种抗凝剂的优缺点和使用选择.doc

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1、第 三 军 医 大 学 教 案 用 纸(首页)第 1 次课 授 课 时 间: 2002.2.25 教 案 完 成 时 间:2001.2.16学 科临床基础检验学年 级4队98级专业、层次本 科教 师邓 均职 称助 教授课方式大 学时2课 题(章、节)绪论、血液标本采集和血涂片的准备基本教材或主要参考书临床基础检验学 寇丽筠教学目的与要求:1. 了解临床基础检验学的基本内容和学习目的。2. 掌握外周血采集方法、标本保存及血涂片的制备技术。3. 掌握细胞的染色技术。教学重点、难点:重点:末梢血采集方法和血涂片制备技术。难点:各种抗凝剂的优缺点和使用选择。大体进程及教学方法:大体进程:绪论约10mi

2、n,标本采集20min,抗凝20min,血涂片10min。细胞染色技术介绍约20min。教学方法:课堂讲授,加幻灯演示实施情况:第 三 军 医 大 学 教 案 用 纸(续页)基 本 内 容辅助手段和时间分配绪 论(了解)一、 医学检验的任务。二、 临床基础检验学的概念。三、 临床基础检验学的作用。四、 临床基础检验学的现状及发展。五、 学习本学科的方法和要求。第一章 一般性操作技术一、 血液标本的采集。1 毛细血管采血法。(掌握)a 部位:中指或无名指尖内侧,半岁以下拇指或足部,特殊人员视情况而定.b 所用器材:采血针、吸管c 采血步骤及注意事项2 静脉采血法。(了解)a 部位:肘静脉b 所用

3、器材c 采血步骤及注意事项3 两种采血方法的优缺点比较(见P22表2-1)。二、 常用血液标本抗凝剂及其使用选择。(掌握)1 柠檬酸钠(枸橼酸钠)。a. 抗凝原理:螯合钙离子b. 使用方法:Na3C6H5O7.2H2O 32.0g/L 1:9或者2Na3C6H5O7.11H2O 30.8g/L 1:4c. 适用范围:止血学、血沉、输血保养液(毒性小)2 草酸钠a 抗凝原理:草酸钙沉淀b 使用方法:0.1mol/L 1:9c 适用范围:止血学检验3 双草酸盐抗凝剂a 抗凝原理:草酸钙沉淀b. 使用方法:(草酸钾0.8g 草酸铵1.2g/L)/100ml 1;10 (烤)约10min约20min约

4、20min第 三 军 医 大 学 教 案 用 纸(续页)基 本 内 容辅助手段和时间分配c. 适用范围:红细胞检验4 肝素a 抗凝原理:抑制凝血因子、加强抗凝血酶活性 b。 使用方法:肝素钠1g/L 1:10 37-50摄氏度烘干备用c 适用范围:红细胞检验、生化检验及某些特殊用途5 乙二胺四乙酸盐(EDTA盐)a 抗凝原理:钙螯合剂b 使用方法:15g/L1:10(烤)或1.4-1.6mg/ml血c 适用范围:除不适用于止血学外三、 涂片的制备技术(掌握)。1. 血涂片的用途:血细胞形态学检验、网织红、异常细胞及寄生虫检查等。2. 血涂片制备步骤(手工推片法)。3. 血涂片质量评价:均匀、头体尾、厚薄等。四、 染色技术1。瑞氏染色法(掌握)a. 原理:碱性天青B、酸性伊红形成复合物b. 试剂配制:研磨瑞氏粉、甲醇溶解、存放c. 染色方法:等量染液和缓冲液10-15mind. 染色结果的观察e. 注意事项2. 姬姆萨染色法(了解) a。 原理:同瑞氏法b. 试剂配制:Giemsa粉0.5g 甲醇33.0ml 甘油33.0mlc. 染色方法:甲醇固定3-5min, 浸染10-30min3. 巴氏染色法(自学)4. 苏木素-伊红染色法(自学)约10min约20min

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