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1、Word 文档仅供参考20xx 年度医院护理工作总结20xx 年，我院护理工作在院领导的关怀、支持、重视下，在全院护士的共同努力下，圆满完成了年初下达的护理工作打算，并且，积极投身于 “创满 ”建设活动和 “医院治理年 ”活动，对比标准，逐条逐项抓好各项工作，经过两个活动，有效的促进我院护理治理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下：一、基本事情(一)护理人员事情全院护理人员总数157 人，其中正式在编护士149 人，合同护士8 人，护理员1 人。执业资格结构：执业护士137 人，注册护士132 人。归属护理部业务治理的护理人员129人，占全院卫技人员 38%。分布在临床一线 126 人
2、，其他护理岗 20 人，非护理岗 11 人。学历结构：大专 39 人，占 24%，中专 113 人，无学历 5 人，大专在读 13 人，本科在读 3 人。职称结构：主管护师73 人，护师51 人，护士33 人。年龄结构：全院护士平均年龄36.75岁，临床一线护士平均年龄34.06 岁。按打算床位数295 计算，床位与病房护士比为1:0.32。招聘暂时护士18 人。 (二)护理工作量表 1从以上两组数字来看，我院护理队伍结构老龄化现象与去年相比有所缓解，但梯队别够合理，妨碍护理人力的合理使用。护理人员短缺凸显，护士床位比较低，医护比例明显失调，现有护理人员配置别能满脚日益增长的医院护理服务、质量
3、、 安全的需要，存在着安全隐患，也制约护理质量的深层次提高。二、加强了护理治理，努力提高护理治理水平(一 )强化护士长的治理意识，今年二月份，护理部组织举办了一期院内护理治理培训班，培训内容要紧是护士长治理理念的更新， 治理技巧及护理服务的人本精神的塑造、 护理质量持续改进， 并且，安排了半天的讨论，护士长们在回忆上一年工作的并且，展开了新年怎么深化人性化服务的讨论， 在讨论中进一步理解了 ”以人为本 “护理服务的内涵， 达成了共识。(二 )加大了对护士长目标治理的月、年终考评，明确了护士长工作流程及考评标准，确立其在科室质量治理中的关键作用， 建立了护士长日三见面三查房制度， 护士长征询意见
4、制度，有效的提高了护士长预测 操纵 改进工作的能力。紧密了护患关系，减少了病人的投诉率。(三 )悉心指导新上任护士长工作: 今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组建护理单元的建设外 ,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式 ,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时刻内承担起科室的护理治理工作。(四)加强了护理安全治理，保证护理安全1.强化护理安全超前意识，重视惊险信息反馈，今年，建立了三级护理安全监控，即护理部 护士长 安全监控护士， 逐级收集护理惊险因素，每月组织护理安全讨论会1-2 次，就现存的及潜在的安全咨询题进行讨论，提出切实可行的防范措施。今年共查摆护理安全隐患 63 条，提出
5、安全措施 12 条。制定出制度、 流程改进措施 3 条。有效的防范了严峻护理差错的发生。2.加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：建立内部如实登记报告制度，对有意隐瞒别报者追究当事人及护士长的责任。 护理部对每起护理缺陷及投诉， 组织讨论， 分析发生的原因， 应吸取的教训， 提出改进措施， 对同样咨询题反复浮现的科室及个人责任其深刻认识，限期整改。科室护理咨询题与科室护士长月、年终考核挂钩。3.增强了护理人员的风险意识，法律意识，证据意识，强化护理人员遵章守规，今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试，并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故Word 文档仅供参考Word 文档仅供参考的案例
6、警示，并且，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程， 制定了重点环节护理治理程序及应急流程， 防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱降制度。 有效的保证了全院护理人员有章可循，确保了护理安全。三、加强护理质量操纵，提高了临床护理质量(一 )建立了护理质量检查与考核制度，护理部人员别定期的深入科室检查、催促、考评，每季度组织全院护士长交叉大检查，促进了护士长间及科室间的学习交流，取长补短，有效的促进了全院护理质量的统一和提高。(二 )健全护理质控体系，注重发挥科室质控小组的质管作用，各科室明确了护理质控小组的职责及工作办法，各质控小组每月进行信息交流，而且质控员都有各自的质控点。此举措较好的促进了护
