春季如何防儿童流鼻血 (2).doc

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1、鼻出血多发生于410岁,并且90以上的鼻出血多发生在鼻中隔前下方。鼻中隔前下方有一个由动脉和静脉血管构成的血管网,这里的粘膜薄,静脉没有瓣膜,医学上称为鼻腔易出血区。由于位置靠前,当受到外力冲击时,很容易出血。 鼻出血的原因很多,有局部的,也有全身的。局部的原因有鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻腔异物、鼻血管瘤等;全身性的原因有上呼吸道炎症、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、肝硬化、维生素c缺乏、血友病、白血病等。 孩子鼻出血时,家长千万不要慌张,应将患儿取坐位或半坐位,头略向前倾,不能取仰卧位,也不能头向后仰,以免血液呛入呼吸道。若血流入咽部,刺激咽部咳嗽后会加重出血。这时可用冷毛巾敷头部,用手指在鼻

2、翼上稍施加压力35分钟,也可用消毒棉花蘸0.1肾上腺素溶液或云南白药,填塞鼻腔10分钟,然后轻轻取出棉花。 为了防止室内干燥,可在地面上洒些水,或用空气加湿器,保持室内一定的湿度。让孩子多喝水,多吃蔬菜和水果及富含营养且清淡、易吸收的食物,防止维生素c、b1、b2等的缺乏。鲜生地、鲜白茅根、鲜芦根各30克,水煎服,每日1剂,连服5天。也可把空心菜250克洗净,和糖捣烂,冲入沸水后饮用,起到清热凉血的功效。鼻腔内经常涂一些金霉素或红霉素眼药膏,以防止鼻部粘膜干燥,另外要戒除孩子挖鼻孔的不良习惯。以上方法只是鼻出血患者的家庭急救,由于引起鼻出血的原因很多,而且长期大量的鼻出血会导致休克甚至有生命危

3、险,因此应及时到医院,请专科医生进行诊断和治疗,以免延误病春季如何防儿童流鼻血据临床资料分析,儿童在春季发生鼻出血的比例,远远高于其它季节。而且,这种鼻出血多呈突发性。往往使儿童不知所措,急救不及时,出血太多而影响健康。为什么儿童春天容易发生鼻出血呢?春季如何防儿童流鼻血第一,春季天地阳气升发,属稚阳之体火气较旺的儿童,体内阳气也随之急剧升发,血随气涌,上冲鼻咽而易出血;春季如何防儿童流鼻血第二,经寒冬蛰伏,叠衣重帽太久的儿童,突然获得室外活动的机会,特别兴奋,在忘乎所以之时易造成鼻外伤出血;春季如何防儿童流鼻血第三,入春转暖,空气的温度增加而湿度降低,使冬天过久收缩的鼻腔血管扩张,鼻内产生干

4、燥、发痒等不适感,稍一抠挖,即会出血;第四,春天是流感、麻疹、猩红热等热性病的流行期,发烧之后可继发鼻腔及鼻窦感染,造成鼻出血。正是由于春天儿童易发生鼻出血,家长应告诫、控制儿童的剧烈活动,避免鼻外伤;叫他们在鼻痒时不要抠挖,可用市售滴鼻液(儿童用时需稀释)在鼻腔内轻轻涂抹;饮食中给予清淡之品,切勿多吃炸煎的肥甘厚味;预防感冒和其它热性病,一旦患上应及时退烧治疗;如果有春季鼻出血史者,可以服用银花、菊花、麦冬、生地水煎液以预防。儿童发生鼻大出血后,家长应将其身体横置前倾,以防血经咽入胃而引起呕吐;再用食指和拇指紧捏其鼻翼上端,一般在10分钟左右可自行止血;也可用消毒纱布卷成半支香烟状,塞放到上

5、唇与齿龈的穹窿处,然后横着食指在鼻孔下压迫上唇;或者用冷湿毛巾敷前额和鼻骨处,以热水烫脚,使出血处血管收缩和下肢血管扩张而达到止血目的。如果采用上述方法均不能止血,或因发烧感染引起的鼻大出血,就应去医院诊治了。儿童经常流鼻血如何防治当人体内部器官出血时,一般看不到,而鼻腔出血则是容易被人发现的。在鼻出血的病人中,儿童占了多数,这是什么道理呢?据分析,儿童鼻出血的原因,大致有以下几点: 急性发热性传染病儿童时期,常常会发生一些起病急、发热高的传染病,尤其是上呼吸道感染更为多见。当发生高热时,全身的皮肤黏膜血管发生充血、肿胀,鼻粘膜同样发生这种病理变化,鼻黏膜急性充血、肿胀更容易造成破裂出血,因为

