名词解释呼吸内科分三列

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1、2气、肺抑牵制张反或射兴:奋由的肺扩反张或射肺为缩小黑引-起伯的反吸射13 、型呼吸衰竭:缺氧而无 CO2 潴留能损害和肺动静脉样分流等。)的病例,如 ARDSP-P间期的 2 倍晚期由于重度肺动脉高压,原来的左向右分流变成右向左分流而从无青紫发展到有青节,较常见于急性患者。11、稳定型心绞痛: 在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。其特点是持续 2 个月稳定不变(包括频率、持续时间 和诱发因素)称为稳定型心绞痛。4皮、肤P色eu素tz沉-J着eg的h全er胃综肠合道征多:发本性病息系肉伴病有。黏可膜、1及1黏、膜早下期层大,肠无癌淋:巴结是转

2、指移肿。瘤局限于大肠黏膜呼吸内科1、呼吸膜: 呼吸膜指肺泡与血液间气体分子 交换所通过的结构,又称为气 -血屏障,依次 由下列结构组成: 肺泡表面的液体层; 型肺泡上皮细胞及其基膜; 薄层结缔组 织; 毛细血管基膜与内皮。( Hering-Breuer reflex )或称肺牵张反射。它 有两种成分:肺扩张反射和肺缩小反射。3、氧离曲线: 氧离曲线或氧合血红蛋白解离 曲线是表示 PO2 与 Hb 氧结合量或 Hb 氧饱 和度关系的曲线。 该曲线即表示不同 PO2 时, O2 与 Hb 的结合情况。曲线呈“ S”形,因 Hb 变构效应所致。曲线的“ S”形具有重要 的生理意义。4解、的动脉氧血分

3、氧子分所压产( 生Pa的O2压) :力是。血正液常中物范理围溶为12.6 13.3 kPa (95 100 mmHg) ,主要临床意 义是判断有无缺氧及其程度。5、动脉血氧饱和度 (SaO2) : 指动脉血氧与 Hb 结合的程度 ,即单位 Hb 含氧百分数, 正常 范围为 95 98%。6、pH 值: 表示体液中氢离子浓度 H+的 指标或酸碱度,正常范围为 7.35 7.45。7、肺性脑病: 是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸 衰竭,出现低氧血症、高碳酸血症而引起的 精神障碍、神经症状的一组综合征。8、慢性支气管炎: 是指气管、 支气管黏膜及 其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以 咳嗽、咳痰或伴有喘

4、息及反复发作的慢性过 程为特征。9、阻塞性肺气肿: 阻塞性肺气肿 (obstructive pulmonary emphysema,简称肺气肿 )是由于吸 烟、感染、大气污染等有害因素的刺激,引 起终末细支气管远端 (呼吸细支气管、肺泡 管、肺泡囊和肺泡 )的气道弹性减退、过度膨 胀、充气和肺容量增大,并伴有气道壁的破 坏。10、慢性肺源性心脏病: 慢性肺源性心脏病 (chronic pulmonary heart discase)是由肺 组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺 组织结构和功能异常, 产生肺血管阻力增加, 肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或 不伴右心衰竭的心脏病。11、支气

5、管哮喘: 是气道的一种慢性变态反 应性炎症性疾病。它是由肥大细胞、嗜酸细 胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道炎 症。它的存在引起气道高反应性( AHR )和 广泛的、可逆性气流阻塞。12、呼吸衰竭: 是各种原因引起的肺通气和 ( 或)换气功能严重障碍, 以致在静息状态下亦 不能维持足够的气体交换, 导致缺氧伴 (或不 伴 )二氧化碳潴留, 从而引起一系列生理功能 和代谢紊乱的临床综合征。14 、型呼吸衰竭:缺O2 伴 CO2 潴留(PaO250 mmHg) ,系肺 泡通气不足所致。单纯通气不足,缺 O2 和 CO2 潴留程度是平行的, 若伴换气功能损害, 则缺 O2 更为严重。如慢性阻塞性肺