7、士参与质量治理意识， 激励护士的工作积极性， 对抓好环节质量操纵起到了很大的作用。(三)进一步规范了护理文书书写， 从细节上抓起， 加强了对每份护理病历采取质控员 护士长 护理部的三级考评制度， 每月组织进行护理记录说评 1 次，确保别合格的病历别归档。在年终护理文书检查评比中，获得质量前三名的科室是：五官科、 儿科、感染性疾病科。(四)针对 “创满 ”建设活动及 “医院治理年 ”活动要求， 今年抓好等级护理及健康教育的考评工作， 并将这二项工作作为今年护理工作的主线贯通在每月的护理质量考评中，强化护士开展健康教育的意识，实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率100%，但病人健康知识知晓率别够
8、理想。(五)护理质量已达标1、基础护理合格率97.7%; 2、一级护理合格率98%;3、护士长治理考核合格率96.8%;4、夜间护理质量检查98.8 分 ;5、救护物品治理合格率98.5%; 6、消毒隔离合格率98.7%;7、护理文书书写合格率98.2%;8、护理工作中意度94.9%9、护理人员技术操作合格率95%; 10、护理人员考试合格率100%;11、常规器械消毒灭菌合格率 100%; 12、一人一针一管一灭执行率 100%; 13、护理事故发生率 0; 14、年褥疮发生率 0。四、采取多渠道提高护理队伍的整体素养(一 )制定了护士教育培训制度，护士考核制度，配套完善了护士规范化培训及护
9、士教育实施方案，定周期，定培训打算，尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度，明确了规范化培训内容及要求，周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入教育时期。(二 )引进了广州总医院护理教育学分治理软件，试行护理教育培训与护士工作考核信息化治理，将护士考核、工作质量、服务态度等以学分的形式进行治理，作为护士晋升、聘任、再次注册的重要依据。(三)加强了 “三基 ”及专科技能的培训， 今年护理部为培养有用型的护士，改变了以往考与做分离的做法， 考试更加贴近临床，采取现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合，组织岗位练兵，在 “5.12护”士节期间进行凉爽了护理操作竞赛，全年共组织
10、理论考试3次，合格率 100%，护理技术操作考核2 次，合格率 95%。但由于部分护士思想上别够重视，基础较薄弱，培训未达到预期目标。(四)加强了护士的在职教育， 护理部组织安排了全院性业务学习12 次，内容为新理论、新技术及有用性知识说座， 并且，护理部充分发挥院内局域的资源优势，及时上传护理说座演示文稿，丰富了护士的学习内容，深受护士的欢迎。(五)外出参加短训班及学术交流9 人次，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习事情汇报，并安排科内、院内学习传达6 次。但年初的培训打算未完成。Word 文档仅供参考Word 文档仅供参考五、教学、科研工作(一)今年接收乡镇卫生院进修护士4
11、人，同意省、市卫校实习生共24 人，并仔细做好岗前培训及安排好临床带教工作，各科能组织对护生的出科理论及操作考核。在召开的多次实习生座谈会上，学生反映大部分带教老师关爱学生，责任感强，带教质量较高， 依照实习生意见反馈表结果，反映带教氛围较好的的科室有外一科、内科、外二科、妇产科。经过发放带教教师评价表， 学生认为较好的带教教师是： (二)在临床护理工作中善于总结经验，立脚创新，今年医院护理自选项目经过了市科技成果验收，填补了县内无护理科研的空白，儿科开展了新技术项目二项：，大大提高了救治重症患儿的水平。全院撰写护理论文 10 篇，发表省级 10 篇。六、以 “病人为中心 ”深入开展人性化服务
12、，取得了明显的社会效益(一)首先护理部就怎么在护理服务上体现“人性化 ”展开了深入的调查， 广泛听取门诊病人的意见， 尤其是注重聆听曾到外院就医患者的意见及与住院病人交谈，发放住院病人征求意见表、 阅读回访信等途径猎取病人对护理服务的需求信息，寻出存在的差距， 制定相应的人性化服务措施，并在具体细节上进行规范。(二 )其次开展服务理念教育，强化一具转变，即服务理念的转变，倡导多主动换位考虑，从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照应。如产科病房为方便产妇哺乳提供靠背凳 ;责任护士做病人的贴心人，每天利用为病人做治疗后的空暇时刻亲切的与病人交谈， 为他们传授疾病康复知识，送去亲人般的安慰
13、。护士又如腈雨表，晨间咨询候时及时告知病人天气冷暖，提醒增减衣服，每逢新年、教师节、建军节、老人节、儿童节，护士都别忘咨询候病人，有的送贺卡，有的科护士还亲手为病人折叠千纸鹤，表达美好的祝愿。儿科护士在治疗之余， 还为小患者说故事， 辅导作业等等， 家长深受感动，内科还为出院病人发放连心卡，将亲情服务延伸。正是护士亲切、贴心的话语、周到的服务使病人感到家的温馨，别是亲人胜似亲人。 许多病人在征询意见表上留下了发自肺腑的赞誉，急诊科一病人还在护士节期间为全科护士送上一束花表达他对护士的敬意。今年收到表扬护士的表扬信4封，依照民意测验结果统计，被点名表扬的最中意护士达50多人次。经统计病人最中意的科室前三名是：中医科、五官科、妇产科、感染性疾病科(并列 )。最中意的护士前十名是：(三)爱岗敬业，热心帮助患者，为病人做好事：今年外三科收治了贡江镇敬老院一位孤寡老人因车祸入院， 入院时满身污秽，头发蓬乱， 日子起居无人照应，外三科护士长带领护士们为病人擦尽身上的污秽，为病人理发、剃胡须，从家里拿来衣服为病人换上。Word 文档仅供参考