6、鼻腔黏膜雹血管表浅,一旦重度发热,再加上用力擤鼻涕的外力作用下,黏膜下血管就会破裂出血。 外伤鼻子是暴露在体表的一个器官,一旦发生外伤,如打击伤、跌伤,鼻子自然首当其冲。在剧烈外伤的冲击下,黏膜下的血管就会破裂、出血。 挖鼻严格来说,挖鼻也应列入外伤之范围。儿童出于好奇和难受,常常喜欢用手指在鼻腔内盲目掏挖,这是一个既不卫生,又易引起鼻腔局部黏膜出血的不良习惯。一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方,而这个部位的血管很多,许多微小血管在此交织成丛网状,犹似蜘蛛网,血管既表浅又很细,部位就在鼻腔口,只要用手一挖,就能挖破血管。儿童鼻出血的部位有90以上是在这里。 鼻腔异物平时,鼻腔里除了一些分泌产生的鼻

7、涕外,没有什么物体堵塞鼻腔,使呼吸自由畅通。但有时候,儿童由于嬉戏好玩,喜欢将一些细小物体塞在鼻腔内,如花生仁、瓜子、果核、黄豆、塑料纸、金属小玩具等。一旦这些物体塞入鼻内,成为异物,孩子自己取不出来,又不敢声张,时间一长,便被遗忘而留在鼻腔内。有的异物在鼻腔内遇水膨胀、发霉,引起鼻腔黏膜感染、糜烂而出血,有时在异物的不良刺激下,鼻黏膜也会引起外伤性出血。 血液性疾病要知道,人体血管内的血液要做到既不出血、又不凝集,全由血液中的一些特殊因素所决定。如果在某些因素的作用下,血液中的一些因素就会发生一系列变化,使血管和血液在发生出血后,就不容易凝集止住。这些疾病有白血病、血友病、血小板减少性紫癜、

8、再生障碍性贫血等,统称血液病,这是直接造成儿童鼻出血的原因,而且会引起反复、大量的出血。 鼻炎、副鼻窦炎儿童也容易发生急性、慢性鼻炎和副鼻窦炎。一旦发生这种炎症,鼻腔或副鼻窦内的黏膜发生充血、肿胀,不时有黏脓性鼻涕排出,在脓性鼻涕的刺激下,黏膜下的血管也会发生出血。 儿童流鼻血要看医生,以查明病因,对症治疗。一般鼻出血,最常见的出血部位是在鼻中前下区,即鼻中隔附近的“梨氏区”(鼻孔上方一厘米处),因为这个地方血管特别丰富,黏膜较薄,位置又偏前下,最容易受外界的刺激。因此,一旦发生出血,除积极治疗病因之外,正确的方法是:使头微仰,用两手指捏住靠鼻骨下方两侧鼻翼的位置,这样正好压住中前下方的出血区

9、,在前额、鼻部可用毛巾作冷敷,经过这样处理以后,一般不太严重的鼻出血可以马上止住。鼻出血后两周内要尽量避免打喷嚏和大便干结,忌用力擤鼻、提重物,并且忌参加剧烈的体育活动,以防再度出血。家长要注意几条禁忌:一忌用纸团、树叶等塞鼻子堵血。这种办法不但达不到止血的目的,反而会刺伤鼻黏膜血管,以致造成更严重的出血。二忌低头。这时病儿头部低,可使出血更多,因鲜血的刺激,使病人精神过度紧张,可增加出血量。三忌把头使劲后仰。这样不但无助于止血,而且还会发生意外,因为流鼻血时抬头,血液虽不从鼻流出,但可以流向咽喉处。如流血较多,可能会误入气管,引起呛咳,甚至发生肺炎。另外,也可经食管吞入胃内,从而引起腹内不适

10、。 另外,平时应注意教育小孩讲究卫生,尽量防止上呼吸道感染和其他感染的发生。不要用手挖鼻腔,也不要在玩耍时将糖纸、果核、豆类和小玩具等塞入鼻腔,以免损伤鼻腔黏膜血管而致鼻出血的发生。 春秋两季为儿童鼻出血的频发期,其比例要远远高于其他季节,一是,春季风大,空气干燥,容易造成毛细血管破裂引起出血。二是,由于气温升高,冬天长久收缩的毛细血管开始扩张,导致出现发痒等不适感,儿童稍一抠挖便会造成鼻出血。另外,儿童春节室外活动增加,容易造成鼻外伤引起出血。而且这种出血多为突发性,往往让许多家长不知所措。 首先家长应注意增加儿童活动空间的湿度;其次加强监护,防止由于鼻外伤引发鼻出血,并教育儿童在鼻痒时不要

11、抠挖;另外还要注意在饮食上以清淡为主,少吃煎炸类食品。 多吃了巧克力、花生之类的食物也会流鼻血。平时应让孩子多吃些新鲜蔬菜、水果。最好到医院检查一下,不过家长先不要着急,很有可能是孩子的鼻腔内壁的毛细血管过于敏感而引起的我儿子前阵也经常无缘无故的流鼻血,去医院检查说是干燥性鼻炎,儿童在这个季节患这个病是很多的。医生开了三种口服的,滴鼻的药,我都没拿。回家买了一只红霉素眼膏,两天抹一次在鼻腔内。一个星期就好了。不建议你象我这样,建议你一定要去医院检查出是什么原因造成的流鼻血,心里有数就好办了。小孩活泼好动,经常无意间会 伤鼻子,引致流鼻血。此外,他们亦可能因好奇将异物塞进鼻孔,令鼻黏膜破损。上述