6、疾病。15、急性呼吸窘迫综合征( ARDS ): ARDS 是在严重感染、创伤、休克等打击后出现的 以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合 征。临床特点:严重低氧血症、呼吸频速、 X 线胸片示双肺斑片状阴影。 病理生理特点: 肺内分流增加、肺顺应性下降。病理特点: 肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导 致的广泛肺水肿、微小肺不张等。16、肺炎: 是指肺实质(包括终末细支气管、 肺泡管、肺泡囊及肺泡和肺间质)的炎症。 由多种病原体(如细菌、病毒、真菌、寄生 虫等)或物理、化学、过敏性因素引起。17、社区获得性肺炎: 是指在医院外罹患的 感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的 病原体感染而在入院后

7、平均潜伏期内发病的 肺炎。18、院内获得性肺炎: 是指患者入院时不存 在、也不处于潜伏期,而于入院 48 72 后在医院内发生的肺炎。19、传染性非典型肺炎: 是由 SARS 冠状病 毒( SARS-CoV )引起的一种具有明显传染 性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎,世界 卫生组织( WHO )将其命名为严重急性呼吸 综合征( severe acute respiratory syndrome, SARS)。20、睡眠呼吸暂停综合征: 是在睡眠时多种 病因引起反复发作的低通气或呼吸暂停,导 致低氧、高碳酸血症,严重者甚至发生酸血 症,是常见的具有一定潜在危险的疾患。心血管内科1、心房颤动的治疗

8、原则: 房颤的治疗包括转 律与维持窦律、控制心室率和抗凝治疗三个 方面。2、急性冠脉综合征: 是以冠状动脉粥样硬化 斑块破溃,继发完全或不完全闭塞性血栓形 成为病理基础的一组临床综合征,包括不稳 定型心绞痛( UA )、急性非 ST 段抬高型心肌 梗死( NSTEMI )和 ST 段抬高型心肌梗死 ( STEMI )。3、 Adms-Strokes 综合征: 各种形式的心律 失常,如窦性心动过缓、房室传导阻滞等, 使心脏泵血不足,导致脑部缺血缺氧,患者 出现暂时性意识丧失,甚至抽搐,称为Adams-Strokes 综合征。4、 Kussmaul 征: 缩窄性心包炎患者吸气时 周围静脉回心血量增

9、多,而已缩窄的心包使 心室失去适应性扩张的能力,致使静脉压力 升高,吸气时颈静脉扩张更明显,称为 Kussmaul 征。5、SSS:病态窦房结综合征,是由窦房结及 其周围组织病变导致功能减退,产生多种心 律失常的综合表现。其心电图表现包括持续 而显著的窦性心动过缓、窦性停搏与窦房阻 滞、快慢综合征。6、文氏现象: 即度型房室传导阻滞,表 现为 P-R 间期进行性延长、直至一个 P 波不 能下传心室。相邻的 R-R 间期进行性缩短, 包含受阻 P波在内的 R-R 间期小于正常窦性7间、隔E缺is损en、m动en脉ge导r管综未合闭征或:室先间天隔性缺心损脏患病者如房紫,称为 Eisenmenge

10、r 综合征。8、高血压急症: 是指在短时间内(数小时或 数天)血压重度升高,舒张压 130 mmHg 和 (或)收缩压 200 mmHg,伴有重要器官组织 如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功 能障碍或不可逆性损害。9、主动脉瓣狭窄三联征: 呼吸困难、 心绞痛、 晕厥。1脚0趾、O垫s出le现r结的节豌:豆大感的染红性色心或内紫膜色炎痛患性者结手指和阵发性前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨 后,可放射至心前区和左上肢尺侧,常发生 在劳力负荷增加时,持续数分钟,休息或用 硝酸酯类制剂后消失。此种典型的发作至少12、变异型心绞痛: 由于冠状动脉的一个大 的分支发生短暂的、局部痉挛收缩,引起心 肌缺

11、血,心绞痛发作。其发作与心肌耗氧量 无明显关系,常发生于休息时,心电图有短 暂的 ST 段抬高或异常 T 波的假性正常化, 严重时可出现室性心律失常或房室传导阻 滞,甚至可合并急性心肌梗死和猝死。13、预激综合征: 指在正常的房室结传导途 径以外,沿房室环周围还存在着附加的房室 传导束。 预激综合征有以下几种类型: WPW 综合征、LGL 综合征和 Mahaim 预激综合征。 14、 Kerly B线:在 X 线胸片上肺野外侧清 晰可见的水平线状影,是肺小叶间隔内积液 的表现,是慢性肺淤血的特征性表现。 15、R-ON-T :室性期前收缩落在前一个心搏 的 T 波上,处于心室易颤期,容易发生心

