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1、工序隐蔽分项工程质量检查记录质验表（路）79建设单位：灵宝市移民工作管理办公室 监理单位：河南建基工程管理有限企业施工单位：灵宝市鹏程建筑安装有限责任企业 编 号： 单位(子单位)工程名称焦村镇杨家村道路排水工程分部(子分部)工程名称道路排水分项工程名称主管道各工序隐蔽检查批数 17批项目经理张万里序号检查批部位、区段施工单位检查评估成果监理（建设）单位验收结论1主管道基槽隐蔽工程验收记录 合 格 2主管道灰土隐蔽工程验收记录 合 格 3主管道砼平基隐蔽工程验收记录 合 格 4主管道管安装隐蔽工程验收记录 合 格 5主管管道接口隐蔽工程验收记录 合 格 6管口与检查井隐蔽工程验收记录 合 格
2、7主管道检查井隐蔽工程验收记录 合 格 8主管道检查井盖隐蔽工程验收记录 合 格910施工单位检查评估成果专业工长（施工员）施工班组长主控项目合格，一般项目符合规定质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日工序隐蔽分项工程质量检查记录质验表（路）79建设单位：灵宝市移民工作管理办公室 监理单位：河南建基工程管理有限企业施工单位：灵宝市鹏程建筑安装有限责任企业 编 号： 单位(子单位)工程名称焦村镇杨家村道路排水工程分部(子分部)工程名称道路排水分项工程名称支管道各工序隐蔽检查批数 17批项目经理张万里序号检查批部位、区段施工单位检查评估成果监理（建设）单位验收结论1支
3、管道基槽隐蔽工程验收记录 合 格 2支管道灰土隐蔽工程验收记录 合 格 3支管道砼平基隐蔽工程验收记录 合 格 4支管道管安装隐蔽工程验收记录 合 格 5支管管道接口隐蔽工程验收记录 合 格 6管口与检查井隐蔽工程验收记录 合 格 7支管道检查井隐蔽工程验收记录 合 格 8支管道检查井盖隐蔽工程验收记录 合 格910施工单位检查评估成果专业工长（施工员）施工班组长主控项目合格，一般项目符合规定质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日分项工程质量检查记录质验表（路）79建设单位：灵宝市移民工作管理办公室 监理单位：河南建基工程管理有限企业 协议号： 施工单位：灵宝市鹏
4、程建筑安装有限责任企业 编 号： 单位(子单位)工程名称焦村镇杨家村道路排水工程分部(子分部)工程名称道路排水分项工程名称施工定位放线检查批数 2项目经理张万里序号检查批部位、区段施工单位检查评估成果监理（建设）单位验收结论1管道施工定位放线验收记录 合 格 2管道施工定位放线复核记录 合 格 3678910111213141516施工单位检查评估成果专业工长（施工员）施工班组长主控项目合格，一般项目符合规定质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日分项工程质量检查记录质验表（路）79建设单位：灵宝市移民工作管理办公室 监理单位：河南建基工程管理有限企业 协议号： 施
5、工单位：灵宝市鹏程建筑安装有限责任企业 编 号： 单位(子单位)工程名称焦村镇杨家村道路排水工程分部(子分部)工程名称道路排水分项工程名称土方开挖检查批数 3项目经理张万里序号检查批部位、区段施工单位检查评估成果监理（建设）单位验收结论1主管道基槽开挖工程验收记录 合 格 2支管道基槽开挖工程验收记录 合 格 3环刀压实度试验记录合 格678910111213141516施工单位检查评估成果专业工长（施工员）施工班组长主控项目合格，一般项目符合规定质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日分项工程质量检查记录质验表（路）79建设单位：灵宝市移民工作管理办公室 监理单位
6、：河南建基工程管理有限企业 协议号： 施工单位：灵宝市鹏程建筑安装有限责任企业 编 号： 单位(子单位)工程名称焦村镇杨家村道路排水工程分部(子分部)工程名称道路排水分项工程名称管沟回填检查批数 7项目经理张万里序号检查批部位、区段施工单位检查评估成果监理（建设）单位验收结论1主管道管腔回填工程验收记录 合 格 2主管道管顶50公分回填验收记录 合 格 3主管道地面如下回填验收记录 合 格 4支管道管腔回填工程验收记录 合 格 5支管道管顶50公分回填验收记录 合 格 6支管道地面如下回填验收记录 合 格 7环刀压实度试验记录合 格891213141516施工单位检查评估成果专业工长（施工员）
7、施工班组长主控项目合格，一般项目符合规定质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日分项工程质量检查记录质验表（路）79建设单位：灵宝市移民工作管理办公室 监理单位：河南建基工程管理有限企业 协议号： 施工单位：灵宝市鹏程建筑安装有限责任企业 编 号： 单位(子单位)工程名称焦村镇杨家村道路排水工程分部(子分部)工程名称道路排水分项工程名称灰土垫层检查批数 3项目经理张万里序号检查批部位、区段施工单位检查评估成果监理（建设）单位验收结论1主管道灰土垫层工程验收记录 合 格 2支管道灰土垫层工程验收记录 合 格 3环刀压实度试验记录合 格67891011121314151
8、6施工单位检查评估成果专业工长（施工员）施工班组长主控项目合格，一般项目符合规定质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日分项工程质量检查记录质验表（路）79建设单位：灵宝市移民工作管理办公室 监理单位：河南建基工程管理有限企业 协议号： 施工单位：灵宝市鹏程建筑安装有限责任企业 编 号： 单位(子单位)工程名称焦村镇杨家村道路排水工程分部(子分部)工程名称道路排水分项工程名称砼平基检查批数 3项目经理张万里序号检查批部位、区段施工单位检查评估成果监理（建设）单位验收结论1主管道砼平基工程验收记录 合 格 2支管道砼平基工程验收记录 合 格 3砼平基浇筑记录合 格678910111213141516施工单位检查评估成果专业工长（施工员）施工班组长主控项目合格，一般项目符合规定质量检查员： 年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师： 年 月 日分项工程质量检查记录质验表（路）79建设单位：灵宝市移民工作管理办公室 监理单位：河南建基工程管理有限企业 协议号： 施工单位：灵宝市鹏程建筑安装有限责任企业 编 号： 单位(子单位)工程名称焦村镇杨家村道路排水工程分部(子分部)工程名称道路排水分项工程名称管道铺设检查批数 5项目经理张万里序号检查批部位、区段施工单位检查评估成果监理（建设）单位验收结论1主管道管道铺设工程验收记录