12、情况随时都可能发生,所流出的血量很小,无须过份担忧。从中医学的角度来说,流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类。如果你除经常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出黄色或绿色的鼻涕,又或嘴唇经常殷红、有口气,便是很燥热。首先当然要清热,更重要的是平日不要让他吃过量香口的食物,零食如巧克力、曲奇饼、薯条等,亦非常燥热,应尽量少吃。 发生流血时,常有一些错误医疗是要注意的。 1.不可以躺下,因为躺下来后,血液会流向鼻部,血压增高,鼻血会流得更厉害。 2.不可用棉花或纱布塞入鼻孔,因为粗糙的异物会破坏鼻粘膜,使微血管更脆弱,塞入的异物会使鼻粘膜受损更厉害,更容易流血。 3.不要用冷毛巾压额头,不可压住上唇,因为这样都

13、会使鼻部的血压增高。 处理及预防方法 当流鼻血时,首先须安抚小孩让他安静下来,并要小孩坐正把头抬高、上身稍微的往前倾,坐正会降低鼻部的血压,向前倾才不会把血液吞入。 然后指导小孩用大拇指及食指紧压鼻子下半部的柔软处,至少要压10分钟以上,以达到止血。若手指放开后,还再流血,表示鼻腔内有血块,此时须用力擤鼻子,把血块喷出,重新再压迫10分钟以上就可止血。此外也可用长条的棉花,外缘沾上厚厚的凡士林药膏,直接塞入鼻腔,一小时再把棉花取出,鼻血也会止住。 鼻血止住以后的几天内,不可做剧烈的运动,避免吃太热或辛辣的食物,否则会使血管扩张,为了预防再流鼻血,用小棉棒沾上凡士林药膏轻轻地抹在鼻粘膜上,早晚各

14、抹一次,连续7至14天,为了预防室内过於乾燥,房间内放一小盆水,或者使用空调,提高空气湿度。鼻出血义称鼻衄,是指鼻腔内血管破裂引起的鼻腔出血,小儿较常见,一年四季均可发生,现代医学认为本病的原因很复杂。由于鼻子是面部最突出的器官,受外伤的机会多,加上鼻腔的粘膜血管丰富,形成易出血区,故一旦碰伤就可发生鼻出血。另外,春、秋季节气候干燥,使鼻粘膜容易裂开而引起出血。也常由于挖鼻孔或鼻部疾病如慢性鼻炎、鼻腔肿瘤等引起鼻出血。患有全身性疾病如风湿热、上呼吸道感染、血液病以及缺乏维生素C、维生素B2、维十素K等,都可引起鼻出血。所以,本病是一个重要的病证有时可导致严重的后果,如出血过多,就会出现贫血,虚

15、脱等。但同时它又是某种严重的全身性疾病的征兆,往往给我们一提示。中医学认为鼻出血是很多疾病的共有症状,引起的原因虽多,但其发病机理都属于气血逆乱,血不循经,脉络损伤,血溢于外等几种情况。常见症状为鼻中出血,反复发作,难以自止,多为一侧鼻孔发生,出血多的可从口中和另一个鼻孔同时流出,长期、大量出血可出现面色苍白、出冷汗、脉搏快而弱和血压下降等休克症状。生活调理(1)发现小儿鼻出血时,家长要保持镇静,应迅速让患儿取坐位或半卧位,头稍向前倾,用盆或碗接鼻血,使患儿精神放松,然后,采取手法止血。(2)鼻子刚出血时,或出血之后可在患儿的额部和颈部进行冷敷,用于冷敷的毛巾要每2分钟浸冷水1次。(3)让患儿

16、多食蔬菜、水果及清凉爽日的食品,禁食性热的食物如羊肉、葱、姜等。(4)培养患儿良好的卫生习惯,教育患儿不要用手挖鼻孔,不做有危险的游戏,防止鼻子碰伤等。(5)气候干燥时,要让小儿多喝水。(6)对于反复出血的患儿应送医院诊治,以免延误病情,出现危险。如果流鼻血反复发作,要到医院化验一下血常规血小板状况和出凝血时间以及凝血因子状况,并请耳鼻喉科医生检查一下,找出具体的原因,并作针对性治疗。希望你健康快乐,不要害怕,绝大多数都是鼻腔李特氏区鼻粘膜出血,没什么大问题的。你好!首先祝你孩子早日恢复健康!我来给你谈谈“鼻流血”的问题。鼻流血可发生于任何年龄,时间和季节。其发生原因较多,大都因为局部和全身的病因、维生素的缺乏、外伤以及不良

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