12、室 颤动。16、尖端扭转性室速: 是多形性室性心动过 速的一个特殊类型, 其发作时 QRS 波群的振 幅与波峰呈周期性改变,宛如围绕等电位线 连续扭转,故得名。17、心律失常: 指心脏冲动的频率、节律、 起源部位、传导速度和激动次序的异常。18、心脏电复律: 指在严重快速型心律失常 时,用外加的高能量脉冲电流通过心脏,使 全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造 成心脏短暂的电活动停止,然后由最高自律 性的起搏点 (通常为窦房结 )重新主导心脏节 律的治疗过程。心室颤动时的电复律治疗也 常被称为电击除颤。电复律分为同步电复律 和非同步电复律两种方式。19 、 肥 厚 型 心 肌 病 : 肥 厚

13、型 心 肌 病 (hypertrophic cardio myopathy , HCM) 是以心 肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征,以左 心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基 本病症的心肌病。根据左心室流出道有无梗 阻又可分为梗阻性肥厚型和非梗阻性肥厚型 心肌病。20、心力衰竭: 指在有适量静脉回流的情况 下,心脏排出的血液不足以维持组织代谢需 要的一种病理状态。消化内科1、GERD :即胃食管反流病,指胃、十二指 肠内容物反流入食管引起烧心、 胸痛等症状, 并可导致食管炎及食管外组织损伤等并发症 的一种疾病。2、Zollinger-Ellison 综合征: 亦称胃泌素瘤, 由胰腺非 细胞瘤

14、分泌大量促胃泌素所致, 也可由胃窦部、十二指肠壁 G 细胞瘤所致, 肿瘤往往很小(直径 1 cm),生长缓慢,半 数为恶性。其特点为高位泌素血症伴大量胃 酸分泌而引起的胃、 十二指肠不典型部位 (十 二指肠降段、横段甚至空肠近端)发生多发 性、难治性消化性溃疡。3、功能性消化不良: 是指一组表现为上腹部 不适、疼痛、上腹胀、嗳气、食欲不振、恶 心、呕吐等症状的综合征,经检查不存在有 可能解释这些症状的器质性疾病的依据。能通过单个显性多效基因遗传, 常在 10 岁前 起病,息肉多见于小肠,可引起肠套叠和出 血,也可有腹痛、 腹泻及蛋白丢失性肠病等。 5、球后溃疡: 溃疡发生在球部以下、十二指 肠

15、乳头以上, 约占 DU 的 5%,多具有 DU 的 特点,但夜间痛和背部放射痛更多见,对药 物治疗效果较差,较易并发出血。 6、肝性脑病: 又称肝性昏迷, 是由严重肝病 引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统 的综合病症,临床上以意识障碍和昏迷为主 要表现。7、Cushing 溃疡: 由中枢神经病变所致的急 性溃疡称为 Cushing 溃疡。8、 Curling 溃疡: 由烧伤所致的急性溃疡称 为 Curling 溃疡。9、亚临床肝癌: 指起病隐匿,早期除血清 AFP 阳性外,常缺乏典型症状和体征的原发 性肝癌。10、Mallory-Weiss 综合征: 又名胃食管撕裂 综合征,是由于剧烈呕吐

16、以及使腹内压骤然 增加的其他情况,造成胃贲门、食管远端的 黏膜和黏膜下层撕裂,并发大量出血。以下 3 条中的 2 条: 排便后缓解; 发 作期间伴有大便次数改变; 发作期间伴有 大便性状改变。13、巨大溃疡: 十二指肠球部溃疡直径大于2 cm ,胃溃疡直径大于 3 cm 。14、原发性胆汁性肝硬化: 又称肝内阻塞性 胆汁性肝硬化,主要为肝内细小胆管的慢性 非化脓性破坏性炎症与阻塞,起病隐匿,进 展缓慢,有长期持续性肝内胆汁淤积,最终 演变为再生结节不明显性肝硬化;临床上表 现为长期阻塞性黄疸、肝大和瘙痒。 15、Barrett 食管: 食管黏膜因受反流物的慢 性刺激,食管与胃交界处的齿状线 2 cm 以上 的食管

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